湿疹的原因包括内在因素（遗传、免疫系统异常、慢性疾病影响）和外在因素（环境、接触、生活方式），日常注意事项涵盖皮肤护理（适度清洁、保湿、避免刺激）、生活环境调节（温度湿度、减少过敏原）、饮食注意（不同人群有别）以及特殊人群（婴幼儿、老年人）的特殊护理。
一、湿疹的原因
（一）内在因素
1.遗传因素：如果家族中有过敏史，比如父母患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等，那么子女患湿疹的风险会增加。研究表明，遗传因素通过影响皮肤屏障功能相关基因等，使个体更容易发生湿疹。例如，某些基因的突变可能导致皮肤角质层结构和功能异常，使皮肤对外界刺激的抵御能力下降，从而诱发湿疹。
2.免疫系统异常：人体免疫系统失衡时易引发湿疹。当机体免疫反应过度激活，Th2型免疫细胞介导的免疫反应占优势，会导致皮肤出现炎症反应。例如，在湿疹患者体内，细胞因子如白细胞介素-4、白细胞介素-13等分泌增多，这些细胞因子会促使B细胞产生过多免疫球蛋白E（IgE），IgE参与过敏反应，进一步加重皮肤的炎症，表现为湿疹的红斑、瘙痒、渗出等症状。
3.慢性疾病影响：一些慢性疾病也可能与湿疹相关，如内分泌疾病（甲状腺功能亢进或减退等）、胃肠道疾病（如消化不良、幽门螺杆菌感染等）。以甲状腺功能减退为例，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和免疫功能，可能诱发或加重湿疹。甲状腺激素对皮肤的新陈代谢有调节作用，缺乏时皮肤的屏障功能和修复功能受到影响，容易受到外界因素刺激而引发湿疹。
（二）外在因素
1.环境因素
温度和湿度：环境的温度和湿度对皮肤影响较大。过高的温度和湿度会使皮肤出汗增多，汗液刺激皮肤，同时潮湿的环境有利于细菌、真菌等微生物滋生，这些微生物可能诱发皮肤炎症。例如，在夏季高温高湿的环境中，湿疹患者的病情往往容易加重，表现为皮肤瘙痒加剧、皮疹增多等。
气候变化：季节更替时气候变化明显，如秋冬季节空气干燥，皮肤水分流失加快，皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激引发湿疹。而春季花粉等过敏原增多，也可能诱发湿疹发作。
2.接触因素
化学物质：日常生活中接触的许多化学物质可引起湿疹。例如，肥皂、清洁剂、化妆品中的某些成分，如香料、防腐剂等，可能刺激皮肤导致过敏反应。一些职业接触者，如接触橡胶、油漆、染料等的工人，由于长期接触这些化学物质，患职业性湿疹的风险较高。
食物：部分食物是常见的过敏原，会诱发湿疹。如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。对于婴幼儿来说，牛奶蛋白过敏较为常见，食用牛奶后可能出现湿疹症状，表现为面部、头皮等部位出现红斑、丘疹等。
3.生活方式因素
过度清洁：过度频繁地洗澡、使用强碱性肥皂等过度清洁行为会破坏皮肤表面的油脂层，导致皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到外界刺激而引发湿疹。例如，一些人每天多次用力搓洗皮肤，这会严重损伤皮肤的正常结构和功能，增加湿疹发生的可能性。
穿着不当：穿着不适当的衣物也可能诱发湿疹。例如，穿着化纤材质的衣物，其透气性差，容易导致皮肤出汗、潮湿，刺激皮肤引发湿疹；穿着过紧的衣物，会对皮肤产生摩擦，同样可能诱发湿疹。
二、日常注意事项
（一）皮肤护理方面
1.清洁
洗澡频率要适度，一般每周2-3次为宜，婴幼儿可适当减少洗澡次数。洗澡时水温不宜过高，控制在37℃-40℃左右，避免烫伤皮肤。选择温和的沐浴产品，如含有神经酰胺、角鲨烷等成分的沐浴露，这些成分有助于保护皮肤屏障。洗澡后要及时擦干皮肤，然后尽快涂抹保湿剂，如凡士林、甘油等保湿霜，保持皮肤水分，增强皮肤屏障功能。
2.保湿
日常要注重保湿，即使皮肤没有明显不适，也应定期使用保湿产品。对于湿疹患者，建议使用医学护肤品中的保湿剂，这类产品经过临床验证，更适合敏感皮肤。可以根据皮肤干燥程度，每天多次涂抹保湿剂，尤其是在洗手、洗脸后要及时保湿。
3.避免刺激
尽量避免搔抓皮肤，搔抓会破坏皮肤屏障，导致病情加重，还可能引起皮肤感染。如果瘙痒明显，可以通过轻轻拍打皮肤来缓解瘙痒感。避免接触已知的过敏原，如某些特定材质的衣物、化妆品等。同时，要注意避免使用刺激性的护肤品和清洁剂。
（二）生活环境方面
1.温度和湿度调节
保持居住环境温度适宜，一般室内温度控制在22℃-25℃左右，湿度保持在50%-60%。可以使用加湿器来调节空气湿度，尤其是在干燥的季节或地区。对于婴幼儿，要注意其睡眠环境的温度和湿度，避免过热或过湿。
2.减少过敏原接触
定期清洁家居环境，减少灰尘、尘螨等过敏原。勤洗晒床上用品，如床单、被套、枕套等，可使用高温烫洗或暴晒的方法杀灭尘螨。室内避免饲养宠物，尤其是有皮毛的宠物，因为宠物的毛发、皮屑等可能成为过敏原诱发湿疹。
（三）饮食方面
1.婴幼儿：对于母乳喂养的婴儿，母亲要注意饮食，避免食用易过敏食物，如辛辣、海鲜等。如果是人工喂养的婴儿，怀疑牛奶蛋白过敏，可以在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。添加辅食时要遵循由少到多、由一种到多种的原则，密切观察婴儿食用新食物后的反应，如是否出现皮疹、腹泻等症状。
2.儿童及成人：了解自己的食物过敏原，避免食用已知的过敏食物。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，有助于维持皮肤健康。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等湿疹症状。
（四）特殊人群注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿皮肤娇嫩，在护理上要更加精细。选择婴儿专用的护肤品和衣物，衣物尽量选择纯棉材质，宽松舒适。密切观察婴幼儿的皮肤状况，一旦出现湿疹症状，要及时采取温和的护理措施，并尽快就医，避免自行盲目使用药物。
2.老年人：老年人皮肤代谢功能减退，皮肤更加干燥脆弱。在皮肤护理上要注重保湿，选择滋润度较高的保湿产品。同时，要注意控制基础疾病，如糖尿病等，因为基础疾病控制不佳可能会影响湿疹的病情。在生活中要避免长时间处于不良环境中，如寒冷、干燥或潮湿的环境等。
