下牙牙龈萎缩松动可能由牙周炎、刷牙方法不当、不良修复体、咬合创伤、年龄因素等引起，针对不同原因可采取控制菌斑、洗牙及深层治疗、治疗全身性疾病、纠正刷牙方式、更换合适修复体、调整咬合等措施，日常要定期口腔检查、均衡饮食、避免不良习惯，情况严重需进一步就医制定个性化方案。
一、明确下牙牙龈萎缩松动的可能原因
牙龈萎缩松动可能由多种原因引起，常见的有：
牙周炎：是最主要的原因之一。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织的慢性炎症，导致牙龈炎症、出血、牙周袋形成，进而牙槽骨吸收，出现牙龈萎缩、牙齿松动。不同年龄人群都可能患牙周炎，吸烟、糖尿病等因素会增加患病风险，比如吸烟者患牙周炎的概率比不吸烟者高很多，且病情往往更严重。
刷牙方法不正确：如使用硬毛牙刷、刷牙力度过大、拉锯式刷牙等，长期如此会损伤牙龈和牙槽骨，导致牙龈萎缩、牙齿松动。各年龄段人群都可能因刷牙方法不当出现这种情况，年轻人若不注意刷牙方式也易发生。
不良修复体：不合适的假牙等修复体，会对牙龈和牙周组织造成慢性刺激，引起牙龈萎缩和牙齿松动。中老年人安装不合适假牙时易出现此类问题。
咬合创伤：不正常的咬合关系，如牙齿过度磨损、磨牙、偏侧咀嚼等，会使牙齿承受异常的咬合力，导致牙周组织损伤，出现牙龈萎缩、牙齿松动。各年龄人群都可能因咬合问题导致，比如长期磨牙的人更易出现。
年龄因素：随着年龄增长，牙龈出现生理性萎缩，同时牙周组织功能逐渐减退，牙齿支持组织减少，也可能出现一定程度的牙龈萎缩和牙齿松动，但一般进展较缓慢。老年人相对更易出现生理性的牙龈萎缩松动情况。
二、针对不同原因的应对措施
（一）牙周炎相关
控制菌斑：每天至少正确刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，可使用巴氏刷牙法。使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具清除牙缝中的食物残渣和菌斑。不同年龄人群都应掌握正确的口腔清洁方法，儿童需在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯，老年人也应坚持。
洗牙及深层治疗：及时到口腔科进行洗牙（龈上洁治），清除龈上的菌斑、牙石；若病情较重，可能需要进行龈下刮治、根面平整等深层治疗，彻底清除牙周袋内的菌斑、牙石。成年人定期（每6-12个月）洗牙很重要，能有效预防和控制牙周炎。
治疗全身性疾病：如果患有糖尿病等全身性疾病，要积极治疗控制病情，因为全身疾病会影响牙周炎的治疗效果和预后。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周炎不易控制，所以需在内分泌科和口腔科共同治疗。
（二）刷牙方法不正确相关
纠正刷牙方式：选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，即牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，轻度加压，使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次只刷2-3颗牙齿，然后移动牙刷，重复进行。儿童要在家长指导下学习正确刷牙，老年人也应注意调整刷牙方法，避免因刷牙不当加重牙龈萎缩松动。
（三）不良修复体相关
更换合适修复体：如果是不良修复体导致，应及时到口腔科就诊，由医生评估后更换合适的修复体，避免修复体继续刺激牙龈和牙周组织。中老年人安装假牙后要定期复查，确保修复体合适。
（四）咬合创伤相关
调整咬合：如果存在咬合创伤，需要到口腔科进行咬合检查，必要时进行调颌治疗，调整牙齿的咬合关系，减轻牙齿承受的异常咬合力。长期磨牙的人可考虑制作咬合垫，夜间佩戴以保护牙齿和牙周组织。
三、日常口腔护理及预防建议
定期口腔检查：每半年到一年进行一次口腔检查和洁治，及时发现口腔问题并处理。不同年龄人群都应重视定期口腔检查，儿童可每半年检查一次，成年人每年至少检查一次，老年人更要坚持。
均衡饮食：摄入富含维生素C、维生素D、钙、磷等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等，有助于维持牙龈和牙周组织的健康。各年龄人群都应保持均衡饮食，儿童保证营养摄入促进牙齿正常发育，老年人通过合理饮食补充营养，维持牙周组织健康。
避免不良习惯：戒烟限酒，减少吸烟和饮酒对牙周组织的刺激；避免偏侧咀嚼等不良习惯，保持双侧牙齿均匀受力。不同年龄人群都应注意避免这些不良习惯，比如年轻人应尽量少吸烟，老年人也要注意改掉不良咀嚼习惯。
如果下牙牙龈萎缩松动情况较严重，牙齿松动明显，可能需要进一步的牙周治疗甚至考虑牙齿固定或拔除等处理，应及时就医，由医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。
