痤疮的防治需从多方面入手。清洁皮肤要选合适产品并注意方式；调整生活方式需从饮食、作息、减压方面改善；医学治疗有外用药物（维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类）、口服药物（抗生素、异维A酸）、物理治疗（光动力、红蓝光）；特殊人群儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。
一、清洁皮肤
1.选择合适洁面产品：油性皮肤痤疮患者可选用含氨基酸或皂基型清洁力较强的洁面产品，这类产品能有效清洁皮肤表面的油脂、灰尘及角质等，但要注意避免过度清洁，一般每天早晚各清洁一次即可。对于干性或敏感性皮肤痤疮患者，应选择温和的保湿型洁面产品，减少对皮肤屏障的破坏。例如，含有神经酰胺等保湿成分的洁面产品，既能清洁皮肤，又能在一定程度上维持皮肤的水油平衡。
2.注意洁面方式：用温水洁面，水温一般控制在30-35℃为宜，过热的水会刺激皮肤分泌更多油脂，过冷的水则不利于清洁皮肤。洁面时用指腹轻轻按摩皮肤，时间控制在1-2分钟，然后用清水彻底冲洗干净，避免洁面产品残留。
二、调整生活方式
1.饮食方面：减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入。高糖食物如糖果、甜饮料等会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而促进皮脂腺分泌油脂，加重痤疮；高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等也会增加皮脂分泌；辛辣食物如辣椒、花椒等可能会刺激皮肤，使痤疮炎症加重。多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜、西兰花等，维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，能减轻皮肤炎症。
2.作息规律：保证充足的睡眠，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，从而诱发或加重痤疮。同时，要避免熬夜，熬夜会使皮肤的新陈代谢紊乱，油脂分泌异常。
3.减少压力：长期的高压力状态会导致体内激素水平失衡，引发痤疮。可以通过适当的运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力，保持心情舒畅。例如，每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上，如慢跑、游泳等，运动能促进身体的血液循环和新陈代谢，有助于改善皮肤状态。
三、医学治疗方法
1.外用药物：
维A酸类药物：如维A酸乳膏，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用初期可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，一般在持续使用一段时间后可逐渐耐受，建议晚间使用，且需避免阳光照射。
过氧苯甲酰：具有杀菌、溶解粉刺及收敛作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，杀灭痤疮丙酸杆菌，常用于炎性丘疹和脓疱性痤疮的治疗。使用时可能会引起皮肤干燥、脱屑等，可从低浓度开始使用，逐渐建立耐受。
抗生素类药物：如克林霉素磷酸酯凝胶等，适用于炎症较明显的痤疮，能抑制痤疮丙酸杆菌的生长。但要注意避免长期使用导致细菌耐药。
2.口服药物：
抗生素：对于中重度痤疮患者，可口服四环素类抗生素，如多西环素等，但要注意8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能会影响牙齿发育。这类药物能抑制痤疮丙酸杆菌的生长，减轻炎症反应。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等，能减少皮脂腺分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长，调节毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸有一定的副作用，如皮肤干燥、口唇干裂、致畸等，使用前需进行相关检查，且育龄期男女服药期间及停药后需严格避孕。
3.物理治疗：
光动力治疗：适用于中重度痤疮。其原理是痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉吸收特定波长的光，产生单线态氧等物质，破坏痤疮丙酸杆菌及周围组织，同时刺激机体产生免疫反应，减轻炎症。治疗后皮肤可能会有轻度红肿，一般可逐渐消退。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能刺激细胞新陈代谢，促进皮肤修复。红蓝光治疗通常需要多次进行，一般每次治疗时间较短，副作用较小，适合各年龄段痤疮患者，但儿童治疗时需特别注意防护眼睛。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童痤疮相对较少见，多与遗传、雄激素水平升高等因素有关。如果儿童出现痤疮，应避免自行使用成人的痤疮治疗药物，因为儿童皮肤较娇嫩，药物耐受性和反应与成人不同。一般轻度儿童痤疮可通过清洁皮肤、调整生活方式等进行观察，若痤疮较严重，需在医生指导下谨慎选择合适的治疗方法，如外用温和的抗生素类药物等，且要密切观察皮肤反应。
2.孕妇：孕妇患痤疮时，应尽量避免使用口服药物及具有较强刺激性的外用药物，以免影响胎儿发育。可通过清洁皮肤、调整生活方式等进行保守治疗，如使用温和的洁面产品，保持饮食和作息规律等。若痤疮严重，需在医生评估后权衡利弊再选择合适的治疗方案。
3.老年人：老年人痤疮较少见，若出现痤疮，多与内分泌变化、皮肤屏障功能减退等有关。治疗时应选择温和的治疗方法，避免使用刺激性过强的药物。外用药物可选择相对温和的维A酸类药物或抗生素类药物，且要注意观察皮肤的耐受情况，同时关注老年人的基础疾病对治疗的影响，如是否有糖尿病等，若有相关基础疾病，在治疗过程中需更加谨慎。
