慢性胃肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和针对病因治疗。一般治疗需调整饮食（规律进食、选易消化食物、戒烟限酒）和生活方式（充足休息、适度运动）；药物治疗有抑制胃酸分泌、胃黏膜保护、调节肠道菌群等药物；针对病因治疗包括幽门螺杆菌感染的检测诊断及四联疗法（儿童需个体化），还有其他病因如自身免疫性、胆道疾病等的相应治疗。
一、一般治疗
1.饮食调整
规律进食：对于不同年龄的人群，都应保持规律的进餐时间。儿童需避免暴饮暴食，可采用少食多餐的方式；成年人也要定时定量，一般每日可分为3-4餐。例如，早餐可选择易消化的食物，如燕麦粥、鸡蛋等；午餐和晚餐则要保证碳水化合物、蛋白质和蔬菜的合理搭配，避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物以及过冷过热的食物，这些食物可能会刺激胃肠黏膜，加重慢性胃肠炎症状。对于有吸烟饮酒史的人群，应严格戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃肠道黏膜造成损害，不利于慢性胃肠炎的恢复。
选择易消化食物：多摄入富含膳食纤维但又易于消化的食物，如南瓜、胡萝卜、山药等。膳食纤维可以促进肠道蠕动，但对于慢性胃肠炎患者，要注意烹饪方式，尽量采用蒸煮炖等方式，避免膳食纤维过硬刺激肠道。对于老年慢性胃肠炎患者，由于消化功能相对较弱，更要注重食物的软烂程度，可将蔬菜打成泥状、肉类剁成肉末等，以利于消化吸收。
2.生活方式调整
充足休息：保证充足的睡眠时间，不同年龄段的人群所需睡眠时间不同。儿童一般需要10-14小时的睡眠时间，成年人则需要7-8小时左右。良好的休息可以让胃肠道得到充分的修复时间，有助于缓解慢性胃肠炎引起的不适。对于有熬夜习惯的人群，应逐步调整作息时间，建立规律的睡眠模式。
适度运动：根据自身情况进行适度运动，如散步、慢跑等。儿童可在家长陪同下进行户外活动，如在公园玩耍等；成年人可每周进行3-5次，每次30分钟左右的运动。运动可以促进胃肠蠕动，改善消化功能，但要注意避免在饭后立即剧烈运动，一般建议饭后1-2小时再进行运动。对于患有慢性胃肠炎且体质较弱的人群，运动强度应适中，避免过度劳累。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
适用情况：如果慢性胃肠炎患者伴有胃酸分泌过多引起的反酸、烧心等症状时可考虑使用。例如，一些因幽门螺杆菌感染等因素导致胃酸分泌异常的患者。
常见药物：有质子泵抑制剂等，如奥美拉唑等。但具体药物的选择需要根据患者的个体情况，由医生进行判断，因为不同患者对药物的反应可能不同，且要考虑患者的年龄等因素，比如儿童一般不优先选择此类强效抑制胃酸分泌的药物，除非有严格的适应证且在医生严密监测下使用。
2.胃黏膜保护剂
适用情况：当胃肠黏膜受到损伤时可使用，能在胃肠黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复。对于各种原因引起的慢性胃肠炎导致的黏膜损伤都可能适用。
常见药物：如硫糖铝等。同样，对于儿童患者，使用胃黏膜保护剂也需要谨慎，要根据儿童的年龄、体重等因素来确定合适的药物及剂量，医生会综合考虑其病情来选择最适合的胃黏膜保护剂。
3.调节肠道菌群药物
适用情况：慢性胃肠炎往往会伴有肠道菌群失调，此时可使用调节肠道菌群的药物来恢复肠道菌群平衡。例如，长期使用抗生素等因素导致肠道菌群失调的慢性胃肠炎患者。
常见药物：如双歧杆菌四联活菌片等。对于婴幼儿等特殊人群，使用调节肠道菌群药物时要注意药物的剂型是否适合儿童服用，并且要遵循医生的指导，因为不同年龄段儿童对药物的耐受性和吸收情况不同。
三、针对病因治疗
1.幽门螺杆菌感染的治疗
检测与诊断：如果通过相关检查确诊慢性胃肠炎患者存在幽门螺杆菌感染，需要进行规范的检测，如尿素呼气试验等。对于不同年龄的人群，检测方法的选择可能会有一定差异，儿童一般更适合采用无创的检测方法。
治疗方案：如果确诊感染幽门螺杆菌，通常采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，但儿童患者的治疗方案需要严格按照儿童的体重、年龄等因素进行调整，由医生制定个体化的治疗方案，以确保治疗效果的同时减少药物不良反应的发生。
2.其他病因治疗
对于因自身免疫性因素导致的慢性胃肠炎：需要根据具体的免疫情况进行相应治疗，可能会使用免疫抑制剂等药物，但这类药物的使用需要非常谨慎，要严格评估患者的病情及药物的适应证和禁忌证，尤其对于儿童、老年人等特殊人群，更要密切监测药物的不良反应。
对于因胆道疾病等其他系统疾病引起胃肠功能紊乱导致慢性胃肠炎的情况：需要积极治疗原发病，如治疗胆道结石等胆道疾病，当原发病得到控制后，胃肠功能紊乱的情况也会相应改善。在治疗原发病过程中，要综合考虑患者的整体健康状况，包括年龄、基础疾病等因素来选择合适的治疗方法。
