为预防乳腺癌,应采取健康生活方式,合理饮食(控制脂肪摄入、多吃蔬果全谷类)、适度运动(规律运动、避免久坐);定期筛查,包括乳腺自我检查及专业的超声、钼靶检查;谨慎选择避孕方式和激素替代治疗;避免不良环境因素,减少辐射接触、远离污染环境;有家族史的女性更要重视并加强监测。
一、健康生活方式
1.合理饮食
控制脂肪摄入:减少饱和脂肪的摄取,如动物油、肥肉等,增加不饱和脂肪的摄入,像橄榄油、深海鱼类富含的脂肪。研究表明,长期高脂肪饮食会增加乳腺癌的发病风险,因为高脂肪可影响激素水平,刺激乳腺上皮细胞过度增生。女性应保持均衡饮食,每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%较为适宜。
多吃蔬果全谷类:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,全谷类食物含有丰富的膳食纤维和抗氧化物质。例如,西兰花、胡萝卜、苹果、燕麦等。蔬菜中的吲哚-3-甲醇等成分具有抗癌作用,能帮助机体抑制癌细胞生长。建议每天摄入500克以上的蔬菜和200-300克的水果,全谷类食物占主食的1/3以上。
2.适度运动
规律运动频率:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,或者75分钟的高强度有氧运动,如跳绳、有氧操等。运动可以帮助控制体重,维持正常的激素水平。研究发现,经常运动的女性患乳腺癌的风险比缺乏运动的女性低30%左右。运动还能增强免疫力,促进身体的新陈代谢,有助于身体排出毒素。不同年龄段的女性可根据自身身体状况选择合适的运动方式,年轻女性可选择更具活力的运动,中老年女性则适合相对温和的运动。
避免久坐:对于长期伏案工作或久坐不动的人群,每坐1小时左右应起身活动10-15分钟,进行简单的伸展运动,如颈部转动、腰部伸展、腿部拉伸等。久坐会导致身体代谢减缓,脂肪堆积,增加乳腺癌的发病风险。
二、定期筛查
1.乳腺自我检查
检查时间和方法:每月月经结束后7-10天进行自我检查。方法为站立或仰卧位,观察双侧乳房大小、形状、轮廓是否对称,有无红肿、皮疹、橘皮样改变等。然后用手指指腹平按乳房,顺序检查外上、外下、内下、内上象限,最后检查乳头、乳晕区,注意有无肿块、硬结、压痛等。绝经后的女性可选择固定每月的某一天进行自我检查。自我检查能帮助女性早期发现乳房的异常变化,但不能替代专业的医学检查。
2.专业筛查
乳腺超声检查:适合各年龄段女性,尤其是年轻、致密型乳腺的女性。超声检查无辐射,可清晰显示乳腺组织的结构,有助于发现乳腺内的肿块、囊肿等病变,一般建议30岁以下的女性每年进行一次乳腺超声检查,30岁以上的女性每1-2年进行一次。
乳腺X线检查(钼靶):适合40岁以上的女性,可发现乳腺内的微小钙化灶,对早期乳腺癌的诊断价值较高。一般建议40-49岁的女性每1-2年进行一次钼靶检查,50岁以上的女性每年进行一次钼靶检查。但钼靶检查有一定的辐射量,检查时需做好防护。
三、激素相关因素
1.避孕方式选择
尽量避免长期使用口服避孕药:口服避孕药中的雌激素和孕激素可能会影响体内激素水平,增加乳腺癌的发病风险。对于需要避孕的女性,可选择其他避孕方式,如避孕套、宫内节育器等。年轻女性在选择避孕方式时应充分了解不同方式对身体的影响,优先选择对激素水平影响较小的避孕方法。
2.激素替代治疗谨慎
围绝经期女性若需激素替代治疗应在医生指导下进行:围绝经期女性由于体内雌激素水平下降,可能会出现潮热、盗汗等更年期症状,部分女性会考虑激素替代治疗。但激素替代治疗会增加乳腺癌等疾病的发病风险,因此需要在医生的评估下谨慎使用,医生会根据患者的具体情况,如年龄、健康状况、家族史等,权衡利弊后决定是否采用激素替代治疗以及治疗的方案和疗程。
四、避免不良环境因素
1.减少辐射接触
避免不必要的辐射检查:如非必要的胸部X线等辐射检查应尽量避免,尤其是年轻女性。过多的辐射暴露会增加细胞突变的风险,可能诱发乳腺癌。在进行医疗检查时,应向医生说明自身情况,尽量选择辐射较小的检查方式。
2.远离污染环境
减少接触化学污染物:避免长期接触如农药、某些塑料制品中的化学物质等。这些化学污染物可能会干扰人体的内分泌系统,影响激素平衡,从而增加乳腺癌的发病风险。在日常生活中,要注意选择环保的家居用品,减少接触污染的机会,如购买正规渠道的食品,避免食用被农药污染的蔬菜等。
五、家族史相关
1.了解家族病史并定期监测
有乳腺癌家族史的女性应更加重视:如果家族中有一级亲属(如母亲、姐妹)患有乳腺癌,那么该女性患乳腺癌的风险会增加。这类女性应从年轻时就开始密切关注自身乳房健康,除了定期进行上述的自我检查和专业筛查外,可能需要更早地开始进行乳腺X线检查等,一般建议从25岁左右开始,每年进行乳腺超声检查,30岁以后可考虑每年进行钼靶检查,并向医生详细告知家族病史,以便医生制定更个性化的筛查和预防方案。



