保持口腔健康需从多方面着手,包括保持良好口腔卫生(正确刷牙、用牙线或牙缝刷)、控制饮食(减少含糖食物饮料摄入、增加富含钙磷食物)、定期口腔检查(儿童每半年至一年、成人每年至少一次)、氟化物防龋(用含氟牙膏、专业涂氟)、窝沟封闭(儿童青少年恒磨牙窝沟深时),特殊人群如孕妇和老年人也有相应注意事项。
一、保持良好口腔卫生
1.正确刷牙:每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙,然后将牙刷移至下一组牙,重复以上动作,全面清洁牙齿的各个面。对于儿童,家长应帮助其刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷,一般3岁左右的儿童开始学习自己刷牙,但需要家长监督以确保刷牙效果。
2.使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面,因为牙刷难以清洁到牙齿的邻接面,牙菌斑容易在这些部位堆积,长期可导致龋齿。对于牙缝较宽的人或佩戴正畸矫治器的人,牙缝刷是更好的选择,使用时将牙缝刷放入牙缝中,轻轻用力,按照牙龈方向来回移动清洁邻面。
二、控制饮食
1.减少含糖食物和饮料摄入:限制糖果、巧克力、甜饮料(如可乐、果汁饮料等)的食用频率和量。因为口腔中的细菌会利用糖分产生酸性物质,酸性物质会腐蚀牙齿,长期积累可导致龋齿。例如,儿童喜欢喝的甜饮料,如果汁饮料,其中含有的大量糖分如果残留在口腔中,就容易滋生细菌产酸。对于有龋齿风险的人群,尤其是儿童和青少年,应尽量减少这类食物和饮料的摄入。
2.增加富含钙、磷等营养物质的食物:多吃牛奶、奶酪、鱼虾、豆类等富含钙、磷的食物,这些营养物质有助于牙齿的再矿化,增强牙齿的抗龋能力。钙是牙齿的主要组成成分之一,磷也对牙齿的结构和功能有重要作用,例如牛奶中富含钙和磷,每天饮用一定量的牛奶可以为牙齿提供必要的营养。
三、定期口腔检查
1.儿童定期检查:儿童处于牙齿发育和龋齿高发阶段,应每半年至一年进行一次口腔检查。因为儿童可能不太能很好地保持口腔卫生,而且牙齿在不断萌出过程中,容易出现龋齿等问题,早期发现龋齿可以及时进行处理,避免龋齿进一步发展。比如,通过口腔检查可以发现儿童刚刚出现的浅龋,及时采取涂氟等预防措施。
2.成人定期检查:成人也应每年至少进行一次口腔检查,及时发现早期龋齿、牙菌斑、牙结石等问题。一些成人由于工作忙碌等原因容易忽视口腔卫生,定期检查可以早期干预,防止龋齿等口腔问题加重。
四、氟化物防龋
1.使用含氟牙膏:选择含氟量适宜的牙膏,一般成人和6岁以上儿童可以使用含氟牙膏,每天刷牙时使用含氟牙膏可以帮助牙齿进行再矿化,增强牙齿对龋齿的抵抗力。含氟牙膏中的氟离子可以与牙齿表面的羟基磷灰石结合,形成更抗酸的氟磷灰石,从而减少龋齿的发生。但需要注意,3岁以下儿童由于吞咽功能不完善,容易吞食牙膏,应选择含氟量低的儿童专用含氟牙膏,并且家长应监督其刷牙,每次用量约米粒大小。
2.专业涂氟:儿童可以定期到口腔医院或诊所进行专业涂氟,一般每半年一次。专业涂氟使用的是高浓度的氟化物,能够更有效地为牙齿提供氟化物,增强牙齿的抗龋能力。对于一些龋齿风险较高的儿童,如患有先天性牙釉质发育不全等情况的儿童,专业涂氟是很好的预防措施。
五、窝沟封闭
1.适合人群:对于儿童和青少年的恒磨牙,尤其是窝沟较深的牙齿,应进行窝沟封闭。因为恒磨牙的窝沟点隙是龋齿的好发部位,窝沟封闭是用一种树脂类材料涂在牙齿的窝沟处,形成一层保护屏障,阻止细菌和食物残渣进入窝沟,从而预防龋齿。一般儿童在6-8岁时乳磨牙替换为第一恒磨牙,12-13岁时第一恒磨牙替换为第二恒磨牙,这些时期是进行窝沟封闭的适宜时间。
特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇的口腔健康也会影响胎儿健康,孕妇应保持良好口腔卫生,因为孕期激素变化可能导致口腔易出现问题,如牙龈炎症等,进而可能影响胎儿健康。孕妇在孕期应定期进行口腔检查,避免在孕期进行复杂的口腔治疗,如需治疗应选择在孕期相对安全的阶段。
2.老年人:老年人由于牙龈萎缩等原因,牙齿间隙容易增大,食物残渣容易嵌塞,且老年人的唾液分泌可能减少,唾液的清洁和缓冲作用减弱,所以老年人更应注意口腔卫生,除了常规的刷牙、使用牙线等,还应定期到口腔医院清洁牙齿,去除牙结石等,预防龋齿和其他口腔疾病。同时,老年人的饮食可能较为精细,容易残留糖分,应注意控制含糖食物摄入。



