口腔癌有多种明显症状，包括口腔内溃疡经久不愈（正常溃疡1-2周愈合，口腔癌溃疡超2周不愈且边缘不整齐等，儿童、中老年人、长期吸烟饮酒及有癌前病变病史者需注意）、口腔内肿块或硬结（质地硬、边界不清、活动度差，儿童、中老年人、长期咀嚼槟榔及有家族史者需留意）、口腔疼痛（可为钝痛等且逐渐加重，儿童、中老年人、长期进食过烫及有感染病史者要关注）、牙齿松动脱落（肿瘤侵犯牙槽骨致支持组织破坏，儿童、中老年人、不注意口腔卫生及有牙周病长期不愈病史者需重视）、口腔黏膜颜色改变（出现白斑、红斑等，儿童、中老年人、长期不良生活方式及有黏膜病变反复发作病史者应警惕）。
一、口腔内溃疡经久不愈
具体表现：正常情况下，口腔内的溃疡会在1-2周左右愈合。但口腔癌引起的溃疡则会持续较长时间，往往超过2周仍不愈合，且溃疡边缘不整齐，基底较硬，可能会有肉芽组织增生等情况。
年龄因素影响：对于儿童来说，口腔内经久不愈的溃疡相对较少见，但如果儿童口腔内出现长期不愈的溃疡，也需要警惕口腔癌的可能；而中老年人由于机体免疫力下降等因素，更易出现此类情况。
生活方式影响：长期吸烟、饮酒的人群，口腔黏膜长期受到刺激，更容易出现经久不愈的溃疡，因为烟草中的尼古丁、酒精等物质会损伤口腔黏膜细胞，影响其正常修复。
病史关联：有口腔黏膜白斑、红斑等癌前病变病史的人群，若出现溃疡经久不愈的情况，患口腔癌的风险更高，因为这些癌前病变可能会进一步发展为口腔癌。
二、口腔内肿块或硬结
具体表现：在口腔内可触摸到质地较硬的肿块或硬结，肿块可能逐渐增大，边界不清，活动度差。例如，牙龈部位的肿块可能会导致牙齿松动等情况。
年龄因素影响：不同年龄段人群口腔内出现肿块或硬结的原因有所不同，儿童口腔内出现肿块可能多与良性病变有关，但也不能完全排除恶性的可能；中老年人则更需警惕口腔癌导致的肿块或硬结。
生活方式影响：长期咀嚼槟榔的人群，口腔黏膜会受到槟榔纤维的机械刺激和槟榔碱等化学物质的致癌作用，容易在口腔内形成肿块或硬结，这是因为槟榔中的成分会损伤口腔上皮细胞，引发细胞的异常增殖。
病史关联：有口腔癌家族史的人群，自身患口腔癌的风险较高，当出现口腔内肿块或硬结时，更应高度重视，及时进行检查。
三、口腔疼痛
具体表现：口腔癌可能会引起不同程度的疼痛，疼痛性质可为钝痛、刺痛等，且可能会逐渐加重。例如，舌癌患者可能会出现舌头疼痛，影响说话和进食。
年龄因素影响：儿童对疼痛的表达可能不如成年人准确，需要家长密切观察儿童口腔是否有异常表现；中老年人由于对疼痛的耐受程度可能有所不同，但一旦出现口腔疼痛且持续不缓解，也应及时就医。
生活方式影响：长期进食过烫食物的人群，口腔黏膜反复受到热刺激，容易引发口腔黏膜的损伤和病变，进而可能导致疼痛，因为过烫的食物会烫伤口腔黏膜，使黏膜细胞受损，增加患口腔癌的风险并引发疼痛。
病史关联：有口腔感染性疾病病史的人群，若口腔疼痛持续不愈，可能需要排查是否合并口腔癌，因为长期的炎症刺激可能会诱发口腔癌，从而导致疼痛症状。
四、牙齿松动、脱落
具体表现：当口腔内的肿瘤侵犯到牙槽骨等结构时，会导致牙齿的支持组织受到破坏，从而出现牙齿松动、脱落的现象。例如，牙龈癌可能会首先表现为牙齿松动，然后逐渐脱落。
年龄因素影响：儿童时期牙齿松动、脱落多与换牙等正常生理现象有关，但如果是非正常的牙齿松动、脱落，也需要考虑口腔病变；中老年人牙齿松动、脱落更可能与口腔癌等疾病有关，因为随着年龄增长，牙槽骨会逐渐吸收，口腔癌更容易破坏牙槽骨结构。
生活方式影响：不注意口腔卫生的人群，口腔内容易滋生细菌，引发牙周炎等疾病，进而可能影响牙齿的稳固性，长期的牙周炎如果得不到有效控制，也可能增加口腔癌的发生风险，导致牙齿松动、脱落。
病史关联：有牙周病长期不愈病史的人群，患口腔癌的风险相对较高，当出现牙齿松动、脱落时，需要考虑口腔癌侵犯牙周组织的可能。
五、口腔黏膜颜色改变
具体表现：口腔黏膜原本的正常颜色发生变化，如出现白斑（白色斑块）、红斑（红色斑块）等。白斑可能表现为表面粗糙、有颗粒状突起等；红斑边界清楚，颜色鲜红，与周围正常黏膜对比明显。
年龄因素影响：儿童口腔黏膜颜色改变相对少见，若出现需谨慎排查；中老年人出现口腔黏膜颜色改变时，更要警惕口腔癌前病变或口腔癌的可能，因为随着年龄增长，口腔黏膜的自我修复和防御能力下降。
生活方式影响：长期接触紫外线照射的人群（虽然口腔接触紫外线较少，但长期吸烟、饮酒等生活方式会间接影响口腔黏膜），口腔黏膜更容易出现颜色改变，因为吸烟产生的烟雾、酒精等物质会损伤口腔黏膜细胞，导致黏膜颜色异常。
病史关联：有口腔黏膜病变反复发作病史的人群，如白斑反复出现不愈，发生口腔癌的几率会增加，此时口腔黏膜颜色改变更应引起重视。
