早泄受多种因素影响，生物学因素包括神经生物学（阴茎感觉过敏或神经递质失衡）、激素水平（雄激素及其他激素异常）；心理因素有焦虑抑郁情绪、性经验与性观念问题；社会因素涉及人际关系（夫妻关系不和谐、性交流不足）、生活压力（长期工作经济压力及突发事件）；其他因素包含疾病（泌尿生殖系统疾病如前列腺炎、糖尿病）和药物（部分抗高血压、抗精神病药物有早泄副作用）。
一、生物学因素
1.神经生物学因素
阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高可能导致早泄。例如，外周神经病变可能使阴茎背神经的传入信号异常增强，使得阴茎对性刺激的感受阈值降低，从而容易过早发生射精。有研究表明，早泄患者阴茎背神经的纤维密度可能增加，导致神经传导速度改变，使得性刺激信号更快地传导至中枢，引发过早射精反应。
中枢神经系统的5-羟色胺等神经递质失衡也与早泄相关。5-羟色胺是一种抑制性神经递质，在调控射精反射中起重要作用。当中枢神经系统中5-羟色胺含量降低或其受体功能异常时，会影响射精的控制，导致早泄发生。例如，某些研究发现早泄患者脑内5-羟色胺转运体功能存在异常，影响了5-羟色胺的再摄取，进而影响射精的调控。
2.激素水平因素
雄激素水平异常可能与早泄有关。雄激素对男性的性唤起、性欲和射精功能等都有影响。当雄激素水平偏低时，可能会影响射精控制相关的生理过程。有研究显示，部分早泄患者存在雄激素水平降低的情况，不过这种关联并非绝对，且具体的作用机制还在进一步研究中。
其他激素如甲状腺激素等也可能间接影响。甲状腺功能异常时，可能通过影响神经内分泌系统，进而对射精功能产生影响。例如，甲状腺功能减退时，机体的代谢和神经功能等受到影响，可能会干扰射精相关的神经调控和激素平衡，从而增加早泄发生的风险。
二、心理因素
1.焦虑和抑郁情绪
长期的焦虑情绪可能导致早泄。例如，在性生活前担心自己表现不好、害怕女方不满意等焦虑情绪，会使患者的神经处于高度紧张状态，影响射精的控制。研究发现，焦虑患者体内的应激激素水平升高，如皮质醇等，这些激素可能干扰神经递质的平衡，进而影响射精反射。
抑郁情绪也与早泄相关。抑郁症患者往往存在神经内分泌和神经递质的紊乱，例如5-羟色胺等神经递质的异常，这会影响射精的调控机制。同时，抑郁情绪下患者的性功能整体受到影响，包括射精时间的改变，容易出现早泄现象。
2.性经验与性观念因素
缺乏性经验的人，在首次或早期性生活中可能因为紧张、不熟悉性技巧等原因出现早泄。例如，青少年时期性经历较少，在初次性生活时，由于心理紧张和对性反应的不了解，容易过早射精。
不正确的性观念，如对性的过度担忧、认为性生活必须快速射精等观念，也可能导致早泄。这种不正确的观念会给患者带来心理压力，在性生活时处于紧张状态，从而影响射精的控制过程。
三、社会因素
1.人际关系因素
夫妻关系不和谐，如存在矛盾、沟通不畅等情况，可能引发早泄。例如，夫妻之间长期存在情感纠纷，性生活时患者可能因为心理上对对方的不满等情绪，影响射精的控制。有研究表明，夫妻关系紧张的情况下，男性的性唤起和射精功能更容易受到不良影响，导致早泄的发生概率增加。
与性伴侣之间的性交流不足，也可能导致早泄。双方不了解彼此的性需求和性反应，在性生活中不能很好地配合，使得男性在性生活中不能放松，容易过早射精。
2.生活压力因素
长期的工作压力、经济压力等生活压力可能导致早泄。例如，现代社会中，男性面临着工作竞争、经济负担等多方面的压力，这些压力会通过神经内分泌系统影响性功能。长期的压力状态会使机体处于应激状态，激素水平失衡，神经递质紊乱，进而干扰射精的正常调控，增加早泄的发生风险。
生活中的其他突发事件，如家庭变故等，也可能导致心理状态的改变，从而引发早泄。例如，家庭遭遇重大变故后，患者心理受到冲击，情绪不稳定，在性生活时容易出现早泄情况。
四、其他因素
1.疾病因素
一些泌尿生殖系统疾病可能导致早泄。例如，前列腺炎，炎症刺激可能影响射精相关的神经和组织，导致射精控制功能异常。研究发现，前列腺炎患者中早泄的发生率相对较高，炎症引起的局部充血、水肿等病理改变可能干扰了射精反射弧的正常功能。
糖尿病也可能与早泄相关。糖尿病引起的神经病变（如周围神经病变和自主神经病变）会影响阴茎的神经传导和血管功能，进而影响射精功能。高血糖状态还可能导致血管内皮功能受损，影响阴茎的血流，间接影响射精过程，增加早泄发生的可能性。
2.药物因素
某些药物可能引起早泄副作用。例如，一些抗高血压药物，如利血平、β受体阻滞剂等，可能通过影响神经递质或心血管功能等机制导致射精障碍，包括早泄。有研究显示，长期服用某些抗高血压药物的患者中，出现早泄的比例相对较高，但具体的作用机制因药物而异，需要根据不同药物进行具体分析。
抗精神病药物也可能导致早泄。这类药物可能影响中枢神经系统的神经递质平衡，干扰射精的调控过程，从而引发早泄等性功能障碍。
