日常皮肤清洁护理要注意合适频率与产品选择、正确清洁方法；生活方式调整需从饮食、作息、压力管理方面入手；医疗干预包括外用药物（维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类）、口服药物（抗生素、异维A酸）、物理治疗（光动力、红蓝光）；特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期妇女有各自注意事项，儿童避免用成人药、孕妇多靠调整生活方式、哺乳期妇女用药需考虑对婴儿影响。
一、日常皮肤清洁护理
清洁频率与产品选择：每天用温和的洁面产品清洁面部1-2次为宜。选择不含皂基的洁面产品，这类产品对皮肤刺激性小。例如，含有氨基酸成分的洁面产品，能在清洁皮肤的同时，维持皮肤的酸碱平衡，减少对皮肤屏障的破坏。对于油性皮肤的人群，可适当增加清洁次数，但要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重长痘情况；而干性皮肤人群清洁频率不宜过高，以免加重皮肤干燥。
正确清洁方法：用温水洗脸，水温不宜过高或过低，过高会烫伤皮肤并刺激皮脂腺分泌，过低则不利于清洁皮肤。将洁面产品在手中揉搓出丰富泡沫后，再轻柔地按摩面部，按摩时间控制在1-2分钟，然后用清水彻底冲洗干净。
二、生活方式调整
饮食方面：减少高糖、高油食物的摄入，如糖果、油炸食品等。高糖食物会使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1分泌增加，刺激皮脂腺分泌皮脂，从而加重痤疮；高油食物会增加皮肤油脂分泌。增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等，有助于维持皮肤的正常代谢。例如，苹果、橙子等富含维生素C的水果，维生素C具有抗氧化作用，对皮肤健康有益；西兰花、胡萝卜等蔬菜富含维生素A等营养成分，维生素A有助于调节表皮角质形成细胞的分化，维持皮肤正常结构。对于有吸烟、饮酒习惯的人群，应尽量戒烟限酒，吸烟会影响皮肤的血液循环，加重皮肤炎症，饮酒也可能刺激皮脂腺分泌，加重长痘情况。
作息规律：保证充足的睡眠，每天睡眠时间应维持在7-8小时左右。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌。成年人应养成规律的作息时间，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。对于学生群体等作息不规律的人群，要尽量调整作息，保证充足睡眠以维持皮肤的正常代谢功能。
压力管理：长期处于高压力状态下会导致体内激素水平失衡，诱发痤疮。可以通过适当的运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力。运动如每天进行30分钟左右的有氧运动，如慢跑、游泳等，运动可以促进身体的新陈代谢，帮助排出体内毒素；冥想和听音乐等方式可以帮助放松身心，减轻精神压力。对于学生、上班族等压力较大的人群，更要注重压力的调节。
三、医疗干预措施
外用药物：
维A酸类药物：如维A酸乳膏等，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用维A酸类药物可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，一般在使用初期较为明显，建议从低浓度开始使用，并且在晚上使用，避免日光照射加重刺激。对于孕妇、哺乳期妇女应禁用，因为维A酸可能会对胎儿造成不良影响。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶使用。使用时可能会引起皮肤干燥、脱屑等，敏感皮肤人群应慎用。
抗生素类药物：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长，但要注意避免长期使用导致细菌耐药。对于儿童，应谨慎使用抗生素类外用药物，严格遵循医生的建议。
口服药物：
抗生素：如四环素类抗生素（如多西环素等），可用于中重度炎症性痤疮。但使用四环素类药物时要注意年龄限制，8岁以下儿童禁用，因为可能会影响牙齿和骨骼发育。使用过程中要注意观察药物不良反应，如胃肠道不适等。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等重症痤疮。但异维A酸有较大的副作用，如致畸性，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕，还可能引起皮肤干燥、血脂升高等不良反应，使用前需要进行相关检查，如肝功能、血脂等检查，并且要在医生的严格监控下使用。
物理治疗：
光动力治疗：适用于中度至重度痤疮。其原理是光敏剂被皮脂腺细胞吸收后，经特定波长的光照射，产生单线态氧等活性氧物质，破坏皮脂腺细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌并抗炎。治疗后要注意防晒，避免皮肤受到紫外线损伤。
红蓝光治疗：蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激皮肤细胞的新陈代谢，促进皮肤修复。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少，一般需要多次治疗才能取得较好效果。对于儿童，进行红蓝光治疗时要注意能量的控制，避免对皮肤造成过度损伤。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童脸上反复长痘和痤疮时，要特别注意避免自行使用成人的痤疮治疗药物。儿童皮肤较为娇嫩，药物的选择和使用方法与成人不同。应尽量采用温和的日常护理方法，如选择儿童专用的温和洁面产品。如果情况较为严重，应在儿科医生的指导下进行治疗，医生会根据儿童的年龄、体重等因素谨慎选择合适的治疗方案，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。
孕妇：孕妇脸上长痘和痤疮时，一般不建议使用外用或口服的药物治疗。因为很多治疗痤疮的药物可能会对胎儿产生不良影响。主要通过调整生活方式来改善，如保持皮肤清洁、规律作息、合理饮食等。如果痤疮情况严重，需要在皮肤科医生和妇产科医生的共同评估下，谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方法。
哺乳期妇女：哺乳期妇女脸上长痘和痤疮时，使用药物需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。在选择治疗药物时，应咨询医生，选择相对安全的药物或尽量采用非药物的治疗方法，如良好的生活方式调整等，以避免对婴儿产生不良影响。
