脱发受遗传、内分泌失调、营养不良、疾病、药物副作用、生活方式、年龄、性别等多种因素影响。遗传因素使部分脱发具倾向；内分泌失调中雄激素水平变化及甲状腺功能异常可致脱发；营养不良里蛋白质、维生素、矿物质缺乏会引发脱发；脂溢性皮炎、斑秃等疾病及某些药物会致脱发；过度烫染、长期熬夜等生活方式，不同年龄阶段及男女性别差异均与脱发相关。
内分泌失调
雄激素水平变化：雄激素在男性和女性的脱发中都起到重要作用。对于男性来说，体内雄激素睾酮在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮，过多的二氢睾酮会攻击毛囊，使毛囊微小化，头发生长期缩短，从而导致脱发。女性在青春期、孕期、产后以及更年期等特殊时期，体内雄激素水平可能会发生波动，也可能引发脱发。例如，产后女性由于激素水平的急剧变化，可能会出现弥漫性脱发的情况。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对头发的生长周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响新陈代谢，导致头发生长缓慢，容易出现脱发；而甲状腺功能亢进时，机体代谢过快，也可能引起脱发。例如，临床研究发现，甲状腺功能异常患者中脱发的发生率相对较高。
营养不良
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果长期蛋白质摄入不足，会影响角蛋白的合成，导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入不均衡，就容易出现脱发问题。
维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B7会影响毛囊的健康，导致头发干燥、易脱落；维生素B2和B6缺乏可能会引起脂溢性皮炎，进而影响头发的生长环境，导致脱发。此外，维生素D缺乏也可能与脱发有关，有研究表明维生素D参与毛囊的生长周期调节，缺乏时可能影响头发生长。
矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会导致脱发。铁是血红蛋白的重要组成成分，缺铁会导致贫血，使得毛囊得不到充足的血液供应，影响头发生长；锌参与体内多种酶的合成，对毛囊的正常发育和头发的生长起到重要作用，缺锌时可能出现脱发症状。
疾病因素
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，患者头皮会出现炎症反应，表现为头皮油腻、脱屑，同时伴有不同程度的脱发。这是因为炎症会破坏毛囊周围的微环境，影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。
斑秃：是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击毛囊，导致头发突然成片脱落。目前认为，遗传易感性、自身免疫功能紊乱以及神经精神因素等多种因素相互作用导致了斑秃的发生。例如，长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪因素可能会诱发斑秃。
其他疾病：一些慢性疾病，如系统性红斑狼疮、贫血、肝硬化等，也可能引起脱发。例如，系统性红斑狼疮患者由于自身免疫反应累及毛囊，会出现脱发症状；严重的贫血患者，由于机体缺氧，毛囊得不到足够的营养供应，也会导致脱发。
药物副作用
某些药物在治疗疾病的同时可能会引起脱发的副作用。例如，一些化疗药物，如环磷酰胺、阿霉素等，在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会对正常的毛囊细胞产生毒性作用，导致脱发。此外，一些抗抑郁药、降压药等也可能引起不同程度的脱发。
生活方式因素
过度烫染：频繁地烫发、染发会对头发造成损伤。烫发剂和染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白，使头发变得干枯、脆弱，容易断裂和脱落。例如，使用劣质的烫染产品或者过于频繁地烫染头发，都会增加脱发的风险。
长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响头发的生长周期。熬夜会导致机体代谢紊乱，激素水平失衡，从而引起脱发。研究发现，长期睡眠不足的人群脱发发生率明显高于作息规律的人群。
精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而引起脱发。例如，现代社会中，工作压力大、生活节奏快的人群，脱发的发生率相对较高。
过度吸烟：吸烟会导致血管收缩，影响毛囊的血液供应，使毛囊得不到充足的营养，进而影响头发生长，增加脱发的可能性。
年龄因素
儿童期：婴儿在出生后3-6个月可能会出现生理性脱发，这是正常的新陈代谢过程。随着年龄增长，儿童期头发逐渐变得浓密。但如果儿童存在营养不良、某些先天性疾病等情况，也可能出现脱发。例如，一些先天性外胚层发育不良的儿童，头发会稀疏、脆弱。
青春期：青春期时，由于雄激素水平开始升高，部分青少年可能会出现雄激素性脱发的早期表现，如头发逐渐变细、额际头发后退等。
中年期：随着年龄增长，人体的各项机能逐渐衰退，毛囊的生长能力也会下降，头发的生长速度减慢，变得稀疏。男性在30-40岁左右，女性在更年期前后，脱发的发生率会明显增加。
老年期：老年人的毛囊数量减少，头发变得稀少、纤细，这是正常的生理老化现象，但如果同时伴有疾病、营养不良等情况，脱发会更加明显。
性别因素
男性：男性雄激素性脱发较为常见，主要与雄激素水平以及遗传因素有关。男性体内雄激素水平相对较高，尤其是二氢睾酮的作用，使得男性更容易出现额颞部脱发、头顶脱发等情况。
女性：女性脱发的原因相对复杂，除了遗传因素、内分泌失调等，还可能与孕期、产后、更年期等特殊生理时期的激素变化有关。女性脱发多表现为弥漫性头发稀疏，而非像男性那样典型的额颞部和头顶脱发模式。
