牙龈萎缩是牙龈缘向牙根方向退缩致牙根暴露的现象,常见原因有牙周疾病(牙周炎、牙龈炎)、刷牙不当、不良修复体、年龄因素、遗传因素、不良习惯,表现为牙根暴露、牙齿敏感、牙缝嵌塞食物等,危害有影响进食、引发其他口腔问题等,预防措施有保持良好口腔卫生、定期口腔检查、纠正不良习惯、选择合适修复体,改善措施是牙周疾病引起的需系统牙周治疗,刷牙不当等引起的纠正习惯后牙龈可能恢复但牙槽骨难完全恢复。
一、牙龈萎缩的定义
牙龈萎缩是指牙龈缘位置向牙根方向退缩,使牙根暴露的现象。
二、牙龈萎缩的常见原因
1.牙周疾病
牙周炎:是导致牙龈萎缩最常见的原因。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在,引发牙周组织的慢性炎症,炎症会破坏牙周膜及牙槽骨,导致牙龈附着丧失,进而出现牙龈萎缩。牙周炎在各个年龄段都可能发生,且男性和女性都有患病可能,不良的口腔卫生习惯、吸烟等生活方式会增加牙周炎的发生风险,有牙周炎病史的人群牙龈萎缩的概率更高。
牙龈炎:如果牙龈炎没有得到及时治疗,炎症可能逐渐向深部发展,也可能引发牙龈萎缩。一般年轻人患牙龈炎若未及时干预,也可能出现牙龈萎缩情况,女性在生理期等特殊时期,由于激素水平变化,可能使牙龈炎症状加重,增加牙龈萎缩风险。
2.刷牙不当
不正确的刷牙方法,如横向刷牙、刷牙力度过大等,会过度磨损牙龈乳头和牙槽骨,长期如此容易导致牙龈萎缩。不同年龄段人群都可能存在刷牙不当的情况,儿童若家长未正确引导其刷牙,也可能因刷牙方法错误引发牙龈问题,进而导致牙龈萎缩;成年人中,一些人由于缺乏正确的口腔护理知识,长期采用不当刷牙方式,增加了牙龈萎缩的发生几率。
3.不良修复体
不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈组织产生不良刺激,导致牙龈萎缩。老年人由于牙齿缺失等原因安装假牙的情况较多,若假牙制作不合适,就容易出现牙龈萎缩;不同性别在这方面没有明显的特异性差异,主要与修复体的适配情况有关。
4.年龄因素
随着年龄的增长,牙龈会出现生理性的退缩,这是一种自然的老化现象。老年人牙龈萎缩相对更常见,这是因为随着年龄增加,牙龈组织本身会发生退行性变化,牙槽骨也会有一定程度的吸收,从而导致牙龈逐渐萎缩。
5.遗传因素
某些遗传因素可能导致个体更容易出现牙龈萎缩。有家族遗传倾向的人群,其牙龈组织对一些刺激因素的耐受性可能较低,相对更容易发生牙龈萎缩,这种情况在不同性别中没有明显差异,主要由遗传基因决定。
6.不良习惯
如长期用牙签剔牙且方法不当,会损伤牙龈,导致牙龈萎缩。吸烟者由于烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和营养供应,也更容易出现牙龈萎缩,男性吸烟者相对较多,但女性吸烟者也不在少数,不良习惯对牙龈健康的影响与性别关系不大,主要与习惯本身有关。
三、牙龈萎缩的表现及危害
1.表现
牙龈退缩后,牙根暴露,患者可能会出现牙齿敏感,吃冷热酸甜食物时感到酸痛;牙龈与牙齿之间形成的牙缝容易嵌塞食物,引起口臭等问题;严重的牙龈萎缩还可能导致牙齿松动甚至脱落。
2.危害
牙齿敏感会影响患者的进食体验,降低生活质量;牙缝嵌塞食物若不及时清理,可能会进一步引发龋齿、牙周炎等其他口腔问题,严重时牙齿松动脱落会影响咀嚼功能,进而影响消化吸收,对各个年龄段的人群都会产生不同程度的不良影响,尤其是老年人,牙齿缺失会严重影响其饮食结构和营养摄入。
四、牙龈萎缩的预防及改善措施
1.预防措施
保持良好口腔卫生:每天早晚正确刷牙,可选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟;使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,有效清除菌斑和食物残渣。儿童应在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯,老年人也应坚持做好口腔清洁。
定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查和洗牙,及时发现和处理口腔问题,如早期牙周炎等。不同年龄段人群都应定期进行口腔检查,女性在孕期等特殊时期更应加强口腔检查,因为孕期激素变化可能影响口腔健康。
纠正不良习惯:改变横向刷牙、过度刷牙等不良刷牙习惯,避免长期用牙签剔牙等不良习惯。吸烟者应尽量戒烟,减少烟草对牙龈的刺激。
选择合适修复体:安装假牙等修复体时要确保合适,定期检查修复体情况,发现问题及时调整。
2.改善措施
对于由牙周疾病引起的牙龈萎缩,需要进行系统的牙周治疗,如牙周基础治疗(洁治、刮治等),严重时可能需要牙周手术治疗。对于刷牙不当等原因引起的牙龈萎缩,纠正刷牙等不良习惯后,牙龈可能会有一定程度的恢复,但已经吸收的牙槽骨一般难以完全恢复。



