霉菌性阴道炎同房后易复发与未规范治疗、阴道微生态环境未恢复及性生活相关因素有关，应对措施包括规范治疗、恢复阴道微生态环境及注意性生活事项，如女性需规范疗程用药、男性检查治疗防交叉感染，避免不良行为、用相关产品恢复阴道微生态，适度且注意卫生、必要时用避孕套。
一、霉菌性阴道炎同房后易复发的原因
（一）未规范治疗
1.女性方面
霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。如果女性在治疗霉菌性阴道炎时，没有按照规范的疗程用药，例如症状稍有缓解就自行停药，此时阴道内的假丝酵母菌并没有被完全清除。残留的假丝酵母菌会在适宜的环境下再次大量繁殖，从而导致复发。尤其是一些特殊人群，如妊娠期女性，由于体内激素水平变化，阴道内环境更适合假丝酵母菌生长，若治疗不彻底，复发风险更高。
2.男性方面
男性可能是霉菌性阴道炎的携带者，但其感染后通常症状不明显。如果男女双方在女性治疗期间仍有性生活，男性携带的假丝酵母菌可能会再次传染给女性，导致女性霉菌性阴道炎复发。例如，男性的包皮褶皱等部位容易隐藏假丝酵母菌，在同房过程中，这些假丝酵母菌可传播至女性阴道内，引发炎症复发。
（二）阴道微生态环境未恢复
1.正常阴道微生态
正常阴道内有多种微生物，它们之间保持着平衡状态。乳酸杆菌是阴道内的优势菌，能够维持阴道的酸性环境（pH值在3.8-4.4之间），抑制假丝酵母菌等病原体的生长。当患有霉菌性阴道炎时，阴道内的微生态平衡被打破，乳酸杆菌数量减少。如果在治疗后，阴道微生态环境没有得到良好恢复，例如长期使用抗生素、频繁阴道灌洗等，都会破坏阴道的酸性环境和正常菌群，使得假丝酵母菌容易再次滋生，导致同房后复发。比如长期使用广谱抗生素的女性，阴道内正常菌群受到抑制，假丝酵母菌就容易过度生长。
（三）性生活相关因素
1.机械性刺激
同房过程中，阴道会受到机械性刺激，这可能会破坏阴道的黏膜屏障。黏膜屏障受损后，假丝酵母菌更容易侵入阴道组织并繁殖。例如，过于剧烈的性生活可能导致阴道黏膜轻微损伤，为假丝酵母菌的入侵提供了途径，从而增加了复发的可能性。
2.局部环境改变
同房时，男性的精液等可能会改变阴道的局部环境。精液的pH值呈弱碱性，会使阴道pH值升高，而适宜假丝酵母菌生长的pH值范围是5.0-6.5，这就为假丝酵母菌的生长创造了有利条件。尤其是对于一些本身阴道微生态环境较为脆弱的女性，这种局部环境的改变更容易诱发霉菌性阴道炎复发。
二、应对措施
（一）规范治疗
1.女性规范治疗
女性患者应严格按照医生制定的疗程进行治疗。一般来说，需要使用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等。在治疗期间，即使症状缓解也不能自行停药，必须完成整个疗程的用药，以确保彻底清除阴道内的假丝酵母菌。对于妊娠期女性，更要在医生的指导下谨慎用药，选择对胎儿影响小的药物进行规范治疗。
2.男性检查与必要治疗
建议男性同时进行检查，如果发现感染假丝酵母菌，也需要进行相应的治疗，以避免交叉感染。男性可以使用外用抗真菌药物清洗局部等方式进行治疗，但要遵循医生的建议，避免自行用药不当导致不良后果。
（二）恢复阴道微生态环境
1.避免不良行为
尽量避免长期使用抗生素，如果因病情需要必须使用抗生素，应在医生的指导下同时采取维护阴道微生态的措施，如补充乳酸杆菌制剂等。同时，要避免频繁阴道灌洗，因为阴道灌洗会破坏阴道的正常酸性环境和菌群平衡。
2.维持阴道酸性环境
可以通过使用一些维持阴道酸性环境的产品，如含有乳酸杆菌的阴道益生菌制剂等，来帮助恢复阴道微生态。这类制剂可以增加阴道内乳酸杆菌的数量，维持阴道的酸性环境，抑制假丝酵母菌等病原体的生长。例如，一些含有乳杆菌活菌的阴道用制剂，能够在阴道内定植，改善阴道微生态环境。
（三）性生活注意事项
1.适度性生活
同房时要注意适度，避免过于剧烈的性生活，以减少对阴道黏膜的机械性刺激。同时，要注意性生活卫生，在同房前后，男女双方都应清洗外生殖器，保持局部清洁。
2.使用安全措施（如避孕套）
男性使用避孕套可以在一定程度上减少将病原体传播给女性的风险。虽然避孕套不能完全杜绝霉菌性阴道炎的复发，但可以降低再次感染的概率。对于一些容易复发霉菌性阴道炎的女性，在性生活中使用避孕套是一种有效的预防措施。例如，在女性治疗后准备同房时，男性使用避孕套可以减少男性携带的病原体传播给女性的可能性。
