早泄不够硬的治疗需综合患者具体情况采取个体化方案，优先非药物治疗，包括行为治疗（如停-动技术、挤压技术）、心理治疗（如认知行为疗法、放松训练）、生活方式调整（如规律作息、适度运动）；药物治疗有外用局部麻醉剂、口服5-羟色胺再摄取抑制剂等；严重早泄药物和行为治疗不佳者可考虑阴茎背神经切断术，但该手术有风险，需综合评估后选择。
一、非药物治疗方法
（一）行为治疗
1.停-动技术
当男性感觉有射精紧迫感时，女方立即用手捏住阴茎的冠状沟处，施加压力，持续3-4秒，然后突然放松，如此反复训练。一般来说，经过数周的训练，可延长性交时间。这种方法的原理是通过反复的刺激-抑制过程，提高男性对射精反射的控制能力，不同年龄、性别、生活方式的人群都可尝试，但需要双方的配合与坚持。例如，有研究表明，长期坚持停-动技术训练的患者，早泄及勃起硬度相关问题能得到一定改善。
对于有不同生活方式的人群，如长期久坐的上班族，需要合理安排训练时间，利用工作间隙进行简单的停-动训练准备动作，但要注意避免在不适当的场合进行过于明显的训练行为。
2.挤压技术
女方用拇指放在阴茎的系带部位，食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4秒钟左右，然后突然放松，每天训练几次，有助于提高射精阈值。挤压技术同样基于对射精反射的调控，不同病史的患者，如既往有生殖系统炎症病史的患者，在进行挤压技术时要注意力度适中，避免因炎症部位受到过度刺激而加重不适。
（二）心理治疗
1.认知行为疗法
帮助患者正确认识早泄和勃起功能相关问题，消除焦虑、紧张等不良情绪。比如，向患者讲解性生理和性心理的正常知识，让患者了解偶尔的早泄或勃起稍软并不代表性功能异常。对于不同年龄的人群，如年轻患者可能因对性知识的匮乏而产生过度担忧，通过认知行为疗法可以纠正其错误认知；对于老年患者，可能因年龄相关的心理压力等因素导致问题，也能通过该疗法缓解心理负担。生活方式不同的人群，如经常熬夜、生活不规律的人群，在进行认知行为疗法时，需要结合调整生活方式来综合改善情况。
可采用放松训练等方法，如深呼吸放松，让患者在安静的环境中，缓慢深呼吸，每次深呼吸持续5-10秒，反复进行。这有助于缓解因早泄和勃起问题带来的紧张情绪，不同性别患者都可通过这种方式放松身心。
（三）生活方式调整
1.规律作息
保证充足的睡眠，一般成年人建议每天7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体的内分泌调节，对于性功能的维持有重要作用。不同年龄的人群，如儿童处于生长发育阶段，睡眠对身体发育和性功能相关的激素分泌影响更大；老年人也需要保证充足睡眠来维持身体各项机能正常。生活方式不规律，经常熬夜的人群，调整作息时间是改善早泄和勃起问题的基础，通过规律作息，身体的激素水平等会逐渐恢复正常，从而可能改善相关症状。
2.适度运动
进行有氧运动，如每周坚持3-5次，每次30分钟以上的快走、慢跑等。运动可以促进血液循环，包括生殖器官的血液循环，有助于改善勃起功能，同时也能减轻压力，改善心理状态。不同性别、年龄的人群都适合适度运动，但要根据自身情况选择合适的运动方式和强度。例如，老年男性可以选择较为温和的散步等运动；年轻男性可以根据体能选择跑步等运动。生活方式久坐的人群，更需要通过运动来改变身体状态，改善早泄和勃起问题。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.局部麻醉剂
如复方利多卡因乳膏等，在性交前适量涂抹于阴茎头部，通过麻醉作用降低阴茎头部的敏感性，从而延长性交时间。但需要注意，使用时要按照药物说明书的要求控制用量，避免因用量过大导致勃起异常等情况。不同年龄的人群，儿童禁止使用此类药物；对于老年患者，使用时要格外谨慎，因为老年人的身体机能相对较弱，对药物的代谢等可能与年轻人不同。生活方式不良，如大量吸烟、饮酒的患者，使用外用麻醉剂时需要综合考虑身体对药物的反应。
（二）口服药物
1.5-羟色胺再摄取抑制剂
如达泊西汀等，可用于治疗早泄。这类药物通过抑制5-羟色胺的再摄取，延长射精潜伏期。但药物的使用需要在医生的评估下进行，不同病史的患者，如既往有心血管疾病病史的患者，使用此类药物需要谨慎评估心血管风险等。对于不同年龄的人群，儿童不建议使用；老年患者使用时也需要密切监测身体状况。生活方式不健康，如长期高脂饮食的患者，在使用口服药物治疗时，需要配合调整生活方式来提高治疗效果。
三、手术治疗
（一）阴茎背神经切断术
1.适用情况
对于药物治疗和行为治疗效果不佳的严重早泄患者可考虑，但该手术有一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等。在考虑手术时，需要严格评估患者的病情、身体状况等。不同年龄的人群，年轻患者在考虑手术时要更加谨慎，因为手术可能对未来的性功能产生长期影响；老年患者由于身体机能等因素，手术风险相对更高。生活方式对手术预后也有影响，如术后仍保持不良生活方式，可能影响手术效果的恢复。
总之，早泄不够硬的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、生活方式、病史等，采取个体化的治疗方案，优先考虑非药物治疗，在必要时再考虑药物治疗或手术治疗等方法。
