胃溃疡会引发疼痛、消化不良相关表现及其他全身伴随表现。疼痛性质、部位有特点,具周期性,持续时间不定;消化不良表现有饱胀感、嗳气反酸;还会出现体重减轻、贫血、恶心呕吐等全身及伴随表现,不同年龄段、性别患者表现有差异,长期不良习惯或有病史者情况更复杂需重视。
疼痛持续时间:每次疼痛发作持续时间不一,短则几分钟,长则数小时不等,疼痛发作具有周期性,发作期可为几周甚至数月,缓解期也长短不一,有的患者缓解期可长达数月,有的则较短,容易反复发作。
消化不良相关表现
饱胀感:患者常感到上腹部饱胀不适,即使进食少量食物也会有明显的饱胀感,尤其在进食较多或进食不易消化的食物后,饱胀感会更加明显。这种饱胀感是由于胃溃疡导致胃的消化功能受到影响,胃蠕动减慢,胃排空延迟所致。不同年龄患者的饱胀感程度可能有所不同,儿童胃溃疡患者由于胃肠功能相对较弱,饱胀感可能更为突出;老年患者胃肠功能本身减退,合并胃溃疡时饱胀感会更明显。女性在孕期等特殊生理时期,胃肠功能受到子宫增大等影响,若合并胃溃疡,饱胀感可能会加重;男性患胃溃疡出现饱胀感时,一般与其他人群无差异,但需注意与其他胃部疾病鉴别。长期精神压力大、生活不规律的人群,胃溃疡发生率高,且饱胀感可能更易出现且较难缓解。有胃溃疡病史的患者,饱胀感可能是病情复发或活动的一个信号,需要引起重视。
嗳气、反酸:嗳气是指胃内气体向上经食管排出的现象,胃溃疡患者由于胃内环境改变,容易出现嗳气症状。反酸是指胃内容物经食管反流至口腔,患者可感到口腔内有酸味。嗳气和反酸的发生与胃酸分泌异常、胃动力不足等因素有关。儿童患者出现嗳气、反酸时,由于表达能力有限,可能会表现出哭闹、拒食等异常表现;老年患者由于食管下括约肌功能减退,更容易出现反酸症状,且反酸可能会刺激食管,引起烧心等不适。女性在月经周期中,体内激素变化可能对胃酸分泌有一定影响,从而影响嗳气和反酸的程度;男性患胃溃疡出现嗳气、反酸时,需注意与其他胃部疾病如胃炎等鉴别。长期吸烟、饮酒的人群,胃酸分泌调节紊乱,嗳气和反酸的发生率较高;有胃溃疡病史的患者,若出现嗳气、反酸加重,提示病情可能有变化,需要进一步检查评估。
其他全身及伴随表现
体重减轻:由于胃溃疡患者常伴有消化不良,食欲可能受到影响,进食量减少,同时食物的消化吸收也受到阻碍,身体无法获取足够的营养物质,长期如此会导致体重减轻。不同年龄段患者体重减轻的表现不同,儿童处于生长发育阶段,体重减轻可能会影响身高、体重等生长指标的正常发育;老年患者体重减轻可能会导致身体虚弱、抵抗力下降等问题。女性在孕期若合并胃溃疡出现体重减轻,会影响胎儿的生长发育,需要特别关注;男性患胃溃疡体重减轻时,需排查是否有其他严重疾病合并存在。长期精神紧张、焦虑的人群,胃溃疡发生率高,且更容易出现体重减轻的情况;有胃溃疡病史的患者,体重减轻可能提示病情控制不佳或出现了并发症等情况。
贫血:如果胃溃疡患者合并有消化道出血,长期少量出血会导致缺铁性贫血。患者可出现面色苍白、乏力、头晕等表现。儿童患者贫血时可能会出现生长发育迟缓、注意力不集中等表现;老年患者贫血会加重身体的虚弱状态,可能导致心悸、气短等症状。女性在月经量大的情况下,若合并胃溃疡出血导致贫血,会加重贫血程度,需要及时纠正;男性患胃溃疡贫血时,要排查出血的具体原因,如溃疡是否有活动出血等情况。长期营养不良的人群,本身就容易出现贫血倾向,若合并胃溃疡出血,贫血会更加严重;有胃溃疡病史且经常出现黑便等出血表现的患者,要定期监测血常规,及时发现贫血并进行相应处理。
恶心、呕吐:部分胃溃疡患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是在溃疡活动期,呕吐物多为胃内容物,一般不含有胆汁(若合并幽门梗阻则可能呕吐含有胆汁的宿食)。儿童胃溃疡患者出现恶心、呕吐时,要注意与胃肠道感染等疾病鉴别,因为儿童消化系统发育不完善,多种疾病均可引起类似表现;老年患者由于胃肠蠕动功能更差,呕吐可能会导致电解质紊乱等并发症,需要特别关注。女性在孕期出现胃溃疡相关恶心、呕吐时,要注意与妊娠反应鉴别,避免误判病情;男性患胃溃疡恶心、呕吐时,需排查是否存在幽门梗阻等并发症。长期大量饮酒的人群,胃溃疡发生率高,且更容易出现恶心、呕吐等症状;有胃溃疡病史的患者,若频繁出现恶心、呕吐,要考虑病情是否有进展或出现了并发症,需及时就医检查。



