牙龈炎病因包括菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体及全身性因素如内分泌紊乱、血液系统疾病、免疫功能低下等；家庭护理方法有正确刷牙、使用牙线等口腔清洁，增加蔬菜水果摄入、减少甜食粘性食物等饮食调整，定期口腔检查，以及儿童、妊娠期女性、老年人等特殊人群的针对性护理。
一、牙龈炎的病因
（一）菌斑
菌斑是不断在牙面形成的生物膜，由细菌、唾液蛋白等组成。口腔卫生不佳时，菌斑易在牙面、牙龈缘附近堆积，其中的细菌会产生毒素等物质刺激牙龈组织，引发炎症。例如，研究发现，菌斑堆积量与牙龈炎的发病程度呈正相关，菌斑量越多，牙龈炎症越明显。
（二）牙石
牙石是菌斑矿化形成的，通常沉积在牙齿表面，特别是龈缘附近。牙石的表面粗糙，更容易吸附菌斑和毒素，持续刺激牙龈，导致牙龈炎症持续存在且不易消退。长期存在的牙石会加重牙龈的炎症反应，使牙龈组织变得脆弱、易出血。
（三）食物嵌塞
食物嵌塞是指在咀嚼过程中，食物被挤压嵌入牙间隙内。食物嵌塞会导致局部牙龈组织受到机械性刺激，同时滞留的食物会被细菌分解产生有害物质，进而引发牙龈的炎症。例如，长期的食物嵌塞可能会使牙龈乳头出现红肿、出血等炎症表现。
（四）不良修复体
不合适的假牙、补牙材料等不良修复体，会对牙龈组织产生机械性的刺激，如边缘不贴合、表面不光滑等，导致牙龈组织受到摩擦、压迫等，引起牙龈炎症。例如，不合适的活动假牙边缘可能会反复刺激牙龈，使牙龈出现红肿、疼痛等炎症症状。
（五）全身性因素
1.内分泌紊乱：如青春期、妊娠期的女性，由于体内激素水平的变化，会使牙龈组织对菌斑等局部刺激因素的反应性增强，更容易发生牙龈炎。例如，妊娠期牙龈炎的发生率较高，主要与孕期雌激素水平升高有关，雌激素可使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，加重牙龈炎症。
2.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病，会影响牙龈组织的血液供应和代谢，使牙龈容易发生炎症，表现为牙龈肿胀、出血等。研究表明，白血病患者的牙龈炎症往往较为严重，且不易控制。
3.免疫功能低下：如艾滋病患者，由于免疫功能受损，对菌斑等病原体的抵抗力下降，容易发生牙龈炎，且病情可能较为复杂和严重。
二、牙龈炎的家庭护理方法
（一）口腔清洁
1.正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，然后颤动牙刷，每次移动1-2颗牙，每个部位重复刷5-10次。例如，通过正确刷牙可以有效清除牙面上的菌斑和食物残渣，保持牙龈的健康。
2.使用牙线：每天至少使用一次牙线，清除牙齿邻面的菌斑和食物嵌塞。对于牙缝较宽或有食物嵌塞的情况，牙线的使用尤为重要。使用牙线时要小心操作，避免损伤牙龈。
（二）饮食调整
1.增加蔬菜水果摄入：蔬菜水果富含维生素等营养物质，有助于维持牙龈组织的健康。例如，维生素C具有抗氧化作用，能增强牙龈的抵抗力，可多吃橙子、苹果、菠菜等富含维生素C的蔬菜水果。
2.减少甜食和粘性食物：甜食和粘性食物容易在口腔内残留，被细菌分解产酸，腐蚀牙齿并刺激牙龈。应减少糖果、巧克力、糯米制品等的摄入。
（三）定期口腔检查
定期到口腔科进行检查，一般每6-12个月进行一次口腔检查和洗牙。通过洗牙可以清除牙石等局部刺激因素，预防牙龈炎的进一步发展。对于有全身性疾病的患者，如糖尿病患者，更要密切关注口腔健康，因为高血糖环境有利于细菌生长，容易加重牙龈炎症，所以糖尿病患者应每3-6个月进行一次口腔检查。
（四）特殊人群护理
1.儿童：儿童的口腔卫生习惯需要家长帮助养成。家长要监督儿童正确刷牙，选择适合儿童的牙膏（一般为含氟量较低的儿童专用牙膏），避免儿童过多食用甜食。例如，3岁以下儿童刷牙时牙膏用量应控制在米粒大小，3-6岁儿童牙膏用量控制在豌豆大小，以防止儿童误吞牙膏导致氟中毒。
2.妊娠期女性：妊娠期女性要特别注意口腔卫生，因为孕期激素变化易引发牙龈炎。除了常规的口腔清洁外，要更加注重刷牙的质量和频率，同时在妊娠期前3个月和后3个月避免进行复杂的口腔治疗，以防引发流产或早产。
3.老年人：老年人由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因，更容易发生牙龈炎。要选择合适的牙刷，如软毛且刷头较小的牙刷，方便清洁牙齿。同时，老年人可能存在一些全身性疾病，如高血压、糖尿病等，在口腔护理时要注意避免因口腔炎症导致全身性疾病的加重，例如，口腔炎症可能会诱发或加重心血管疾病，所以老年人在进行口腔护理时要更加谨慎，发现口腔问题及时就医。
