早泄的发生受心理、生物学、生活方式、年龄及其他等多因素影响。心理因素包括焦虑紧张、抑郁情绪、性知识缺乏；生物学因素涉及激素水平异常、神经生物学异常、器质性疾病；生活方式因素有不良生活习惯、过度劳累、缺乏运动；年龄增长会使风险有变化；还有药物因素、包皮过长或包茎等也与之相关。
一、心理因素
1.焦虑与紧张：长期的焦虑、紧张情绪可能引发早泄。例如，在性生活时过度担心自己表现不佳、害怕怀孕等，这种心理状态会影响神经传导，导致射精控制能力下降。研究表明，约有三分之一的早泄患者存在不同程度的心理焦虑因素，长期处于高压工作或生活环境中的人群，发生因心理因素导致早泄的概率相对较高。
2.抑郁情绪：抑郁症患者发生早泄的风险也较高。抑郁状态会影响体内激素水平以及神经递质的平衡，进而干扰正常的射精反射。有临床研究发现，抑郁症患者中早泄的发生率比正常人群高出约2倍，且抑郁程度越严重，早泄的症状可能越明显。
3.性知识缺乏：对性知识了解不足，比如错误地认为性交时间越久越好等，可能在性生活中产生不必要的压力，从而影响射精控制。青少年时期缺乏正确性教育的人群，成年后发生因性知识缺乏相关早泄的可能性相对更大，他们可能在初次性生活时因紧张和不恰当的认知而出现早泄情况。
二、生物学因素
1.激素水平异常
雄激素水平：雄激素对维持正常的性欲和射精功能起着重要作用。当体内雄激素水平过低时，可能导致射精阈值降低，容易出现早泄。例如，一些患有内分泌疾病如性腺功能减退症的患者，雄激素分泌不足，早泄的发生率明显升高。研究显示，性腺功能减退症患者中约40%-60%伴有早泄症状。
其他激素：催乳素水平异常升高也可能与早泄相关。过高的催乳素会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能，影响性激素的正常分泌和调节，进而影响射精过程。有研究发现，部分垂体瘤患者因催乳素分泌过多，同时存在早泄问题。
2.神经生物学因素
阴茎感觉过敏或兴奋性增高：阴茎感觉神经末梢过于敏感，会使阴茎对性刺激的感受阈值降低，容易过早触发射精反射。比如，包皮过长或包茎的患者，由于龟头长期被包皮包裹，相对较为敏感，发生早泄的概率比正常人群高。相关统计表明，包皮过长者早泄的发生率约为30%-40%。
中枢神经递质失衡：5-羟色胺等中枢神经递质在射精反射的调控中发挥重要作用。如果5-羟色胺等递质失衡，可能导致射精控制障碍。例如，某些抗抑郁药物通过影响5-羟色胺的再摄取来治疗早泄，就是基于这一神经生物学机制，因为提高中枢神经系统中5-羟色胺的水平可以延长射精潜伏期。
3.器质性疾病
泌尿生殖系统疾病：前列腺炎、尿道炎、精囊炎等泌尿生殖系统的炎症性疾病，会持续刺激生殖器官，导致其处于敏感状态，容易引发早泄。据临床统计，患有慢性前列腺炎的患者中约50%伴有早泄症状。此外，阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形等疾病，可能影响性生活的正常进行，进而导致心理压力增加，间接引发早泄。
神经系统疾病：如多发性硬化、脊髓损伤、脑出血、脑梗死等神经系统疾病，可能影响神经传导通路，干扰射精反射的正常调控，从而导致早泄。例如，脊髓损伤患者由于神经传导受阻，容易出现射精功能障碍，其中早泄是常见表现之一。
三、生活方式因素
1.不良生活习惯
吸烟：吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩功能异常，影响阴茎的勃起和射精功能。研究发现，吸烟者发生早泄的概率比不吸烟者高约1.5-2倍。烟草中的尼古丁等成分会损害神经末梢，干扰神经信号的正常传递，进而影响射精控制。
酗酒：长期大量饮酒会对中枢神经系统产生抑制作用，影响神经递质的平衡和神经传导，导致射精功能紊乱。急性酒精中毒时可能出现射精延迟，但长期慢性酗酒会逐渐引发早泄等性功能障碍。有调查显示，慢性酒精中毒患者中早泄的发生率可达20%-30%。
2.过度劳累：长期处于高强度的工作或体力劳动状态，身体疲劳过度，会影响神经系统的调节功能以及激素的正常分泌，从而增加早泄的发生风险。例如，长时间加班、从事重体力劳动后，身体和精神处于疲惫状态，性生活时更容易出现早泄情况，尤其是中青年男性，由于工作生活压力大，过度劳累导致早泄的比例逐渐上升。
3.缺乏运动：缺乏体育锻炼会导致身体代谢功能下降，体质虚弱，也可能影响性激素的分泌和神经调节功能，进而增加早泄发生的可能性。经常运动的人群相对来说身体机能更协调，神经调节更稳定，发生早泄的概率低于长期缺乏运动的人群。
四、年龄因素
随着年龄的增长，早泄的发生风险也可能有所变化。一般来说，中老年男性发生早泄的概率相对较高。这是因为随着年龄增加，身体的各项机能逐渐衰退，包括神经功能、激素水平等都会发生变化。例如，老年男性雄激素水平逐渐降低，同时神经传导速度可能减慢，这些因素综合作用可能导致射精控制能力下降，从而更容易出现早泄症状。但这并不是绝对的，年轻人群中也可能因上述多种因素出现早泄情况，只是随着年龄增长，相关生物学因素变化等会使早泄的发生概率有一定的上升趋势。
五、其他因素
1.药物因素：某些药物可能引起早泄不良反应。例如，一些抗高血压药物，如利血平、普萘洛尔等，可能通过影响神经递质或血管功能等导致早泄。据报道，约有5%-10%服用抗高血压药物的患者会出现早泄副作用，但具体发生率因药物种类和个体差异而有所不同。
2.包皮过长或包茎：如前所述，包皮过长或包茎会使龟头长期被包裹，敏感性增高，是导致早泄的一个常见因素。在儿童时期，如果发现包皮过长或包茎，及时处理（如必要时的包皮环切术）有助于降低成年后发生早泄的风险，因为及时解除包皮对龟头的包裹，可减少龟头过度敏感的情况。对于成年患者，包皮环切术也可能是改善早泄症状的一种治疗方式，有研究显示，包皮环切术后约60%的患者早泄症状有所改善。
