急性荨麻疹的引发因素多样，包括食物（如动物性蛋白类）、药物（作为半抗原引发变态反应）、感染（病原体作为抗原致免疫反应）、呼吸道吸入物及皮肤接触（通过免疫或非免疫机制致炎症介质释放）、物理因素（直接刺激肥大细胞等）、系统性疾病（改变免疫状态等致过敏）以及精神因素（神经调节致乙酰胆碱释放）和遗传因素（家族史增加发病风险）。
一、食物因素
食物是引发急性荨麻疹的常见原因之一，某些动物性蛋白类食物较为突出，比如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等。这些食物中的异体蛋白作为抗原进入人体后，可通过免疫机制（如Ⅰ型变态反应）引发急性荨麻疹。不同年龄的人群都可能因食用这类食物而发病，儿童由于饮食相对单一，若对某种常见的动物性蛋白食物过敏，更容易出现症状；成年人则可能因饮食习惯或偶尔摄入特殊食物而发病。
二、药物因素
许多药物都可能引起急性荨麻疹，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。药物引起的荨麻疹属于变态反应，不同年龄和性别的人群都有可能发生。例如，儿童在接种疫苗后可能因疫苗中的某些成分引发过敏反应导致急性荨麻疹；成年人在使用某些抗感染药物等过程中也可能出现因药物导致的急性荨麻疹。药物引发荨麻疹的机制较为复杂，主要是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成全抗原，刺激机体产生抗体，从而引发变态反应。
三、感染因素
各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染都可能诱发急性荨麻疹。病毒感染如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等；细菌感染像金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等；寄生虫感染包括蛔虫、钩虫、疟原虫、血吸虫、阴道滴虫、疥螨等。不同年龄段和不同健康状况的人群感染不同病原体后发生急性荨麻疹的风险不同。儿童免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒和寄生虫等感染而引发急性荨麻疹；成年人若有慢性感染病灶，也容易因感染诱发该病。感染引发急性荨麻疹的机制主要是病原体作为抗原引起机体的免疫反应，导致肥大细胞等释放组胺等炎症介质，从而引起皮肤血管扩张、通透性增加，出现荨麻疹症状。
四、呼吸道吸入物及皮肤接触因素
吸入物中常见的如花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子和某些挥发性化学品等，皮肤接触因素包括某些植物、动物毛发、蚊虫叮咬、皮肤接触某些化学物质等。不同年龄的人群接触这些物质的机会不同，儿童可能在户外活动时接触花粉、动物皮屑等；成年人可能因工作环境接触到粉尘、挥发性化学品等。例如，对花粉过敏的人在花粉传播季节外出时，吸入花粉就可能诱发急性荨麻疹；皮肤接触某些刺激性化学物质的人，可能会在接触部位出现荨麻疹症状。这些物质引起急性荨麻疹也是通过免疫或非免疫机制导致肥大细胞等释放炎症介质，引起皮肤的过敏反应。
五、物理因素
冷、热、日光、摩擦及压力等物理因素均可引起急性荨麻疹。不同年龄和性别的人群对物理因素的耐受和反应不同。儿童在寒冷环境中暴露时间过长可能因寒冷刺激引发急性荨麻疹；成年人在受到日光暴晒后也可能出现因日光引起的急性荨麻疹。例如，寒冷性荨麻疹多见于年轻人，在接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位会出现风团；压力性荨麻疹则常见于行走较多的成年人，长时间行走或受压后局部皮肤出现风团等表现。物理因素导致急性荨麻疹的机制是通过直接刺激皮肤的肥大细胞等，使其释放组胺等物质，导致皮肤血管的反应性改变，出现荨麻疹症状。
六、系统性疾病因素
某些系统性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等也可能伴发急性荨麻疹。不同年龄和健康状况的人群患这些系统性疾病的概率不同，从而发生急性荨麻疹的风险也不同。例如，中老年人群患自身免疫性甲状腺炎等内分泌或自身免疫性疾病的概率相对较高，若合并这些疾病则更容易出现急性荨麻疹的症状。系统性疾病引发急性荨麻疹的具体机制较为复杂，可能与疾病导致机体的免疫状态改变、炎症介质调节失衡等多种因素有关，使得机体更容易出现皮肤的过敏反应。
七、其他因素
精神因素如情绪波动、紧张、抑郁等可通过神经调节引起乙酰胆碱释放，从而诱发急性荨麻疹。遗传因素也可能在急性荨麻疹的发病中起到一定作用，如果家族中有荨麻疹病史，个体发病的风险可能会增加。不同年龄和性格特点的人群受精神因素影响的程度不同，儿童可能因生活环境中的压力变化等出现精神因素相关的急性荨麻疹；成年人中性格较为敏感、易紧张的人群可能更易因精神因素诱发该病。遗传因素方面，有家族史的人群需要更加留意自身健康状况，在接触可能诱发因素时更要加强防范。
