酒精依赖症诊断需综合询问饮酒史、观察戒断及相关健康问题并经临床和实验室检查明确，非药物干预包括心理治疗（认知行为、个体、团体疗法）、生活方式调整（规律作息、健康饮食、适度运动），药物辅助治疗需医生严格指导特殊人群有禁忌，还需建立家庭和社会机构支持系统给予理解关心支持及相关服务。
一、医学评估与诊断
酒精依赖症的诊断需综合多方面因素，医生会详细询问饮酒史，包括饮酒的起始年龄、饮酒量、饮酒频率等。同时，还会观察患者是否出现戒断症状，如震颤、手抖、心慌、焦虑、恶心、呕吐等，以及是否存在因饮酒导致的躯体健康问题（如肝脏损伤、胃肠道疾病等）和心理健康问题（如抑郁等）。通过临床检查和相关实验室检查来明确诊断，例如肝功能检查可了解肝脏因饮酒受到的损害情况等。
二、非药物干预措施
（一）心理治疗
1.认知行为疗法：帮助患者认识到酒精依赖对自身健康、生活和社会功能的不良影响，改变与饮酒相关的不良认知和行为模式。通过引导患者识别饮酒的触发因素，如特定的场景、情绪状态等，并学习应对这些触发因素的健康方式。例如，当患者处于社交聚会中容易想饮酒的场景时，学会用健康的社交互动方式来替代饮酒行为。对于不同年龄、性别的患者，心理治疗的方式可适当调整，如对于年轻患者，可采用更具互动性和趣味性的认知行为疗法形式；对于女性患者，可能更关注其因饮酒导致的外貌、家庭等方面的担忧进行针对性引导。
2.个体心理辅导：与患者进行一对一的深入沟通，了解其内心深处对饮酒的依赖原因，可能涉及心理压力的来源、情感需求等。比如，有些患者可能通过饮酒来缓解工作压力、孤独感等，心理辅导可以帮助患者找到更健康的应对压力和满足情感需求的途径。对于有特定病史的患者，如曾有心理创伤的患者，心理辅导需要结合其病史进行针对性处理，避免加重心理创伤。
3.团体心理治疗：组织酒精依赖患者参与团体治疗活动，患者之间可以互相分享戒酒的经历、感受和经验，获得同伴的支持和鼓励。团体治疗营造出一种共同面对问题、互相监督的氛围，有助于增强患者戒酒的信心和动力。不同生活方式的患者在团体中可以从多样的经验交流中受益，例如生活方式较为规律的患者可以分享健康作息对戒酒的帮助，而生活方式较松散的患者可以从他人的经验中获得改变生活方式的启示。
（二）生活方式调整
1.规律作息：建立规律的作息时间，保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体的自我修复和调节，对于酒精依赖患者恢复身体健康和心理状态很重要。不同年龄的患者作息调整有所不同，年轻人可能需要保证7-8小时的高质量睡眠，老年人可能需要适当调整睡眠时间，但一般也应维持在6-7小时左右。女性患者在生理期等特殊时期更要注意作息规律对身体内分泌等的影响，保证充足睡眠有助于维持内分泌平衡。
2.健康饮食：保证均衡的饮食，摄入富含营养的食物。例如，多吃蔬菜水果补充维生素和矿物质，摄入优质蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）来维持身体正常的生理功能。酒精依赖患者往往存在营养不良的情况，健康饮食可以帮助纠正这种状况，促进身体的康复。对于有特殊病史的患者，如糖尿病患者，饮食调整需要兼顾戒酒和糖尿病的饮食控制要求，遵循低糖、高纤维等饮食原则。
3.适度运动：根据自身情况进行适度的运动，如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以促进血液循环，增强体质，同时还能缓解压力、改善情绪。不同年龄、性别的患者运动方式和强度有所差异，年轻人可以选择强度稍大的运动项目，如跑步等；老年人适合选择较为温和的运动，如太极拳等。女性患者在运动时要注意运动的安全性和舒适性，避免因运动不当造成身体损伤。
三、药物辅助治疗
目前有一些药物可用于酒精依赖症的辅助治疗，例如纳曲酮等药物，它可以通过作用于体内的阿片受体等机制来减少患者对酒精的渴求。但药物治疗需要在医生的严格指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。对于儿童等特殊人群，一般不采用药物辅助治疗酒精依赖症，优先以非药物干预为主。对于孕妇等特殊人群，药物使用需要极其谨慎，因为药物可能会对胎儿等产生不良影响，必须经过充分评估利弊后再决定是否使用药物辅助治疗。
四、社会支持系统的建立
（一）家庭支持
家人要给予酒精依赖患者充分的理解、关心和支持，营造一个温暖、接纳的家庭氛围。家人可以协助患者进行戒酒计划的实施，监督患者的饮酒情况，鼓励患者积极参与治疗和康复活动。例如，家人可以参与患者的心理治疗过程，在家庭生活中为患者创造健康的生活环境，避免触发患者饮酒的因素。对于有不同文化背景的家庭，家人之间的沟通方式需要适应文化特点，以更好地给予支持。
（二）社会机构支持
社区等社会机构可以为酒精依赖患者提供相关的支持服务，如组织戒酒互助小组活动、提供康复指导等。社会机构还可以与医疗机构合作，为患者提供从治疗到康复的连续支持服务。例如，社区可以联合医院为康复中的酒精依赖患者提供定期的健康检查、生活指导等服务，帮助患者更好地融入社会，维持戒酒状态。不同生活方式的社区在提供支持服务时可以结合社区的资源和特色，如有的社区有丰富的文化活动资源，可以组织患者参与健康的文化活动来转移对酒精的注意力。
