如何治疗脸上痤疮

来源:民福康

痤疮的护理及治疗包括日常护理如清洁皮肤(选合适洁面产品、用温水洗脸)和避免刺激(不挤压搔抓、不用油性粉质化妆品),饮食调整如减少高糖高脂肪食物摄入、增加蔬菜水果摄入,药物治疗有外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类及口服抗生素、异维A酸等,物理治疗有光动力治疗和红蓝光治疗,特殊人群如儿童痤疮以日常护理为主症状重遵医嘱选药,孕妇痤疮以日常护理为主严重时在两科医生评估下谨慎选外用药物。

一、日常护理

1.清洁皮肤

选择合适的洁面产品,如含有氨基酸成分的温和洁面乳,每日清洁面部1-2次。对于油性皮肤的人群,可适当增加清洁次数,但要避免过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能。青少年由于激素水平变化,皮肤油脂分泌旺盛,更要注意清洁,但要选择适合青少年皮肤特点的产品;而干性皮肤人群则要选择保湿型洁面产品,清洁时动作要轻柔。

清洁时用温水洗脸,水温不宜过高或过低,过高可能刺激皮肤,过低则难以清洁干净。

2.避免刺激

不要用手挤压或搔抓痤疮,因为用手挤压可能导致炎症加重,引起感染扩散,还可能留下痘印、痘疤。对于青少年来说,要避免用手触摸面部,保持手部清洁,减少细菌传播到面部的机会;成年人也要注意避免不良的面部接触习惯。此外,要避免使用油性或粉质化妆品,以免堵塞毛孔,加重痤疮。

二、饮食调整

1.减少高糖、高脂肪食物摄入

高糖食物如糖果、甜饮料等,会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,进而促进皮脂腺分泌油脂,加重痤疮。高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等,也会增加皮脂分泌。青少年往往喜爱甜食和油炸食品,应减少这类食物的摄入;成年人如果有痤疮问题,也需要控制高糖、高脂肪食物的摄取量。

2.增加蔬菜水果摄入

多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能,维生素C具有抗氧化作用,能促进皮肤的修复,维生素E也对皮肤健康有益。例如,菠菜中富含维生素A和维生素C,经常食用有助于改善痤疮状况;橙子富含维生素C,每日适量食用对皮肤有好处。

三、药物治疗

1.外用药物

维A酸类药物:如维A酸乳膏等,可改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,适用于轻中度痤疮。但使用维A酸类药物可能会有皮肤刺激症状,如局部红斑、脱屑等,初始使用时应小面积试用,且孕妇禁用。青少年使用时要在医生指导下谨慎使用,成年人如果皮肤较为敏感,也需要注意用药后的反应。

过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,可轻度剥脱角质。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶,使用时要避免接触眼、口、鼻等黏膜部位。对于皮肤敏感的人群,使用时要从低浓度开始,逐渐建立耐受。

抗生素类药物:如克林霉素凝胶等,适用于炎症较重的痤疮。但要注意避免长期使用导致细菌耐药,一般短期使用。对于儿童,要特别谨慎使用抗生素类外用药物,因为儿童皮肤薄嫩,吸收可能较快,需在医生指导下选择合适的药物及使用方法。

2.口服药物

抗生素:如四环素类药物(如米诺环素等),可用于中重度痤疮的治疗,但要注意其副作用,如胃肠道反应、光敏反应等,儿童禁用四环素类药物。青少年如果需要使用,要严格遵循医生的用药建议,成年人使用时也要注意药物的副作用监测。

异维A酸:适用于严重的结节囊肿性痤疮等,但该药物副作用较多,如致畸性,育龄期男女服药期间及停药后三个月内需严格避孕,且可能引起皮肤干燥、口干等不适,使用时需在医生的严密监测下进行,儿童一般不建议使用异维A酸。

四、物理治疗

1.光动力治疗

利用光敏剂结合光照来破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度痤疮,尤其是对外用药物和口服抗生素治疗无效的患者。治疗过程中可能会有局部轻度疼痛、红肿等反应,治疗后要注意防晒。不同年龄的患者在光动力治疗时,要根据其皮肤状况和耐受程度调整治疗参数,青少年皮肤修复能力相对较强,但也要注意治疗后的护理。

2.红蓝光治疗

蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光可以刺激胶原蛋白产生,改善炎症后红斑。红蓝光治疗相对安全,副作用较少。对于不同年龄的痤疮患者都可适用,青少年治疗后皮肤恢复较快,成年人治疗后也能较好地改善痤疮症状,但治疗后同样需要注意防晒,避免皮肤受到紫外线伤害。

五、特殊人群注意事项

1.儿童痤疮

儿童痤疮相对较少见,多与母体雄激素水平影响、遗传等因素有关。一般症状较轻,通常不需要特殊的药物治疗,主要以日常护理为主,如温和清洁皮肤,避免使用刺激性的护肤品。如果症状较重,需在医生指导下谨慎选择药物,避免使用不适合儿童的药物,如避免使用异维A酸等副作用较大的药物。

2.孕妇痤疮

孕妇痤疮一般不建议系统使用药物治疗,以日常护理为主。清洁皮肤时要选择温和的产品,避免使用可能对胎儿有影响的药物。如果痤疮较为严重,需在皮肤科医生和产科医生的共同评估下,谨慎选择外用药物,如可选择相对安全的外用抗生素等,但要严格遵循医生的建议。

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囊肿性痤疮
囊肿性痤疮主要是指雄激素水平分泌旺盛或雄激素受体异常,造成油脂分泌旺盛、毛孔堵塞而引起的炎症性皮损,属于重度痤疮。
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脸上长脓痘怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脸上长脓痘,如果数量较少,可以外用维A酸类软膏或抗菌软膏治疗,如果效果不好,可以用碘伏棉球湿敷5-10分钟,一天湿敷2-3次。如果脓痘数量比较多,应该服用清热凉血中药调理,局部也可外敷中药。
长痘痘是因为什么原因引起的?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
长痘痘多考虑是内分泌失调造成的情况,比如经常吃过于油腻的食物或者辛辣刺激的食物等,其次也不能排除是皮肤油脂分泌旺盛引起的表现。建议你在平时保证饮食的清淡性,不要吃过于油腻的食物。
长期脸上长痘痘怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患者的脸上长期长痘痘,一般都与自身不注意面部的清洁或者饮食不规律等因素有关。想要缓解自己面部痤疮的情况,可以通过定期洁面、适当清淡饮食、多饮水以及多运动等方法来起到缓解作用。
耳朵里面长痘痘是怎么回事?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
耳朵里面长痘痘可能是由于局部油脂分泌过多导致皮脂腺被堵塞引起的,上火、外耳道炎、疖肿也会导致同样的症状。最好去医院检查,平时要保持局部清洁,如果是炎症引起的,需要遵医嘱用左氧氟沙星治疗。
我有青春痘怎么办啊?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
脸上有青春痘的患者首先应注意个人卫生,保持面部的清洁,尽量使用温和的清洁剂,要勤换洗床单、被套,要保持清淡的饮食,避免食用辛辣刺激的食物,要保证充足的休息,避免熬夜,保持良好的心态。青春痘较多者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏涂抹患部,也可以配合使用抗生素类外用制剂,例如夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等,
囊肿痤疮如何治疗?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
囊肿、痤疮的出现,通常是因为患者受到不良因素的刺激,诱发内分泌失调的出现导致的,患者需要调节平时的生活作息习惯,饮食中可以多进食些富含维生素的食物,能够帮助患者调节内分泌,从而达到促进皮肤恢复正常的目的。
鼻子上长脓包型痘痘怎么办?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
鼻子上长出脓疱性痘痘,这应该属于痤疮,这种现象可以用过氧苯甲酰、红霉素软膏外涂治疗,严重的还可以口服异维A酸同时治疗,此部位属于面部三角区,禁止用手挤压痘痘,以免发生感染。
脸上有痘痘怎样去除,谢谢?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
痤疮多数是日常卫生习惯差、饮食不当以及内分泌失调引起的。建议日常勤洗脸,保持面部皮肤清洁。饮食上以清淡为主,多吃清淡易消化的食物。可以用粉刺针将痤疮挑破,局部消毒即可。
丘疹型痘痘应该怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
丘疹型痘痘与内分泌失调有有一定的关系,您可以适当调整饮食及生活习惯,多吃水果和蔬菜,按时睡觉。局部可以使用维A酸软膏或阿达帕林凝胶涂抹治疗,保持皮肤清洁。
痘痘长成黑色疙瘩是什么情况?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
根据你的描述,痘痘局部刺激后,就,可以变成黑色疙瘩,也就是痣的一种,就会出现痒的症状,建议你及时的到医院皮肤科做检查,可以明确诊断,根据检查的结果,按医嘱做激光,或是做冷冻治疗,效果好,不留疤痕,尽快康复
痤疮传染吗
冯永强 副主任医师
中国医学科学院整形外科医院 三甲
痤疮又名青春痘,它其实是皮脂腺毛囊的一个慢性炎症,它的形成与皮脂腺的过度分泌,痤疮杆菌以及一些慢性炎症,皮脂腺导管口的异常角化有关系,这几个环节与传染应该关系不是太大。之所以大家担心传染,其实有一些其他疾病,与痤疮或者说与青春痘长得特别像,所以你感觉容易传染,比如螨虫引起的一些皮肤变化,它可能跟你的痘痘差不多,但可能是一种螨虫性的疾病。它
针灸能治疗痤疮
刘永涛 副主任医师
淮安市中医院 三甲
针灸对于痤疮有一定的治疗效果,因为针灸是在穴位扎针,所以可以选择一些清肺、胃热邪的穴位,也可以采用放血疗法治疗痤疮,如面部的太阳穴、耳尖或者手上的商阳穴、以及足底的厉兑穴等处。针剂治疗痤疮因个人体质不同,所以效果也会不同。
什么是玫瑰痤疮 
都日娜 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
玫瑰痤疮又称酒渣鼻,多见于30到50岁的中年人,女性作为常见,其是一种主要发生于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颌部、前额为次,常对称分布的慢性炎症性疾病。玫瑰痤疮临床症状通常表现为红斑、毛细血管扩张,以及炎症性毛囊丘疹及脓疱等,病程缓慢,可分为三期,即有红斑与毛细血管扩张期、丘疹脓泡期。玫瑰痤疮最厉害时,会形成鼻坠期及鼻部肥大,
玫瑰痤疮可以吃鸡蛋吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
玫瑰痤疮通常情况下可以吃鸡蛋,因为玫瑰痤疮大多是因为局部产生毛囊虫感染或者是因为免疫机能下降以及局部条件致病菌感染而导致炎症性充血反应,一般可能造成一定毛细血管扩张,鸡蛋并不会导致这种病理损害加重,所以鸡蛋可以正常食用,但是油炸鸡带尽量少吃或者是不吃。
痤疮发痒是好是坏
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
痤疮出现发痒现象无所谓是好或者是坏,因为这种发痒现象实际上是痤疮所表现一种常见症状而已,并不能说明痤疮这种病情变好或者变坏。一般痤疮在发生炎症反应时候,可能因为炎症刺激而导致痤疮部位皮肤形成一定红肿,由于个体差异,有的人可能感觉到骚痒。
玫瑰痤疮是怎么引起的
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
玫瑰痤疮是由于多种原因所引起,比如遗传因素、免疫因素以及神经血管功能紊乱、皮肤屏障功能受损病原菌感染等。另外,还与诱发因素有关,比如温度突然升高或者温差发生较大的变化、生活中重大事件的打击,导致情绪紧张、严重失眠,长时间接受紫外线的直接照射以及使用化妆品不当,使皮肤屏障功能受损,喝酒、高热量、高脂饮食等也容易加重玫瑰痤疮。
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