血清总胆红素成人正常值3.4~17.1μmol/L，新生儿不同日龄有相应范围，总胆红素反映肝脏处理及胆道通畅情况；血清直接胆红素正常值一般0~6.8μmol/L，成人各年龄段稳定，新生儿以间接胆红素升高为主，直接胆红素升高可能提示严重疾病，其值受年龄、喂养等因素影响，有相关病史者需关注。
一、血清总胆红素正常值
血清总胆红素的正常值因检测方法和人群不同略有差异，一般成人血清总胆红素正常值为3.4~17.1μmol/L。新生儿由于胆红素代谢特点，出生后24小时内血清总胆红素正常值通常小于68.4μmol/L，24~48小时为102.6~153.9μmol/L，48~72小时为136.8~205.2μmol/L。
（一）成人血清总胆红素
对于健康成年人，血清总胆红素主要反映肝脏处理胆红素的能力以及胆道是否通畅等情况。当总胆红素值在3.4~17.1μmol/L之间时，属于正常范围。如果总胆红素值超过17.1μmol/L但小于34.2μmol/L，属于隐性黄疸，此时肉眼不易观察到皮肤、巩膜黄染，需要通过实验室检测发现；当总胆红素值大于34.2μmol/L时，临床上可观察到皮肤、巩膜黄染，提示黄疸。
年龄方面，一般来说成年人各年龄段的血清总胆红素正常范围相对稳定，但随着年龄增长，肝脏功能可能会有一定程度的生理性减退，不过通常也不会超出上述正常范围太多。性别差异对成人血清总胆红素正常值影响不大，男性和女性在无肝脏等相关疾病影响时，血清总胆红素值一般都在3.4~17.1μmol/L这一范围内。生活方式方面，长期大量饮酒的成年人可能会对肝脏造成损害，影响胆红素的代谢，从而可能导致血清总胆红素升高；有肝脏病史的成年人，其血清总胆红素正常值可能会因为肝脏基础疾病的影响而有所不同，比如患有慢性乙型肝炎的患者，若病情处于活动期，可能会出现血清总胆红素异常升高的情况。
（二）新生儿血清总胆红素
新生儿由于肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低等胆红素代谢特点，其血清总胆红素正常值与成人不同。出生后24小时内血清总胆红素小于68.4μmol/L是正常的，这是因为新生儿在出生前通过胎盘从母体获取氧气和营养物质，出生后需要自身建立正常的呼吸、循环等功能来代谢胆红素，出生早期胆红素产生相对较多而肝脏处理胆红素的能力较弱。24~48小时血清总胆红素在102.6~153.9μmol/L之间也是正常范围，到48~72小时时为136.8~205.2μmol/L。如果新生儿血清总胆红素值超过相应年龄段的正常范围较多，可能提示存在病理性黄疸，需要进一步检查和治疗。对于新生儿来说，年龄是影响血清总胆红素正常值的关键因素，不同日龄的新生儿血清总胆红素正常范围不同。性别差异在新生儿血清总胆红素正常值方面没有明显的区分，生活方式方面，新生儿主要是母乳喂养或配方奶喂养等，正常喂养情况下新生儿血清总胆红素会在正常范围内波动，如果喂养不当等可能会影响胆红素代谢，但一般主要还是与日龄相关。有家族黄疸病史的新生儿，其发生病理性黄疸的风险可能会增加，需要密切监测血清总胆红素水平。
二、血清直接胆红素正常值
血清直接胆红素的正常值一般为0~6.8μmol/L。直接胆红素又称为结合胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后与葡萄糖醛酸结合形成的。
（一）成人血清直接胆红素
健康成年人血清直接胆红素在0~6.8μmol/L之间。直接胆红素主要反映胆道系统是否通畅，当胆道梗阻时，直接胆红素会升高。年龄方面，成年人各年龄段血清直接胆红素正常范围相对稳定，一般不受年龄明显影响导致正常值改变。性别差异对成人血清直接胆红素正常值影响不大，男性和女性在无胆道等相关疾病时，直接胆红素值通常在正常范围内。生活方式方面，长期高脂饮食可能会增加肝脏负担，影响胆红素代谢，但一般不会使直接胆红素超出正常范围太多；有胆道疾病病史的成年人，如患有胆囊炎、胆结石等，可能会出现直接胆红素升高的情况，需要及时就医检查。
（二）新生儿血清直接胆红素
新生儿血清直接胆红素正常值一般也是在0~6.8μmol/L左右，但新生儿的直接胆红素通常相对较低，而且其胆红素代谢特点与成人不同，主要还是以间接胆红素升高为主。对于新生儿来说，年龄是重要因素，不同日龄的新生儿血清直接胆红素正常范围与成人有所不同，且新生儿直接胆红素升高往往提示可能存在胆道闭锁等严重疾病，需要引起重视。性别差异在新生儿血清直接胆红素正常值上无明显区分，生活方式主要是喂养情况，正常喂养下新生儿直接胆红素会在正常范围内，有家族胆道疾病病史的新生儿，发生胆道相关疾病导致直接胆红素异常的风险可能增加。
