缓解口腔溃疡疼痛可通过使用药物含漱液(如复方氯己定含漱液、康复新液)、局部涂抹药物(如冰硼散、重组人表皮生长因子凝胶);调整饮食,避免刺激性食物,增加富含维生素的食物摄入;调整生活方式,保证充足睡眠、保持口腔清洁;特殊人群如儿童、孕妇、老年人需注意相应事项,儿童防抓挠、误吞药,孕妇谨慎用药,老年人关注愈合及排查全身病。
一、局部缓解疼痛的方法
(一)使用药物含漱液
1.复方氯己定含漱液:其中的氯己定具有抗菌作用,能减少口腔内细菌滋生,从而减轻炎症带来的疼痛。研究表明,它可以有效降低口腔溃疡部位的细菌数量,缓解疼痛症状,一般每天含漱2-3次,每次含漱1分钟左右,但儿童使用需谨慎,应在成人监护下使用,因为低龄儿童可能误吞含漱液。
2.康复新液:能促进口腔溃疡创面的愈合,同时减轻疼痛。它可以改善创面微循环,加快坏死组织脱落,促进新生肉芽组织生长。使用时用医用棉球蘸取康复新液,轻敷于口腔溃疡处,每天可使用3-4次。
(二)局部涂抹药物
1.冰硼散:有清热解毒、消肿止痛的作用。它可以直接作用于口腔溃疡创面,缓解疼痛。不过,对于儿童来说,使用时要注意避免大量吞咽,因为其成分可能对儿童胃肠道有一定刺激风险。使用方法是取适量冰硼散涂抹于溃疡表面,每天3-4次。
2.重组人表皮生长因子凝胶:能促进口腔黏膜上皮细胞的增殖、迁移,加快溃疡愈合,从而减轻疼痛。它适用于各种原因引起的口腔溃疡,一般每天涂抹2-3次,均匀涂抹在溃疡部位。但孕妇使用需谨慎,应在医生指导下使用,因为目前关于孕妇使用该凝胶对胎儿影响的研究有限。
二、调整饮食
(一)避免刺激性食物
1.辛辣食物:如辣椒、花椒等,这些食物会刺激口腔溃疡创面,加重疼痛。例如,吃了辣椒后,口腔溃疡处会有明显的灼热、刺痛感,所以患病期间应避免食用辛辣食物。
2.过烫食物:过烫的食物会烫伤口腔黏膜,使口腔溃疡情况加重,疼痛加剧。因此,要将食物冷却到适宜温度后再食用,比如喝热汤时,先吹一吹,待温度合适再入口。
(二)增加富含维生素的食物摄入
1.维生素C:可以多吃一些富含维生素C的水果,如橙子、柠檬、草莓等。维生素C有助于增强机体抵抗力,促进口腔溃疡的愈合。研究发现,缺乏维生素C的人群更容易患口腔溃疡,而补充维生素C后,口腔溃疡的愈合时间可能会缩短。一般成年人每天维生素C的摄入量建议在100mg左右,通过食物补充是比较安全的方式。
2.维生素B族:像全麦面包、糙米、瘦肉等食物富含维生素B族,尤其是维生素B2、B6等。它们对维持口腔黏膜的正常代谢有重要作用,缺乏维生素B族可能导致口腔溃疡反复发作。一般成年人每天维生素B2的摄入量约为1.4-1.8mg,维生素B6约为1.2-1.5mg,通过合理饮食可以满足需求。
三、生活方式调整
(一)保证充足睡眠
睡眠不足会影响身体的免疫功能,不利于口腔溃疡的愈合,还可能加重疼痛。一般成年人每天需要保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间,比如儿童可能需要10-12小时。营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗、温度适宜等,有助于提高睡眠质量。
(二)保持口腔清洁
1.正确刷牙:使用软毛牙刷,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除口腔内的食物残渣和细菌,减少对口腔溃疡创面的刺激。例如,选择刷毛较软、刷头较小的牙刷,更适合口腔清洁,尤其是儿童,要教导他们正确的刷牙方法,避免过度用力损伤口腔黏膜。
2.使用牙线:每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣,对于预防口腔细菌滋生有帮助。但儿童使用牙线需要成人协助,防止操作不当损伤牙龈等口腔组织。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童口腔溃疡疼痛时,家长要特别注意避免儿童用手抓挠溃疡部位,防止感染加重。在选择药物时要更加谨慎,如含漱液要避免儿童误吞,局部涂抹药物也要控制用量,防止儿童吞咽过多药物成分。同时,要关注儿童的饮食情况,保证营养均衡,鼓励儿童多吃有助于口腔溃疡愈合的食物。
(二)孕妇
孕妇出现口腔溃疡疼痛时,应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物。可以通过调整饮食、保持口腔清洁等非药物方式来缓解疼痛。如果疼痛较为严重,需要在医生的评估下谨慎选择安全的药物进行治疗,医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊,选择对胎儿影响最小的治疗方案。
(三)老年人
老年人由于身体机能下降,口腔溃疡愈合相对较慢,疼痛可能持续时间较长。要注意老年人的口腔卫生,帮助他们正确刷牙、使用牙线等。在饮食方面,要考虑老年人的咀嚼能力,将食物做得软烂一些,同时保证营养摄入。如果老年人口腔溃疡疼痛严重且长时间不愈合,要警惕是否有其他全身性疾病的可能,及时就医检查。



