胃痛低烧全身酸痛没劲

来源:民福康

出现胃痛低烧、全身酸痛没劲可能由感染性(病毒、细菌感染)或非感染性(自身免疫性疾病、其他系统疾病累及)因素引起,需通过血常规、CRP、病原学、生化、腹部超声、胸部X线或CT等检查明确病因,一般处理包括休息、饮食调整,针对不同病因初步处理,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项。

一、可能的病因及相关机制

1.感染性因素

病毒感染:如流感病毒感染较为常见,流感病毒侵入人体后,会在呼吸道黏膜等部位增殖,引发免疫反应。病毒释放的毒素等物质进入血液循环,可导致机体出现炎症反应,进而引起胃痛(可能与病毒累及胃肠道相关神经或引起胃肠道黏膜轻度炎症有关)、低烧(体温调节中枢受炎症介质影响)、全身酸痛没劲(病毒感染引发的全身炎症反应释放的炎性因子作用于肌肉等组织,导致肌肉酸痛,同时机体处于应激状态,能量消耗增加等导致没劲)。例如,有研究表明流感病毒感染后约30%的患者会出现胃肠道症状,包括胃痛等。

细菌感染:某些细菌感染也可能导致类似表现,如幽门螺杆菌感染主要引起胃部疾病,但在全身感染中毒症状较重时也可能伴有低烧、全身不适等,不过单纯幽门螺杆菌感染一般较少直接引起全身酸痛没劲,多以胃部局部症状为主,如胃痛、胃胀、反酸等,但当合并全身细菌感染播散时可能出现上述综合表现。

2.非感染性因素

自身免疫性疾病:如类风湿关节炎等自身免疫性疾病处于活动期时,可能出现低热,同时炎症累及肌肉等可能导致全身酸痛,若累及胃肠道相关血管或神经等,也可能引起胃痛,但相对较为少见,一般自身免疫性疾病有其自身特异性表现,如类风湿关节炎常有关节肿胀、疼痛等典型表现。

其他系统疾病累及:如心血管系统疾病,严重心力衰竭时可能影响胃肠道供血,导致胃肠道功能紊乱出现胃痛,同时机体缺氧等可能伴有低烧、全身乏力等,但一般心血管系统疾病有其典型的心血管症状体征,如心悸、胸闷、水肿等。

二、需要进行的检查

1.实验室检查

血常规:查看白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比等。若白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌感染可能;若淋巴细胞升高为主,提示病毒感染可能。例如,流感病毒感染时淋巴细胞常升高。

C反应蛋白(CRP):CRP是炎症标志物,升高提示体内有炎症反应,可辅助判断感染或非感染性炎症状态。

病原学检查:如怀疑流感病毒感染,可进行流感病毒抗原检测或核酸检测;怀疑细菌感染,可进行血培养等检查查找病原菌。

生化检查:包括肝肾功能、电解质等,了解机体一般状况,如肝肾功能异常可能影响机体代谢等导致不适表现,电解质紊乱也可能引起全身没劲等。

2.影像学检查

腹部超声:可观察胃部及腹部其他脏器情况,如有无胆囊炎、胰腺炎等可能导致胃痛的腹部脏器病变。

胸部X线或CT:对于怀疑有肺部感染等累及全身情况的患者,胸部影像学检查有助于明确肺部病变情况,因为肺部感染等也可能通过全身炎症反应引起上述表现。

三、应对措施及注意事项

1.一般处理

休息:保证充足的休息,有利于机体恢复。无论是何种病因引起,休息都能减少机体能量消耗,促进免疫系统发挥作用。对于儿童患者,要保证其充足的睡眠休息时间,营造安静舒适的休息环境;对于老年人,要注意休息环境安全,避免摔倒等意外。

饮食调整:选择清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。儿童患者饮食要注意营养均衡且易于消化,避免食用生冷食物;老年人饮食要注意细软,防止呛咳等情况。

2.针对不同病因的初步处理

病毒感染:如流感病毒感染,对于成人可考虑使用奥司他韦等抗流感病毒药物,但需在医生评估后使用,儿童使用需严格遵循儿科用药原则,优先考虑非药物支持治疗为主,如体温在38.5℃以下优先物理降温等。若为其他病毒感染,一般以对症支持治疗为主,待机体自身免疫清除病毒后症状多可缓解。

细菌感染:若明确细菌感染,需根据病原菌选用合适抗生素,但要避免滥用抗生素,需由医生根据病原学检查结果等综合判断后选择。

3.特殊人群注意事项

儿童:儿童出现胃痛低烧全身酸痛没劲时,家长要密切观察体温变化、精神状态等。儿童体温调节中枢不完善,体温变化较快,要注意及时采取合适的降温措施,如体温超过38.5℃且精神状态差时可在医生指导下使用儿童适用的退热药物,但要避免自行随意用药。同时要注意儿童的饮食量和精神反应,防止出现脱水等情况。

老年人:老年人机体功能衰退,对疾病的耐受能力较差。出现上述表现时要更密切观察病情变化,如有无意识改变、尿量变化等。在用药方面要更加谨慎,避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物,且要注意药物之间的相互作用。同时要注意老年人的营养状况,保证充足营养摄入以维持机体正常功能。

孕妇:孕妇出现这种情况需格外谨慎,用药需充分评估对胎儿的影响。一般优先采取非药物干预,如物理降温、适当休息等。若需要用药,要选择对胎儿影响较小的药物,需咨询妇产科医生和内科医生共同制定治疗方案。

阅读全文
了解疾病
低烧
低烧(low fever),又称低热,是一种常见的症状,一般我们讲的低热是指体温超过正常,但在38℃以下者。长期低烧指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。引起低烧的原因较多,要依据临床表现,查清病因,审因论治。特别是对功能性低烧,要在排除器质性疾病的基础上作出诊断。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胃疼有时转到两边是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃疼患者出现两边疼的现象,可以考虑出现了肠痉挛,肠痉挛的典型症状是出现突发性的阵发性疼痛,多数患者处于温暖安静的环境中休息后可自愈,疼痛严重的患者可遵医嘱,使用解痉镇痛类药物。其次可以考虑是肠系膜淋巴结肿大发炎,患者常出现腹痛伴随发热等症状,患者可以考虑使用抗生素进行治疗,出现淋巴结脓肿破溃形成腹膜
小孩持续低烧不退是什么原因?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩持续低烧不退考虑是慢性感染引起,由于孩子的抵抗力较差,就会出现此类症状,需积极就诊检查。如果是由于细菌感染造成,则需在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗。如果是由于病毒感染引起,则需使用抗病毒类药物进行治疗。如果孩子伴随出现恶心、呕吐、食欲不振等现象,考虑是由于消化不良引起的持续低烧。可在医生
胃疼头晕什么情况?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
出现这些表现可能是食物摄入不足造成的低血糖、低血压造成的,也可能是营养不良引起的。如果你存在胃病,比如胃炎、消化道溃疡等疾病时,也会造成这种症状。如果没有保持规律的饮食习惯,吃大量辛辣、寒凉的食物,也可能引起这些表现。你需适当的休息,可以通过按摩小腹,使用热水袋热敷的方法缓解不适。如果胃痛严重,可能
胃的两边疼是怎么回事?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起胃两边疼痛的原因较多,患者出现胃肠道功能紊乱时就容易引起不适,如果患者在饭后立即进行剧烈运动,也会引起胃肠道痉挛,从而出现不适。另外,如果患者存在胃炎、胃溃疡等常见的胃部疾病或者胃部周围的气管发生了病变,例如胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等,也可能出现症状。患者需要减少运动量,注意休息,热敷或者
早上胃疼怎么治?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
这有可能是胃痉挛、胃炎所致。胃痉挛要是对症治疗,解痉止痛止呕,可以应用间苯三酚联合兰索拉唑治疗,或者用刮痧疗法,可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。胃炎可口服药物治疗并结合饮食来调理。药物治疗可口服奥美拉唑肠溶胶囊。疼的非常厉害,可以口服颠茄片来缓解疼痛。平时要注意饮食与休息要规律,避免吃生、冷、
胃痛就是胃癌吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
正常情况下胃痛不代表是胃癌。能够引起胃痛的原因有很多,如消化不良、过于饥饿、慢性胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡等等,都能引起胃痛的情况发生。胃癌一定要通过胃镜检查并且病理活检中发现胃癌细胞才能被确诊,不能仅凭患者出现胃痛的症状就被判定为胃癌。胃痛也可能是胃痉挛或者浅表性胃炎等原因导致的,建议及时到消化科就
儿童低烧是多少度?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童低烧温度是指体温在三十七度三到三十八度之间。儿童的中度发热是在三十八度一到三十九度之间,超过三十九摄氏度则属于高热。低烧会导致患儿出现四肢酸痛、食欲下降、精神疲倦等症状。如果孩子属于低热,优先选择物理降温,如开窗通风、增加饮水量和温水擦拭等。当孩子的体温继续上升,超过三十八点五度时,则需要服用退
甲状腺结节会引起长期低烧吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺结节可能会引起长期低烧,但若疾病属于非功能性的,此时身体出现低烧的可能性不大;若您甲状腺结节合并出现甲状腺功能亢进症的现象,此时需要服用抗甲状腺素的药物治疗;您还可以选择放射碘131以及手术治疗。您在治疗期间应该注意休息,注意保暖,还要控制碘元素的摄入量;同时也要定期到医院做甲状腺彩超以及甲状
两个月宝宝低烧怎么处理?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
两个月宝宝出现低烧症状,家长可以给宝宝额头贴退热贴。也可以用温毛巾给宝宝擦拭额头、腋下以及四肢等部位,利用水分蒸发带走多余热量,也可以起到降温作用。在宝宝发热时,家长应给宝宝多喂些温水,能够促进体内新陈代谢,对于改善低烧症状也有很好的帮助。如果宝宝低烧一直没有得到缓解,而且体温持续升高到38.5度以
鼻窦炎发低烧怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎引起的低烧,首先需要控制炎症,建议使用抗生素进行治疗,对于发烧,温度不高,建议使用物理降温的方法进行治疗,如温水擦浴、使用退热贴等方法,如果发烧的王富哦过高,需要考虑服用退烧药进行治疗。如果长时间的低烧,需要去医院检查,排除其他疾病的可能性。在治疗期间,注意饮食清淡,避免进食辛辣、刺激性的食物
如何缓解胃痛
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
胃痛是有各种原因的,根据病因的不同,缓解也有不同的方法。大部分胃痛是因为普通的炎症,如胃炎引起,还有可能与受凉、吃了不洁的饮食,甚至有的人仅仅是不良情绪的刺激,都有可能出现胃疼的症状。胃疼可以选择保护胃黏膜的药,比如胃的制酸剂或是中成药等都可以选择,还可以热敷、喝温热水等。通过上述处理,如果胃疼不能缓解,建议到医院做进一步的检查和治疗。
小儿消化不良胃痛怎么办
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿消化不良引起的的胃痛,家长首先应调整孩子的饮食习惯,避免让孩子出现暴饮暴食等不良进食习惯。然后可以在医生指导下给孩子服用药物对症进行治疗。比较常用的是一些促消化的药物,如小儿消积止咳口服液和神曲消食颗粒等,还可以通过按摩,促进孩子的肠胃蠕动后便于减轻疼痛。如果疼痛较为严重,则可以适当给孩子服用解痉的药物、保护胃黏膜的药物和抑制胃酸分泌
尿路感染引起低烧怎么办
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
泌尿系统感染引起低热现象常常见于严重膀胱炎患者或者上尿路感染急性肾盂肾炎患者,不仅仅要对患者进行抗生素治疗,而且要建议有高烧患者应该考虑静脉途径输液形式来进行抗生素治疗。在抗生素治疗基础上还可以口服活血散瘀中成药,都有助于改善泌尿生殖系统黏膜水肿情况,从而改善感染所带来尿频尿急等一些排尿刺激性症状。对于感染发热病人,一定要延长治疗周期,一
上吐下泻胃痛是怎么回事
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
上吐下泻,胃痛主要考虑急性胃肠炎,与食用不洁食物、霉变食物,导致肠道细菌滋生以及受凉、体质下降等因素有关系。所以目前需要及时行抗炎、止痛、止泻、保护胃粘膜、补液等方式进行治疗,抑制病菌的生长,缓解症状,防止引起脱水、休克、水电解质平衡紊乱等不良的后果。
低烧怎么办如何退烧
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
发低烧时,可以采用多喝水,进行多排尿,带走机体的一部分热量,同时也可以用一些物理降温的方法进行降温。用温水毛巾擦拭双腋下、双腹股沟、双腘窝、颈动脉等部位。发烧是一个动态过程,如果体温达到了38度1到39度之间时,为中度发烧。如果体温超过38度5,患者仍然不能退烧,遵医嘱用一些退烧药,包括布洛芬等,来进行药物退热。
低烧什么感觉
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
低烧是临床上常见的病症之一,出现低烧时可有乏力、轻咳、多汗等症状,而低烧的感觉往往和患有的自身疾病有关,比如感染了肺结核,除了低烧外患者会感到体虚、胃寒、食欲减退等。对于非感染性低烧,包括风湿性疾病、甲状腺疾病,此类病症感觉均和原发疾病相关,早期可能没有特定症状,但随着病情进展会逐渐显现出来,像甲亢患者会觉得心慌、容易饥饿、乏力等。
免费咨询