早泄的发生与生物学、心理、生活方式及疾病等多因素相关。生物学因素包括中枢神经系统5-HT等神经递质失衡、脊髓反射通路异常、睾酮等激素水平异常；心理因素有焦虑紧张情绪及抑郁等情绪障碍；生活方式因素包含不良作息习惯、过度劳累、吸烟酗酒；疾病因素涉及泌尿生殖系统疾病（如前列腺炎、尿道炎）和内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常），这些因素均会影响射精的正常调控导致早泄。
一、生物学因素
1.神经生物学因素：
中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）等神经递质失衡可能导致早泄。5-HT是一种抑制性神经递质，在射精反射的调控中起重要作用。例如，有研究发现早泄患者中枢神经系统突触间隙中5-HT含量降低，导致射精阈值降低，从而容易发生早泄。
脊髓反射通路的异常也可能与早泄相关。脊髓内的神经传导通路如果出现功能紊乱，会影响射精相关神经信号的正常传递，使得射精过早发生。
2.激素水平因素：
睾酮水平异常可能与早泄有关。睾酮是男性重要的性激素，对维持正常的性功能有一定作用。部分早泄患者存在睾酮水平的轻微变化，当睾酮水平降低时，可能会影响性欲和射精控制功能，进而增加早泄发生的风险。
其他激素如雌激素等的失衡也可能间接影响早泄的发生。体内激素平衡的失调会通过复杂的内分泌调节机制干扰生殖系统的正常功能，包括射精的调控。
二、心理因素
1.焦虑和紧张情绪：
在性生活中，长期处于焦虑、紧张的情绪状态下，会影响大脑对射精的控制能力。例如，首次性生活时的过度紧张、对性生活质量的过高期望等心理因素，可能导致交感神经兴奋，使得射精反射提前启动，从而引发早泄。
焦虑情绪还可能形成恶性循环，患者因担心再次出现早泄而更加紧张，进一步加重早泄症状，影响性生活的和谐。
2.抑郁等情绪障碍：
抑郁症等情绪障碍与早泄有一定关联。抑郁症患者常伴有性欲减退等性功能障碍表现，其中就包括早泄。抑郁状态下，神经内分泌系统会发生改变，影响神经递质的平衡，进而干扰射精的正常调控过程。
长期的情绪抑郁会降低患者对性生活的兴趣和参与度，同时也会影响大脑对射精相关神经信号的正常处理，导致早泄发生的可能性增加。
三、生活方式因素
1.不良的作息习惯：
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。内分泌失调可能会影响性激素的分泌和神经递质的平衡，从而对射精功能产生不利影响。例如，熬夜可能导致睾酮分泌节律紊乱，进而影响射精控制功能，增加早泄发生的风险。
缺乏充足的睡眠会使身体处于疲劳状态，降低身体的整体机能，包括性功能相关的神经和生理功能，使得射精反射更容易提前出现。
2.过度劳累：
长期的体力或脑力过度劳累会消耗大量的身体能量和精力。身体处于疲劳状态时，神经调节功能会下降，对于射精的控制能力也会减弱。例如，从事高强度体力劳动或长期处于高压工作状态的人群，由于身体和精神的双重疲劳，更容易出现早泄症状。
过度劳累还可能导致心理压力进一步增大，通过心理因素的介导，加重早泄的发生。
3.吸烟酗酒：
吸烟会导致血管收缩，影响阴茎海绵体的血液供应，同时香烟中的有害物质会损害神经组织。例如，尼古丁等成分会影响神经递质的传递，干扰射精的正常神经调控过程，增加早泄的发生几率。
酗酒会对肝脏等器官造成损害，影响激素的代谢和神经递质的平衡。酒精还会直接抑制中枢神经系统，影响大脑对射精的控制，长期酗酒的人群更容易出现早泄问题。
四、疾病因素
1.泌尿生殖系统疾病：
前列腺炎是常见的与早泄相关的泌尿生殖系统疾病。前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，炎症刺激会影响射精管、精囊等结构的功能，同时炎症产生的一些化学物质会干扰神经递质的正常代谢，从而引起早泄。例如，有研究表明约50%的慢性前列腺炎患者伴有早泄症状。
尿道炎等泌尿系统感染性疾病也可能引发早泄。炎症刺激尿道黏膜，会影响神经传导，使得射精反射异常，导致早泄发生。
2.内分泌疾病：
糖尿病是一种常见的内分泌疾病，糖尿病患者发生早泄的风险较高。高血糖状态会损害神经纤维，引起神经病变，包括影响控制射精的神经功能。同时，糖尿病还会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血流减少，进而影响性功能，包括引发早泄。
甲状腺功能异常也与早泄有关。甲状腺功能亢进或减退都会影响激素的平衡和神经功能，甲状腺激素对生殖系统的正常功能维持有重要作用，其失衡会干扰射精的调控过程，增加早泄的发生可能性。
