乳头内陷分为先天性和后天性，有局部卫生、哺乳、外观等影响，可通过视诊、超声、钼靶等检查评估，有手法牵拉、负压吸引等非手术矫正及支架法、切开法等手术矫正方法，不同特殊人群如青春期女性、哺乳期女性、成年非哺乳期女性有相应注意事项。
先天性乳头内陷
多是由于乳头和乳晕的平滑肌发育不良，这些平滑肌纤维向内牵拉，再加上乳头下缺乏支撑组织的撑托，就导致了乳头内陷。一般双侧发生的情况较多，有一定的遗传倾向。
从年龄角度看，从青春期开始就可能逐渐显现，因为青春期乳房发育时，正常乳头应逐渐突出，若出现内陷则属于异常情况。
后天性乳头内陷
疾病因素：如乳腺疾病，像乳腺癌，肿瘤侵犯乳房内的韧带、导管等结构，可引起乳头内陷；乳腺炎症也可能导致乳头周围组织粘连、挛缩，进而使乳头内陷。这种情况在成年女性中较为常见，有相关乳腺病史的人群风险更高。
手术因素：乳房部位的手术，若损伤了乳头周围的组织，也可能引发乳头内陷，比如乳房肿瘤切除手术等。
外伤因素：乳房部位受到外伤后，局部组织瘢痕形成、挛缩，也可能导致乳头内陷。
乳头内陷的影响
局部卫生问题：乳头内陷容易使污垢、细菌等积聚在凹陷处，难以清洁，长期下去可能引发乳头乳晕炎症，出现乳头乳晕的瘙痒、疼痛、红肿等症状，尤其在女性生理期前后可能会加重不适。对于不同年龄的女性，如青春期女性，乳房局部卫生问题可能会影响其心理状态，导致自卑等情绪；成年女性则可能因局部炎症影响日常生活和乳房健康。
哺乳问题：严重的乳头内陷会影响哺乳。婴儿难以有效含接乳头，无法顺利吸吮乳汁，导致乳汁淤积，增加哺乳期乳腺炎的发生风险。这对哺乳期女性来说是较为严重的影响，不仅影响婴儿的喂养，还可能因乳腺炎导致发热、乳房疼痛等不适，影响自身健康和哺乳的继续。
外观影响：从外观上看，乳头内陷影响乳房的美观，对于一些注重自身形象的女性，尤其是年轻女性，可能会产生心理压力，影响自信心，进而影响日常生活和社交等方面。
乳头内陷的评估与检查
视诊：医生通过肉眼观察乳头的外观，判断乳头内陷的程度，是轻度、中度还是重度。轻度乳头内陷是乳头部分内陷，乳头颈部存在，能轻易用手挤出；中度乳头内陷是乳头完全凹陷在乳晕内，需用手挤出；重度乳头内陷是乳头完全埋在乳晕下方，无法被挤出。
乳腺超声检查：对于后天性乳头内陷，超声检查可以帮助了解乳腺内部结构，排查是否存在乳腺肿瘤、乳腺炎症等病变导致乳头内陷的情况。不同年龄的人群都可进行超声检查，它无辐射，对人体影响小，尤其适合青春期女性初步排查乳腺问题。
钼靶X线检查：主要用于成年女性，尤其是怀疑有乳腺肿瘤等病变导致乳头内陷的情况。钼靶检查可以发现乳腺内较小的钙化灶等病变，但对于青春期女性，由于其乳腺组织较为致密，钼靶检查的有效性相对受限，一般不作为首选检查。
乳头内陷的矫正方法
非手术矫正方法
手法牵拉：对于轻度乳头内陷的患者，可以经常用手牵拉乳头。每天早、晚各进行一次，每次牵拉乳头5-10分钟左右。通过持续的牵拉，利用外力逐渐纠正乳头内陷的情况。这种方法适合各个年龄段的轻度乳头内陷患者，尤其是青春期女性，因为青春期乳房仍有一定的可塑性，通过手法牵拉可能取得较好的效果；成年女性也可采用，操作简单方便。
负压吸引：使用负压吸引装置，将乳头吸出。可以每天进行数次，每次吸引10-15分钟。利用负压的原理，使乳头突出。对于轻度和部分中度乳头内陷的患者有一定的矫正作用。不同年龄的患者都可尝试，但要注意负压吸引的力度不宜过大，避免造成乳头的损伤。
手术矫正方法
支架法乳头内陷矫正术：通过在乳头周围放置支架，持续对乳头施加向外的牵引力，逐渐纠正乳头内陷。这种方法创伤相对较小，恢复相对较快。适用于不同年龄的患者，但对于未成年人，需要谨慎考虑，因为其乳房还可能继续发育，手术时机需要根据个体情况评估；成年患者则可以根据自身需求选择。
切开法乳头内陷矫正术：对于重度乳头内陷或非手术矫正效果不佳的患者，可以采用切开法。通过手术切断牵拉乳头的纤维组织及平滑肌，使乳头突出，并进行缝合固定。这种方法矫正效果较为确切，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。成年患者在手术前需要充分了解手术的风险和预后等情况。
乳头内陷相关的特殊人群注意事项
青春期女性：青春期是乳房发育的关键时期，发现乳头内陷时，家长应给予关注并引导女孩正确进行手法牵拉等非手术矫正方法。要注意避免因乳头内陷导致的局部卫生问题对女孩心理产生不良影响，鼓励女孩保持良好的心态，正确面对乳房发育过程中的异常情况。
哺乳期女性：哺乳期发现乳头内陷会严重影响哺乳，此时应积极尝试各种安全的矫正方法，如在医生指导下正确进行手法牵拉、使用辅助的哺乳器具等。同时要注意保持乳头乳晕的清洁，预防哺乳期乳腺炎的发生。如果矫正困难，可能需要考虑其他喂养方式，但要确保婴儿的营养摄入。
成年女性（非哺乳期）：成年女性若发现乳头内陷，无论是先天性还是后天性，都应及时就医评估。根据乳头内陷的程度选择合适的矫正方法。如果是后天性乳头内陷，更要重视排查乳腺疾病，及时进行相关检查，早发现、早治疗乳腺病变。
