非特殊类型浸润性乳腺癌2级怎么回事

来源:民福康

非特殊类型浸润性乳腺癌2级有其定义与病理特征,发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,临床表现有乳房肿块、外观改变、乳头溢液等,诊断靠影像学和病理学检查,治疗包括手术及辅助治疗,预后与多种因素有关且需长期随访。

一、定义与病理特征

非特殊类型浸润性乳腺癌2级属于浸润性乳腺癌的一种病理分型。浸润性乳腺癌是癌细胞已突破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并向间质浸润的乳腺癌。2级在组织学分级方面有相应特点,细胞分化程度中等,癌细胞的形态、排列等介于低级别和高级别之间,具有一定的异型性,但不像低级别那样分化好,也不像高级别那样分化差。

二、发病相关因素

年龄:各年龄段均可发病,但在不同年龄段有不同的发病趋势。一般来说,中老年女性相对更易患此类乳腺癌,但年轻女性也不能忽视,年龄只是一个相关因素,不是绝对的致病原因,有研究显示不同年龄阶段女性的激素水平、乳腺组织特性等差异可能影响发病风险。

性别:主要发生在女性身上,男性也有患乳腺癌的可能,但概率远低于女性。女性体内的雌激素等激素水平变化等因素与非特殊类型浸润性乳腺癌2级的发生有一定关联,比如雌激素长期处于异常水平可能增加患病风险。

生活方式:

饮食:长期高脂肪饮食可能是危险因素之一,高脂肪饮食会影响体内激素代谢等,有研究发现高脂肪摄入人群患乳腺癌包括非特殊类型浸润性乳腺癌2级的风险相对较高。

肥胖:肥胖尤其是绝经后女性的肥胖与乳腺癌发病风险增加相关,肥胖会导致体内雌激素水平升高,进而促进乳腺癌细胞的生长等。

缺乏运动:缺乏体育锻炼的人群患乳腺癌的风险可能高于经常运动的人群,运动有助于维持身体正常的代谢等功能,缺乏运动可能影响机体的免疫等系统对癌细胞的监视等功能。

病史:有乳腺不典型增生等癌前病变病史的人群,发展为非特殊类型浸润性乳腺癌2级的风险相对较高;有乳腺癌家族史的人群,遗传因素可能增加发病几率,比如某些乳腺癌相关基因的突变等遗传因素会使个体易患此类乳腺癌。

三、临床表现

乳房肿块:患者可能在乳房内摸到肿块,肿块质地一般较硬,边界可能不太清晰,活动度相对较差,但具体情况因个体差异有所不同。

乳房外观改变:可能出现乳房皮肤凹陷(像酒窝征)、乳头内陷等情况,这是因为癌细胞侵犯乳腺导管等结构,导致乳房组织形态改变。

乳头溢液:少数患者可能出现乳头溢液,溢液的颜色、性质等多样,比如可能是血性溢液等,但乳头溢液并不是非特殊类型浸润性乳腺癌2级特有的表现,其他乳腺疾病也可能有此症状。

四、诊断方法

影像学检查:

乳腺超声:可以初步观察乳房内肿块的形态、大小、血流等情况,有助于判断肿块是囊性还是实性等,对非特殊类型浸润性乳腺癌2级的初步筛查有一定作用。

乳腺X线摄影(钼靶):能发现乳房内的微小钙化等情况,对于诊断乳腺癌有重要价值,尤其是对于发现一些早期的病变有帮助。

乳腺磁共振成像(MRI):对于一些复杂情况的评估更有优势,比如可以更清晰地显示肿瘤的范围等,有助于制定治疗方案。

病理学检查:

穿刺活检:通过空心针等穿刺获取乳房肿块的组织进行病理检查,能够明确肿块的性质,是诊断非特殊类型浸润性乳腺癌2级的金标准,可以确定癌细胞的组织学分级等情况。

手术切除活检:将肿块完整切除后进行病理检查,不仅可以明确诊断,还可以为后续的治疗提供更准确的信息。

五、治疗原则

手术治疗:通常是主要的治疗手段之一,会根据肿瘤的大小、位置、患者的身体状况等选择合适的手术方式,比如乳房肿块切除术、乳腺癌改良根治术等。手术的目的是切除肿瘤组织,最大程度地清除癌细胞。

辅助治疗:

化疗:术后可能会进行化疗,通过使用化学药物杀死体内可能残留的癌细胞,降低复发转移的风险。化疗方案会根据患者的具体情况制定,比如肿瘤的病理特征、患者的身体耐受情况等。

放疗:对于一些术后有高危复发因素的患者,可能会进行放疗,利用放射线杀死癌细胞,减少局部复发的几率。

内分泌治疗:如果肿瘤细胞表达雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)等,可能会进行内分泌治疗,通过药物阻断雌激素等对癌细胞的刺激,抑制癌细胞生长。

靶向治疗:如果检测到有合适的靶向治疗靶点,比如人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达等情况,可能会使用靶向治疗药物,针对性地抑制癌细胞的生长和扩散,相对来说副作用可能相对较小,疗效也有一定的循证医学证据支持。

六、预后及随访

预后:非特殊类型浸润性乳腺癌2级的预后情况与多种因素有关。一般来说,相对低级别乳腺癌预后稍差于低级别,但比高级别乳腺癌预后要好一些。如果能够早期发现、早期规范治疗,患者的预后相对较好,5年生存率等指标会相对较高。影响预后的因素包括肿瘤的大小、是否有淋巴结转移、治疗是否规范等。

随访:患者在治疗后需要进行长期的随访。随访内容包括定期进行乳腺相关的影像学检查(如乳腺超声、钼靶等)、血液检查等,监测是否有肿瘤复发或转移的情况。同时,要关注患者的身体状况、生活质量等,根据随访结果及时调整后续的治疗或康复方案。在随访过程中,要充分考虑患者的心理状态等因素,给予心理支持等,因为癌症的治疗和康复过程对患者的心理影响较大,良好的心理状态有助于患者的预后。

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乳房有硬块是不是腺癌
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于乳房有硬块,是不是乳腺癌?一般情况下98%以上不是,一般考虑有第一是乳腺增生或者是乳核,属于正常的乳腺组织。第二是乳腺良性包块,比如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等,只有极个别的属于乳腺癌,所以说出现乳房硬块需要进一步的检查。必要时做个穿刺活检,之后根据结果进行治疗。
腺癌三期是中期还是晚期
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌三期是属于乳腺癌中期,一般乳腺癌四期才属于乳腺癌晚期。乳腺癌三期的患者属于乳腺癌中期偏后,这时一般需要手术治疗,做保留乳房手术或是全乳房切除术,同时术后还要联合化疗、放疗以及靶向药物治疗,还可以采取内分泌治疗,将肿瘤控制住,防止肿瘤进一步发展或是出现扩散的情况。乳腺癌三期患者还要注意监测血常规
腺癌能治好吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
胰腺癌很难治好,到目前为止还没有很好的方法可以彻底治愈胰腺癌,尤其是晚期胰腺癌患者,一般情况下生存时间不超过一年。如果患者是早期的胰腺癌,可以做全身CT检查,判断是否存在癌细胞转移的情况,然后采取胰头十二指肠切除术进行治疗,大多数患者的生存期可以达到2-3年,少部分患者可能会大于5年。另外,对于中晚
腺癌术后不能吃什么食物?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
乳腺癌术后的患者,首先要避免激素含量高的食物,比如炸鸡、大豆类等食物,也不能吃辛辣、刺激性的食物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,同时要保持心情的愉悦,避免情绪大起大落。
直肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
直肠溃疡型中分化腺癌属于恶性程度中等的一种癌症,按直肠癌的分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化和末分化。建议积极的手术治疗,然后再化疗,延长生存期,提高生存质量,不能耽误病情,注意饮食清淡。
腺癌做什么检查确诊?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乳腺癌可以做下列检查确诊:1.乳腺B超检查,乳腺B超检查一般可发现5毫米以上的肿块,能查出肿块型乳腺癌。2.乳腺钼靶X线片检查,若是检查表示乳腺钼靶X线片内有钙化,可确诊乳腺癌。3.若是上面两种方法无法确诊乳腺癌,可进行穿刺活检,通过病理检查结果判断是否是乳腺癌。如果确诊乳腺癌,需要进行手术治疗。对
前列腺癌手术是大手术吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
前列腺癌手术也算是大手术的一种,要引起重视。一般前列腺癌早期通过手术治疗效果还是会比较好的,但是在术后要注重个人的生活饮食护理,根据个人情况配合放化疗的治疗,还要定期检查,有一个好的心态。
腺癌患者饮食禁忌有哪些?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌患者一定要注意合理膳食,尽量吃些清淡的食物,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,要控制脂肪的摄入,胡椒、大蒜、大葱、洋葱、芥末等,这些都是需要避免的。可以多吃些粗粮,比如小米粥,燕麦粥,玉米等,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,严禁烟酒。
患有胰腺癌咋治好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胰腺癌的发病原因并不是非常的明确,可能会出现腹痛、黄疸以及消瘦乏力的症状。可以使用外科手术治疗或者是姑息治疗,也可以使用放疗化疗的方法治疗疾病,此外胰腺癌晚期可以使用对症支持治疗。
腺癌转移淋巴结能治好吗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌最常见的转移途径就是淋巴转移,当已经出现了转移说明很快就会出现咳嗽、咳痰带血的情况,乳腺癌的病情发展时间已经比较长,现在已经是晚期了,能不能够治好要因人而异,治疗效果比较理想的可以在术后存活5年以上,可以称为治愈。
腺癌检查前需要做哪些准备
贾卫娟 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
如果怀疑是乳腺癌,首先是影像学的检查,影像学的检查比如超声,超声能够判断肿块的部位,还可以在超声引导下做穿刺活检。其次,患者也可以做钼靶,可以判断有没有钙化病变的范围,有没有淋巴结的扩散。另外,患者也可以做磁共振,磁共振可以判断乳房有没有多发肿物,是单个肿物还是多个肿物,以及对侧乳房是否有问题,这些都是术前应该做的一些检查。
炎性腺癌的临床特点
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺癌最常见的表现为乳房肿块、乳房红、肿表现,但疼痛较为轻微。这一类乳腺癌医学上称为炎性乳腺癌。炎性乳腺癌一旦确诊,多为晚期乳腺癌,预后很差,往往更早发现一些其它脏器的转移。当不在哺乳期的情况下,如果患者出现乳房皮肤发红,发红范围超过乳房的1/3,同时伴有局部毛孔增粗,像橘皮一样的改变时,建议患者一定及时到医院进行检查,医生会根据病人情况
腺癌术后怎么护理
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
对于乳腺癌术后护理包括两个方面:第一、局部处理。注意按时给伤口换药,并且保持引流管通畅,避免弯曲、折叠。第二、全身护理。乳腺癌病人往往会经历恐惧、悲愤等心理过程,需要家人给予充分的精神支持。为了使身体尽快康复,饮食方面需要保证高蛋白、高营养。
甲状腺癌能喝酒吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用,容易刺激癌细胞处于扩散状态,而且患癌期间抵抗力比较差,酒精还会刺激到身体出现其他病变,所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜,还要根据自身情况,适当体育运动。同时也应该按时到医院检查,保持良好的心态。
中医能治肺腺癌
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
中医可以辅助治疗肺腺癌,但是不能够根治。中医可以通过提高肺腺癌患者的免疫力、抵抗力及改善肺腺癌出现的症状辅助治疗肺腺癌,但是中医不能够杀灭肺腺癌引起的癌细胞。所以,中医不能够根治肺腺癌,如果患者有肺腺癌给予手术、化疗、放疗等方式进行治疗。
腺癌复发转移会有哪些症状表现
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌发生远处转移的常见部位为肺、骨、肝、脑,并出现相应的症状,如果侵入椎骨则发生背痛,侵入股骨则发生病理性的骨折,肺和胸膜的转移常引起咳嗽、呼吸困难,肝转移可出现肝大和黄疸。如果局部出现卫星结节,会出现溃疡,常伴有恶臭或出血,更严重的时候结节会相互融合,形成大的皮肤包块。
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