性功能障碍的检查包括一般体格检查、实验室检查、特殊检查和心理评估。一般体格检查含全身状况与生殖系统检查；实验室检查有血液（性激素、血糖、血脂、肝肾功能）和尿液检查；特殊检查有夜间阴茎勃起、阴茎血流、神经系统检查；心理评估包括心理问卷测评和心理咨询访谈，不同人群检查各有侧重。
一、一般体格检查
1.全身状况：包括身高、体重、血压、心率等基本生命体征的检查，以了解整体健康状况，因为某些全身性疾病可能影响性功能，如肥胖可能与勃起功能障碍等性功能障碍相关，通过测量体重指数（BMI）可初步评估体重情况，BMI=体重（kg）/身高2（m2），正常范围一般为18.5~23.9，过高或过低的BMI都可能对性功能产生影响。
2.生殖系统检查：检查外生殖器的发育情况，如阴茎的大小、形态，睾丸的大小、质地、位置等。例如，睾丸发育不良可能导致性激素分泌异常，进而影响性功能；阴茎的畸形可能影响性交功能等。
二、实验室检查
1.血液检查
性激素检测：包括睾酮、雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成素等。睾酮是男性重要的性激素，对维持男性性欲、勃起功能等起关键作用，成年男性睾酮正常范围一般在14~25.4nmol/L，女性睾酮正常范围在1.3~2.8nmol/L，性激素水平异常可导致性功能障碍，如男性睾酮水平降低可能引起勃起功能障碍、性欲减退等；女性雌激素水平异常可能影响性欲等。
血糖：血糖异常如糖尿病可引起血管和神经病变，从而导致性功能障碍，糖尿病患者常并发勃起功能障碍等，通过检测空腹血糖及糖化血红蛋白等了解血糖控制情况，空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L，糖化血红蛋白反映近2~3个月的平均血糖水平，理想范围应小于7%。
血脂：高脂血症可导致动脉粥样硬化，影响阴茎海绵体等部位的血液供应，从而引起勃起功能障碍，血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，总胆固醇正常范围一般小于5.2mmol/L，甘油三酯正常范围一般小于1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇理想范围应小于3.4mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇男性正常范围一般大于1.04mmol/L，女性大于1.29mmol/L。
肝肾功能：肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官，肝肾功能异常可能影响激素代谢及药物代谢等，从而与性功能障碍相关，如肾功能不全时，某些激素的代谢清除发生变化，可能导致性功能异常，通过检测肌酐、尿素氮等了解肾功能，检测转氨酶等了解肝功能。
2.尿液检查：检查尿常规等，了解是否存在泌尿系统感染等情况，泌尿系统感染可能引起性功能障碍，如男性的前列腺炎等泌尿系统感染性疾病可能影响勃起功能等，尿常规中白细胞、红细胞等指标异常提示可能存在泌尿系统感染等问题。
三、特殊检查
1.夜间阴茎勃起功能检测：通过监测男性夜间睡眠时阴茎的勃起情况来判断是否存在器质性勃起功能障碍。正常男性在睡眠过程中会有周期性的阴茎勃起，一般每夜勃起3~5次，每次持续10~30分钟。如果夜间阴茎勃起正常，多考虑为心理性性功能障碍；如果夜间阴茎勃起异常或无勃起，则提示可能存在器质性病变。
2.阴茎血流检测：包括彩色多普勒超声检查阴茎血流情况，通过超声可以观察阴茎动脉的血流速度、血流阻力等指标，了解阴茎海绵体的血液供应情况，对于判断是否存在血管性勃起功能障碍有重要意义，如动脉粥样硬化等导致阴茎动脉血流减少可引起勃起功能障碍。
3.神经系统检查：对于怀疑有神经源性性功能障碍的患者，可进行神经系统检查，如体感诱发电位等，了解神经系统是否存在病变，因为神经系统病变可能影响阴茎的神经传导，从而导致性功能障碍，例如糖尿病性神经病变可累及支配阴茎的神经，引起性功能障碍。
四、心理评估
1.心理问卷测评：通过使用专门的心理问卷，如国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）等，评估患者的心理状态与性功能障碍的关系。IIEF-5问卷包括对勃起功能、性高潮功能、性欲等5个方面的评分，根据评分可以初步判断患者是否存在心理性性功能障碍等情况。因为心理因素如焦虑、抑郁等可导致或加重性功能障碍，对于有性功能障碍的患者，心理评估是非常重要的一部分，不同年龄、性别、生活方式的人群都可能受到心理因素的影响，例如长期处于高压力生活方式下的人群更容易出现心理性性功能障碍。
2.心理咨询与访谈：医生与患者进行面对面的心理咨询与访谈，了解患者的心理状态、生活压力、情感状况等，进一步明确心理因素在性功能障碍中所起的作用。例如，对于年轻男性，可能由于工作压力大、情感问题等导致心理性勃起功能障碍，通过心理咨询和访谈可以帮助患者缓解心理压力，改善性功能。
不同年龄、性别和病史的人群在性功能障碍检查中需要有所侧重。例如，老年男性由于年龄相关的生理变化，性激素水平可能下降，更需要关注性激素检测；女性性功能障碍患者除了常规检查外，可能更需要关注心理因素以及妇科相关的内分泌等检查；有糖尿病病史的患者，在检查中需要重点关注血糖、糖化血红蛋白以及神经、血管相关的检查，因为糖尿病病史容易引发糖尿病性神经病变和血管病变从而影响性功能。
