阳痿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式（健康饮食、适度运动、戒烟限酒）和进行心理调节；药物治疗有磷酸二酯酶5抑制剂（通过抑制相关酶增加血液流入改善勃起）和雄激素治疗（适用于雄激素缺乏者，有禁忌证者禁用）；物理治疗包括真空负压装置（按正确方法使用，严重心血管疾病患者慎用）和低能量体外冲击波治疗（刺激相关途径改善勃起，出血性疾病患者不适合）；手术治疗是阴茎假体植入术，适用于其他治疗无效的重度阳痿患者，需严格评估患者情况。
一、一般治疗
1.生活方式调整
健康饮食：均衡的饮食对阳痿的治疗有帮助，比如增加水果、蔬菜、全谷物的摄入，减少高油、高盐、高糖食物的摄取。研究表明，富含抗氧化剂、维生素和矿物质的饮食有助于改善血管功能，而血管健康与勃起功能密切相关。对于不同年龄和性别的人群，都应遵循这样的饮食原则，例如男性随着年龄增长，更需要通过健康饮食维持身体各项机能稳定；女性虽然阳痿较少见，但如果存在相关情况，健康饮食同样重要。有心血管病史的患者更要注意饮食控制，因为心血管疾病是导致阳痿的常见危险因素之一，通过健康饮食可以辅助控制心血管疾病相关指标，间接改善阳痿状况。
适度运动：规律的运动如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。运动可以改善血液循环，包括阴茎海绵体的血流情况。不同年龄的人群运动方式和强度有所差异，年轻人可以选择更具活力的运动方式，而老年人则应选择相对温和的运动，如慢走等。有不同生活方式的人群，如长期久坐的办公室人群，更需要通过运动来改善身体状态，运动还有助于减轻压力，压力是导致阳痿的一个重要心理因素，通过运动缓解压力对阳痿治疗有积极作用。
戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮功能，影响阴茎勃起时的血流供应，而过量饮酒也会对勃起功能产生不良影响。无论是男性还是女性，都应尽量戒烟限酒，对于有长期吸烟饮酒史的患者，戒烟限酒更是改善阳痿的重要措施，尤其是有心血管病史或糖尿病史的患者，吸烟饮酒会加重相关疾病对血管和神经的损害，进而加重阳痿病情。
2.心理调节
认知行为疗法：帮助患者正确认识阳痿相关问题，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。对于不同年龄和性别的患者，心理调节的方式可能有所不同，例如年轻男性可能因偶尔的勃起问题产生过度焦虑，通过认知行为疗法可以纠正其错误认知；女性若出现相关问题可能面临独特的心理压力，同样需要针对性的心理疏导。有心理病史或近期经历重大生活事件（如失业、亲人离世等）的患者，心理调节更为重要，这些因素可能会加重阳痿症状，通过专业的心理干预有助于改善整体状况。
二、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂
作用机制：通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的含量，使得平滑肌松弛，血液流入增加，从而达到改善勃起功能的目的。目前常用的此类药物有西地那非等，大量临床研究证实其对大部分阳痿患者有一定的治疗效果。不同年龄的患者使用时需注意个体差异，老年人可能对药物的代谢等情况与年轻人不同，但一般在医生评估后可以使用。有心血管疾病的患者使用时要谨慎，因为此类药物可能对心血管系统有一定影响，需要评估心血管功能后再决定是否使用及具体剂量等情况。
2.雄激素治疗
适用情况：对于雄激素缺乏导致的阳痿患者适用。通过补充雄激素可以改善勃起功能等相关症状。但在使用前需要检测雄激素水平，只有明确存在雄激素缺乏的患者才能考虑使用。不同性别中男性相对更可能因雄激素缺乏出现阳痿情况，但女性也可能存在雄激素相关问题导致的类似症状。有前列腺癌病史或乳腺癌病史的患者禁用雄激素治疗，因为雄激素可能会刺激相关癌症的进展。
三、物理治疗
1.真空负压装置
原理：通过产生真空负压，将血液吸入阴茎，使其勃起。使用时需要按照正确的操作方法进行，一般需要患者经过一定的培训后使用。对于不同年龄的患者，操作时要注意力度等情况，避免造成损伤。有严重心血管疾病的患者使用时需要谨慎评估，因为负压可能会对心血管系统产生一定影响。
2.低能量体外冲击波治疗
作用机制：通过刺激血管生成和改善神经功能等途径来改善勃起功能。临床研究显示其对部分阳痿患者有一定的疗效。对于不同年龄和病情程度的患者，治疗效果可能有所不同，需要根据个体情况进行评估。有出血性疾病的患者一般不适合该治疗方法，因为治疗可能会导致局部出血等风险增加。
四、手术治疗
1.阴茎假体植入术
适用情况：对于经过其他治疗方法效果不佳的重度阳痿患者适用。该手术是将阴茎假体植入阴茎海绵体内，帮助患者实现勃起。手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者情况后决定是否进行。不同年龄的患者进行手术时要考虑其身体整体状况，老年人可能需要更谨慎的术前评估，包括心肺功能等。有严重感染性疾病的患者不适合进行该手术，因为手术可能会导致感染扩散等严重后果。
