牙齿松动有多种原因及不同人群特点与预防措施。牙周炎因菌斑牙结石刺激致牙槽骨吸收松动，需洗牙等治疗并加强口腔护理；外伤致松动分情况处理；咬合创伤由不正常咬合致，需检查后相应处理。儿童乳牙替换期生理性松动正常，外伤松动需关注，老年人多因牙周炎等，要注重口腔维护与全身病控制。预防要保持良好口腔卫生、定期检查、避免不良习惯。
一、牙齿松动的常见原因及对应处理
（一）牙周炎导致的牙齿松动
1.原因：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发牙周组织炎症，导致牙槽骨吸收，进而使牙齿松动。菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌生物膜，牙结石则是菌斑钙化形成的坚硬物质。例如，长期口腔卫生不良的人群，更容易患上牙周炎。
2.处理：早期牙周炎可通过洗牙（龈上洁治术）清除牙结石和菌斑，控制炎症发展。洗牙能有效去除牙齿表面和牙龈边缘的牙结石，减轻牙龈炎症。对于中重度牙周炎，可能需要进行牙周刮治（龈下刮治术），深入牙龈下方清除感染的牙根面牙石和菌斑。同时，患者需要加强口腔卫生护理，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线或间隙刷辅助清洁牙缝。
（二）外伤引起的牙齿松动
1.原因：如意外碰撞、咬硬物等导致牙齿受到外力冲击，引起松动。比如运动时不慎摔倒碰撞到牙齿，或者咬到过硬的食物如坚果等。
2.处理：轻度外伤导致的松动，需要让牙齿休息，避免用受伤的牙齿咀嚼食物。一般1-2周左右可能会逐渐恢复稳固。如果松动较为严重，需要及时就医，可能需要进行牙齿固定，使用牙周夹板等将松动牙齿与相邻稳固牙齿固定在一起，促进牙齿恢复。对于严重外伤导致牙髓暴露的牙齿，可能还需要进行根管治疗等后续处理。
（三）咬合创伤导致的牙齿松动
1.原因：不正常的咬合关系，如牙齿过度磨损、错颌畸形等，使牙齿承受过大的咬合力，造成咬合创伤，引起牙齿松动。例如长期偏侧咀嚼，会导致一侧牙齿咬合负担过重，出现松动；牙齿排列不整齐的错颌畸形患者，也容易出现咬合创伤。
2.处理：需要到口腔科进行咬合检查，确定咬合创伤的原因。如果是牙齿过度磨损导致的，可能需要进行脱敏治疗或制作咬合垫，缓解牙齿受到的咬合力；如果是错颌畸形引起的，可能需要通过正畸治疗调整牙齿排列，改善咬合关系，从而减轻牙齿松动情况。
二、不同人群牙齿松动的特点及注意事项
（一）儿童牙齿松动
1.特点：儿童常见的牙齿松动是乳牙替换期的生理性松动。乳牙牙根会逐渐吸收，导致乳牙松动，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，但要注意保持口腔卫生，避免乳牙过早脱落影响恒牙萌出。如果是外伤导致的儿童牙齿松动，由于儿童牙齿和牙周组织的特点，恢复相对较快，但也需要及时就医检查，观察牙髓等情况。
2.注意事项：儿童要避免咬过硬的食物，防止外伤牙齿。家长要监督儿童正确刷牙，培养良好的口腔卫生习惯，帮助儿童度过乳牙替换期。
（二）老年人牙齿松动
1.特点：老年人牙齿松动多与牙周炎、牙龈萎缩等有关。随着年龄增长，牙龈逐渐萎缩，牙槽骨吸收，牙周组织功能减退，牙齿松动发生率增加。同时，老年人可能伴有全身疾病，如糖尿病等，会加重牙周炎的发展，导致牙齿松动更加严重。
2.注意事项：老年人要更加注重口腔健康维护，定期进行口腔检查，每半年至一年洗牙一次。控制全身疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，因为高血糖会影响牙周组织的愈合和炎症控制。如果牙齿松动严重，无法保留的牙齿，在全身状况允许的情况下，可考虑拔除后进行义齿修复。
三、牙齿松动的预防措施
（一）保持良好的口腔卫生
1.正确刷牙：采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并进人邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次刷牙要刷到牙齿的各个面，包括唇颊面、舌腭面和咬合面，每次刷牙时间不少于3分钟。
2.使用牙线或间隙刷：每天至少使用一次牙线或间隙刷，清除牙缝中的食物残渣和菌斑。对于牙缝较大或牙齿排列不整齐的人，间隙刷是很好的辅助清洁工具。
（二）定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔问题，如早期牙周炎、龋齿等，并进行相应的治疗。口腔医生可以通过专业的检查，如牙周探诊等，评估牙周健康状况，早期发现牙齿松动的迹象并采取干预措施。
（三）避免不良口腔习惯
1.避免咬硬物：不要用牙齿咬过硬的物品，如坚果、骨头等，防止牙齿受到外伤导致松动。
2.纠正偏侧咀嚼：养成双侧咀嚼的习惯，防止一侧牙齿过度磨损和咬合创伤。
