右乳房胀痛可能由多种因素引起，生理因素包括月经周期、孕期、哺乳期相关情况；疾病因素有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等；其他因素包含外伤、药物因素等。出现右乳房胀痛且持续不缓解或伴其他异常表现时应及时就医检查以明确病因并采取相应措施。
一、生理因素
（一）月经周期相关
女性在月经周期中，体内激素水平会发生变化。一般在月经前，雌激素和孕激素水平波动较大，可能导致乳腺组织增生、水肿，从而引起右乳房胀痛。这是因为雌激素可刺激乳腺导管增生，孕激素促进乳腺腺泡发育，月经前期两者水平变化使得乳腺组织受影响出现胀痛，多数女性在月经来潮后，激素水平趋于稳定，胀痛会逐渐缓解。不同年龄阶段的女性，月经周期情况不同，比如青春期女性月经周期尚不稳定，胀痛情况可能更易受激素波动影响；育龄期女性月经周期相对规律，但也可能因生活方式等因素出现激素波动致胀痛；围绝经期女性月经紊乱，激素水平波动明显，右乳房胀痛可能更频繁且程度不一。
（二）孕期相关
怀孕后，女性体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平大幅升高，这些激素会刺激乳腺发育，为泌乳做准备，在孕早期可能就出现右乳房胀痛，同时乳房可能会增大、乳晕颜色加深等。年轻的育龄女性如果有停经史且出现右乳房胀痛，需考虑怀孕可能，不同孕期乳房变化有差异，孕中晚期乳房胀痛可能会持续存在，这是正常的生理适应过程，但要注意与异常情况鉴别。
（三）哺乳期相关
哺乳期女性若发生乳汁淤积，乳汁排出不畅，会导致右乳房胀痛，同时可能伴有乳房局部红肿。这是因为乳汁是细菌良好的培养基，若淤积时间长还可能引发乳腺炎，出现更严重的红、肿、热、痛，甚至发热等症状。哺乳期女性，尤其是初产妇，因哺乳经验不足等原因易发生乳汁淤积，年龄较轻、首次妊娠哺乳的女性更需注意正确哺乳方法，防止乳汁淤积导致右乳房胀痛及相关问题。
二、疾病因素
（一）乳腺增生
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌失调有关，表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，可能累及右乳房，疼痛程度不一，有的为隐痛、胀痛或刺痛，可触及乳腺结节或增厚的乳腺组织。各年龄阶段女性均可发病，育龄期女性多见，其发生与女性激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调有关，长期精神紧张、焦虑等也可能诱发或加重乳腺增生导致的右乳房胀痛。
（二）乳腺炎
除哺乳期乳腺炎外，非哺乳期乳腺炎也可能导致右乳房胀痛，非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素有关，除胀痛外，局部可能有红肿、发热等表现，好发于各年龄段女性，年轻女性相对也可能发病，自身免疫功能异常的女性更易患非哺乳期乳腺炎出现右乳房胀痛。
（三）乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤，一般表现为乳房无痛性肿块，但部分患者可能伴有乳房胀痛，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好。多见于青年女性，发病与雌激素水平升高有关，不同年龄的青年女性都可能患乳腺纤维腺瘤，若纤维腺瘤较大或生长较快，可能刺激乳腺组织引起右乳房胀痛。
（四）乳腺癌
虽然乳腺癌导致右乳房胀痛相对少见，但也有发生，早期可能仅表现为乳房隐痛、胀痛或刺痛，随着病情进展，还可能出现乳房皮肤改变（如橘皮样改变）、乳头溢液（血性等）、乳头凹陷等症状。各年龄段女性都有发病可能，尤其是中老年女性发病率相对较高，有乳腺癌家族史、长期高脂饮食、未生育或晚生育等高危因素的女性更需警惕乳腺癌导致的右乳房胀痛。
三、其他因素
（一）外伤
右乳房受到外力撞击等外伤时，可能导致局部组织损伤，出现胀痛，还可能伴有局部淤血、肿胀等表现。不同生活方式的人群都可能因外伤导致右乳房胀痛，比如从事剧烈运动、有意外碰撞情况的人群更易发生乳房外伤。
（二）药物因素
某些药物可能引起乳房胀痛的不良反应，比如长期服用含雌激素的药物，可能导致体内雌激素水平升高，刺激乳腺组织引起右乳房胀痛。有长期用药史的人群，尤其是服用可能影响激素水平药物的人群，需考虑药物因素导致右乳房胀痛的可能，不同年龄、因不同疾病服药的人群都可能出现这种情况，用药时需关注药物不良反应。
如果出现右乳房胀痛，首先要观察胀痛的特点，如发生时间、持续时间、疼痛程度等，若胀痛持续不缓解或伴有其他异常表现（如乳房肿块、乳头溢液等），应及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线等相关检查，以明确病因，采取相应的处理措施。
