母乳喂养时乳头痛怎么办

来源:民福康

正确哺乳姿势需保证婴儿含接乳头和乳晕,母亲身体放松;乳头清洁用温水,不用刺激性物品,可使用乳头保护罩;乳头皲裂轻微用乳汁或保护霜,严重暂停直接哺乳;要找乳头疼痛原因,婴儿口腔或母亲乳腺问题都可能导致,高龄和有基础病史母亲需特殊注意护理和相关情况。

一、正确的哺乳姿势

1.婴儿含接姿势

让婴儿的嘴巴张大,将乳头和大部分乳晕都含进嘴里。正确的含接能使吸吮力量作用在乳晕组织上,而不是仅仅在乳头上,可减少乳头疼痛。对于不同年龄段的婴儿,都需要确保这种正确的含接。例如新生儿,在哺乳时要将其身体贴近母亲,头部和身体呈一条直线,让婴儿的下颌接触到乳房,这样能保证良好的含接。

哺乳过程中要注意观察婴儿的吸吮动作,若发现婴儿只是含住乳头吸吮,应及时调整姿势,重新让婴儿含接乳晕部分。

2.母亲的身体姿势

母亲要放松,可采用坐姿或卧位哺乳。坐姿时,椅子高度要合适,使母亲的膝盖与婴儿的腹部处于同一高度,背部有支撑;卧位时,可采用侧卧位,身体不要过于扭曲,保证婴儿能舒适地含接乳头。这种合适的姿势有助于母亲和婴儿都处于放松状态,减少因姿势不当导致的乳头疼痛。

二、乳头清洁与护理

1.清洁方法

哺乳前后可用温水清洁乳头,不需要使用肥皂等刺激性物品。因为肥皂等可能会破坏乳头表面的油脂层,导致乳头干燥,增加疼痛风险。对于有乳头分泌物的情况,可用温水轻轻擦拭,但要避免用力过度。例如哺乳后,若有少量乳汁干涸在乳头,用湿毛巾轻轻敷一会儿再擦拭会更合适。

清洁后可让乳头自然干燥,避免用毛巾大力擦拭乳头,以免造成乳头损伤。

2.乳头保护

可以使用乳头保护罩,它能在一定程度上缓解乳头的疼痛。乳头保护罩可以让婴儿吸吮时不直接接触乳头,减轻对乳头的刺激。但使用乳头保护罩时要注意选择合适大小和材质的,并且要保证清洁,每次使用前后都要进行清洗消毒。对于哺乳期的母亲,尤其是乳头已经有轻微损伤的情况,乳头保护罩是一种可考虑的辅助工具,但不能长期依赖,应在乳头状况改善过程中逐渐减少使用。

三、乳头皲裂的处理

1.轻微皲裂

若乳头出现轻微皲裂,在哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,因为乳汁中含有丰富的蛋白质等营养成分,有助于乳头的修复。乳汁在空气中自然干燥后形成的膜有一定保护作用。例如每次哺乳后,取一滴乳汁涂抹在乳头上,让其自然干燥。

也可以使用羊毛脂软膏等安全的乳头保护霜,这些保护霜能在乳头表面形成保护膜,缓解疼痛并促进愈合。但在选择乳头保护霜时要确保其成分安全,适合哺乳期使用。

2.较严重皲裂

当乳头皲裂较严重时,应暂停直接哺乳,可用吸奶器将乳汁吸出,然后用奶瓶喂给婴儿。这样可以避免乳头进一步受到婴儿吸吮的刺激,有利于皲裂的恢复。在暂停哺乳期间,要注意保持乳房的通畅,按时挤奶,维持乳汁的分泌量。对于不同年龄段的母亲,暂停哺乳的时间要根据皲裂的恢复情况而定,一般在皲裂有所好转后可逐渐恢复直接哺乳,但恢复过程中要密切观察乳头情况。

四、寻找乳头疼痛的原因并解决

1.婴儿口腔问题

若婴儿有鹅口疮等口腔问题,可能会导致吸吮时对乳头的刺激异常,引起乳头疼痛。此时需要及时带婴儿就医治疗鹅口疮,在婴儿口腔问题治愈前,要注意哺乳后的乳头护理。例如婴儿口腔内出现白色斑块等鹅口疮症状时,要尽快带婴儿到儿科就诊,进行相应的抗真菌治疗。

另外,婴儿的出牙期也可能会在吸吮时对乳头造成不适。出牙期的婴儿牙龈可能会有不适,在吸吮乳头时力度和方式可能与平时不同,从而引起乳头疼痛。可以给出牙期的婴儿提供合适的牙胶等物品,分散其注意力,减少对乳头的不良刺激。

2.母亲自身乳腺问题

母亲自身的乳腺管堵塞等问题也可能导致哺乳时乳头疼痛。乳腺管堵塞会使乳汁排出不畅,婴儿吸吮时需要更大的力量,容易造成乳头损伤和疼痛。可以通过热敷、按摩等方法来疏通乳腺管。热敷时温度不宜过高,一般38-40℃左右,每次热敷15-20分钟,然后从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,帮助疏通乳腺管。对于有乳腺管堵塞情况的母亲,不同年龄段的处理方式类似,但要注意避免因按摩等操作不当加重乳头损伤。

五、特殊人群提示

1.高龄母亲

高龄母亲身体恢复相对较慢,在应对乳头疼痛时要更加注重护理的细致程度。例如在选择乳头保护霜等产品时,要更谨慎地挑选无刺激、安全可靠的产品。同时,高龄母亲可能体力等方面相对较弱,在保持正确哺乳姿势时要注意自身的舒适和体力状况,必要时可寻求家人的帮助来调整姿势等。

2.有基础病史的母亲

若母亲有糖尿病等基础病史,在处理乳头疼痛时要格外注意血糖的控制。因为高血糖等情况可能会影响乳头皲裂的愈合。例如母亲有糖尿病,在使用任何乳头护理产品时都要确保其不会对血糖等产生不良影响,并且在乳头疼痛恢复过程中要密切监测血糖,保持血糖在稳定范围内,以促进乳头的良好愈合。

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睡眠不好会引起头痛。睡眠时间短或者睡眠质量不好会使大脑得不到充分休息,出现疼痛症状,称为睡眠性头痛,多见于50多岁人群,临床特点是头痛在睡眠中发作,如果疼痛会导致觉醒患者会表现为入睡困难,还会导致睡眠中觉醒次数增多。另外,也需要考虑由于高血压、高血脂、偏头痛等原因导致,需要根据临床表现和相关检查明确引起的原因。
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如果脖子颈椎有疾病是可以引起头痛的。最常见的是由于颈椎病压迫交感神经可以出现头痛、心悸以及眼花、耳鸣等症状,这是交感神经兴奋而出现的症状。另外,如果颈椎病时压迫了颈动脉,也可以导致椎机体动脉供血不足而出现头痛、头晕、恶心的症状。这时要检查颈椎的X光片、CT以及核磁共振,早期给予改善供血以及止痛药物进行治疗。
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