癔症有分离症状和转换症状，分离症状含情感爆发（年轻女性易在有人围观场合发作哭闹喊叫等具表演性夸张性）、意识障碍（蒙眬状态意识范围缩小、昏睡状态似睡眠状呼唤有反应但迟钝）、遗忘（选择性遗忘与精神创伤有关经历不同年龄表现有别）；转换症状含运动障碍（痉挛发作无癫痫典型表现、肢体瘫痪不符神经解剖生理特点、共济失调行走不稳等）、感觉障碍（感觉缺失有局部或全身缺失、感觉过敏对一般刺激反应过强不同年龄表现有差异）。
一、分离症状
1.情感爆发
多见于年轻女性，常在有人围观的场合下发作，表现为突然发作的哭闹、喊叫、情绪激动，带有表演性和夸张性，其言语和情绪反应与当时的情境可能不太相符。例如，患者可能因一点小事就号啕大哭，捶胸顿足，甚至满地打滚，持续时间长短不一，受周围人反应的影响较大。从年龄角度看，青少年及成年女性相对更易出现此类情感爆发症状，这可能与她们的心理发展特点及社会角色等因素有关，在生活中遇到一些挫折或情感冲突时，更易通过这种较为夸张的方式来表达情绪。
2.意识障碍
蒙眬状态：患者的意识范围缩小，精神活动局限于与发病有关的不愉快体验，对外界其他事物反应迟钝。比如，患者可能只关注与自身当前情绪冲突相关的人和事，对周围环境中的其他刺激感知觉减退。其意识障碍的程度可轻可重，一般在受到刺激后发病，当刺激因素消除后，患者可能对发病时的经历部分或完全遗忘。对于儿童癔症患者，意识障碍可能表现为短暂的注意力不集中，对周围环境的反应变得迟钝，但相对成人来说，表现可能更不典型，需要结合儿童的具体生活情境来判断。
昏睡状态：患者处于类似睡眠的状态，呼唤其姓名可有一定反应，但较迟钝，推动其肢体时有抵抗，睁眼困难，眼球可转动。从生活方式角度，若患者近期生活压力大、精神高度紧张，可能更容易出现这种昏睡状态的意识障碍表现。
3.遗忘
选择性遗忘：患者遗忘了某段重要的经历，通常是与精神创伤有关的事件。例如，患者可能忘记了自己遭受过的严重情感打击相关的具体细节。不同年龄层的患者都可能出现遗忘症状，但在儿童中，由于其记忆特点，遗忘可能更多与近期发生的、对其心理有较大冲击的事件相关，而且儿童的遗忘可能更具情境性，在特定的心理暗示或环境下更容易出现对某些经历的遗忘。
二、转换症状
1.运动障碍
痉挛发作：患者突然出现类似癫痫大发作的表现，但没有癫痫发作时的咬破舌头、大小便失禁等典型表现。发作时患者四肢抽搐、呼吸急促、面色潮红，但是一般不会有舌咬伤和尿便失禁。从性别角度，女性相对男性更易出现这种痉挛发作的转换症状，可能与女性的生理心理特点及社会文化中对女性情绪表达和身体反应的认知有关。在病史方面，如果患者既往有癔症发作史，那么再次发作痉挛的可能性相对较高。对于儿童癔症患者的运动障碍，如痉挛发作，需要特别注意与癫痫等疾病进行鉴别诊断，因为儿童癫痫也可能有类似的发作表现，但癔症性痉挛发作的脑电图一般无癫痫样放电等异常改变。
肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫。例如，患者可能突然不能行走，双下肢无力，不能站立和行走；或者一侧肢体无力，不能活动。这种瘫痪一般不符合神经系统解剖生理特点，神经系统检查通常无相应的阳性体征。从年龄来看，青少年患者出现肢体瘫痪的转换症状时，需要考虑其是否存在心理因素的影响，比如学习压力、家庭关系等方面的问题。
共济失调：患者表现为行走时步态不稳，如醉酒样，不能协调完成精细动作。例如，患者拿东西时手颤抖，不能准确握住物品。对于儿童癔症性共济失调，要注意排除神经系统器质性病变导致的共济失调，通过详细的神经系统检查和相关辅助检查来鉴别。
2.感觉障碍
感觉缺失：可表现为局部或全身的感觉缺失，如皮肤感觉缺失、视觉缺失（失明）、听觉缺失（失聪）等。例如，患者可能感觉不到肢体的疼痛、触觉等，或者看不到周围的物体。在不同年龄的患者中，感觉缺失的表现可能有所不同，儿童患者的感觉缺失可能更具幻想性，与成人相比，其对感觉缺失的描述可能更不精确。从生活方式角度，如果患者长期处于高度紧张、焦虑的生活状态，可能更容易出现感觉缺失的转换症状。
感觉过敏：患者对一般强度的刺激反应过于强烈，如轻微的触摸就会引起剧烈的疼痛等不适。比如，患者的皮肤对轻轻的触碰都感觉疼痛难忍。对于青少年癔症患者，感觉过敏可能与他们青春期的身心变化以及对自身身体感觉的过度关注有关，当遇到心理压力时，更容易出现这种对感觉刺激的过度反应。
