一般家庭护理可通过保持口腔清洁(正确刷牙、使用漱口水)、冷敷来缓解牙龈肿痛;饮食上要避免刺激性食物,多吃富含维生素的食物;若肿痛持续不缓解或伴有全身症状需及时就医,医生会进行局部治疗及针对病因治疗。
一、一般家庭护理缓解方法
(一)保持口腔清洁
1.正确刷牙:使用软毛牙刷,每天早晚及进食后及时刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面及牙龈周围的食物残渣和细菌,减少对牙龈的刺激。例如,巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙,再将牙刷移至下一组牙,重复以上动作。对于儿童,家长可辅助进行口腔清洁,选择儿童专用软毛牙刷,并在其能够配合后逐步引导正确刷牙方法。
2.使用漱口水:可以选择含有氯己定等成分的漱口水,每天漱口2-3次,能帮助清洁口腔,抑制细菌生长。但需要注意,儿童应避免使用含酒精的漱口水,因为儿童可能会误吞,含酒精漱口水可能对儿童口腔黏膜产生刺激。对于有牙龈肿痛的人群,使用漱口水可以在刷牙之外进一步清洁口腔,减少细菌滋生环境。
(二)冷敷
1.方法:用冰袋或冷毛巾冷敷肿痛牙龈处,每次冷敷15-20分钟,每天可冷敷3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻牙龈肿胀和疼痛。例如,将冰块用毛巾包裹后,放在肿痛牙龈对应的面部外部,通过低温刺激使局部血管收缩,缓解炎症反应带来的肿胀和疼痛。对于儿童,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤皮肤,可将冰袋温度适当调高,且密切观察儿童反应。
二、饮食调整
(一)避免刺激性食物
1.辛辣食物:如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激牙龈,加重肿痛症状。因为辛辣食物中的成分会使牙龈血管扩张,炎症反应加剧,从而让牙龈肿痛情况更严重。所以牙龈肿痛时应避免食用此类食物,无论是成年人还是儿童,都要注意远离辛辣刺激饮食。
2.过烫食物:过烫的食物会烫伤口腔黏膜和牙龈组织,导致牙龈肿痛加重。例如,刚出锅的热汤、热粥等,进食后会对牙龈及周围组织造成刺激,使炎症反应更加明显。因此,要等食物温度适宜后再进食,儿童尤其要注意,家长应先将食物降温至合适温度再给儿童食用。
(二)多吃富含维生素的食物
1.水果:像橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的水果,维生素C有助于增强牙龈组织的抵抗力,促进牙龈炎症的恢复。维生素C可以参与胶原蛋白的合成,而牙龈组织中的胶原蛋白对维持牙龈健康很重要。例如,每天可以吃1-2个橙子或猕猴桃,将其切成小块方便食用。对于儿童,家长可以将水果制作成果泥等形式让儿童食用。
2.蔬菜:如菠菜、西兰花、胡萝卜等,蔬菜中含有丰富的维生素和矿物质,有助于口腔健康。菠菜富含铁、维生素A和维生素C等,西兰花含有维生素C、维生素K和膳食纤维等,胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A。可以将蔬菜做成清炒、凉拌等清淡的菜肴,如清炒西兰花、凉拌菠菜等,保证每天摄入足够的蔬菜量。
三、就医治疗情况
(一)需要及时就医的情况
1.肿痛持续不缓解:如果通过家庭护理2-3天,牙龈肿痛症状没有减轻反而加重,或者肿痛持续超过一周,应及时就医。因为可能存在其他更严重的口腔问题,如牙周炎、根尖周炎等。例如,根尖周炎可能是由于龋齿未及时治疗,细菌感染波及牙根尖周围组织导致牙龈肿痛,这种情况需要专业医生进行根管治疗等处理。对于儿童,如果牙龈肿痛持续不缓解,更应及时就医,因为儿童口腔问题若不及时处理可能会影响牙齿的正常发育。
2.伴有全身症状:如果牙龈肿痛同时伴有发热、寒战、面部肿胀明显等全身症状,应立即就医。这可能提示感染已经扩散,引起了全身的炎症反应。例如,发热可能是身体对感染的一种免疫反应,面部肿胀明显可能是感染扩散导致间隙感染等严重情况,需要医生进行全面评估和相应的抗感染等治疗。
(二)医生的常见处理方法
1.局部治疗:医生可能会进行局部冲洗,使用过氧化氢溶液等对肿痛牙龈周围进行冲洗,清除龈沟内的食物残渣、脓液等,然后局部上药,如碘甘油等,起到消炎、收敛的作用。对于儿童,局部治疗时要注意安抚儿童情绪,尽量配合医生操作。
2.针对病因治疗:如果是龋齿引起的牙龈肿痛,可能需要进行补牙等治疗;如果是牙周炎导致的,可能需要进行牙周序列治疗,包括龈上洁治、龈下刮治等,去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。医生会根据具体病因进行相应的针对性治疗,以从根本上解决牙龈肿痛问题。



