性功能障碍受多种因素影响，生理因素包括心血管系统、内分泌、神经系统、生殖系统等问题；心理因素有焦虑抑郁、精神创伤等；生活方式因素涉及吸烟、酗酒、缺乏运动；药物因素包含某些降压药、抗抑郁药、抗肿瘤药等的影响；其他因素有年龄、慢性病、社会文化等方面，这些因素均可导致不同程度的性功能障碍。
一、生理因素
（一）心血管系统问题
心血管疾病如冠心病等，会影响阴茎海绵体的血液供应。因为阴茎勃起依赖于海绵体的充血，而心血管病变导致血管狭窄、血流减少，从而影响勃起功能。例如，动脉粥样硬化使供应阴茎的动脉血管壁增厚、弹性降低，血流阻力增加，进而引发性功能障碍。不同年龄段的人群都可能受此影响，中老年人由于血管退行性变更容易出现动脉粥样硬化相关的心血管问题导致性功能障碍。
（二）内分泌因素
1.雄激素缺乏：雄激素对维持男性的性欲和勃起功能至关重要。随着年龄增长，男性体内雄激素水平会逐渐下降，即迟发性性腺功能减退症，可导致性欲减退、勃起困难等性功能障碍。女性体内雄激素水平异常也会影响性功能，比如多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，可能出现性欲改变等性功能障碍表现。
2.其他内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响性功能。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰性激素的代谢等过程；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可引起内分泌紊乱，导致性欲下降、勃起或性欲唤起障碍等。
（三）神经系统问题
1.中枢神经系统病变：如脑卒中、帕金森病等，会影响大脑对性功能相关神经信号的调控。例如脑卒中累及控制性功能的脑区，可能导致勃起功能障碍或性欲改变。
2.外周神经系统病变：糖尿病性神经病变是常见的外周神经系统病变，高血糖状态长期损伤神经，可影响阴茎的神经传导，导致勃起功能障碍。糖尿病患者中，随着病程延长，性功能障碍的发生率会增加，不同年龄段的糖尿病患者都可能受其影响，且年龄越大，发生风险可能越高。
（四）生殖系统疾病
1.阴茎本身疾病：阴茎硬结症会导致阴茎勃起疼痛、弯曲和勃起功能障碍；阴茎畸形等也可能影响正常的性功能。
2.前列腺疾病：慢性前列腺炎患者可能出现性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等，其发病机制可能与炎症刺激、盆底神经功能紊乱等有关，各年龄段男性均可发病，中青年男性相对多见。
二、心理因素
（一）焦虑和抑郁
长期的焦虑情绪可能导致性欲减退、勃起困难等。例如，面临工作压力、经济压力等情况时，长期处于焦虑状态的人，可能出现性功能障碍。抑郁患者也常伴有性功能障碍，抑郁情绪会影响大脑的神经递质平衡，如5-羟色胺等，进而影响性功能。不同年龄段和性别的人群都可能因焦虑和抑郁出现性功能障碍，比如年轻女性可能因生活中的情感问题陷入抑郁，从而影响性功能。
（二）精神创伤或心理创伤
如童年时期的性虐待经历、重大的情感挫折等，可能在成年后导致性功能障碍。这种心理创伤会在潜意识中影响个体的性功能相关心理状态，产生恐惧、回避等心理，进而影响勃起或性欲等方面的功能，不同性别和年龄段的人群都可能受此类心理创伤的影响。
三、生活方式因素
（一）吸烟
吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，减少阴茎海绵体的血液供应。长期吸烟的人患心血管疾病的风险增加，同时也会影响生殖系统的血液供应和神经功能，从而导致性功能障碍。无论年轻人还是老年人，吸烟都会对性功能产生不良影响，男性和女性吸烟者都可能出现性功能相关问题。
（二）酗酒
长期大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和神经传导。急性酒精中毒时可能出现暂时的性功能异常，长期酗酒则会导致慢性酒精中毒，引起性腺萎缩、睾酮水平降低等，进而引发性功能障碍。不同年龄段的饮酒者都可能受其影响，男性酗酒者更容易出现勃起功能障碍等问题。
（三）缺乏运动
缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱、肥胖等问题。肥胖是性功能障碍的危险因素之一，肥胖会引起内分泌失调，如雌激素水平相对升高、胰岛素抵抗等，进而影响性功能。各年龄段人群中，缺乏运动导致肥胖的人都可能出现性功能障碍相关表现，尤其是中青年人群，若长期缺乏运动且体重超标，更易发生。
四、药物因素
（一）某些降压药
如β受体阻滞剂（普萘洛尔等）、钙通道阻滞剂（硝苯地平等）等，可能引起性功能障碍。其机制可能与药物对心血管系统和神经系统的作用有关，影响了阴茎的血液供应或神经传导。不同年龄和性别的高血压患者在使用这些降压药时，都有发生性功能障碍的可能，医生在为患者选择降压药时需考虑药物对性功能的影响。
（二）抗抑郁药
一些抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林等），可能导致性欲减退、勃起功能障碍等不良反应。这是因为药物影响了神经递质的平衡，从而干扰了性功能相关的神经调节，不同年龄和性别的抑郁症患者在使用这类抗抑郁药时可能出现性功能障碍问题。
（三）抗肿瘤药
某些抗肿瘤药可能损伤生殖系统或影响内分泌等，导致性功能障碍。例如，化疗药物可能对睾丸或卵巢等生殖器官造成损害，影响性激素分泌和生殖功能，进而影响性功能，不同年龄段的肿瘤患者在接受抗肿瘤治疗时都可能出现此类问题。
五、其他因素
（一）年龄因素
随着年龄增长，性功能障碍的发生率会增加。男性在50岁以后，雄激素水平逐渐下降，同时身体的各项生理机能开始衰退，包括心血管、神经系统等，这些都使得性功能障碍的风险升高。女性在围绝经期和绝经后，雌激素水平大幅下降，也会出现性欲减退、阴道干涩等性功能相关问题。
（二）慢性病因素
除了糖尿病、心血管疾病等，慢性肾脏疾病患者由于肾功能受损，会影响内分泌和代谢功能，导致性功能障碍。例如，慢性肾衰竭患者常伴有性激素代谢异常、贫血等，进而出现性欲减退、勃起或性欲唤起障碍等。
（三）社会文化因素
某些社会文化观念可能影响个体的性功能心理状态。例如，对性的保守态度可能导致个体出现焦虑等心理问题，从而影响性功能。不同文化背景和社会环境下的人群都可能受社会文化因素对性功能的间接影响。
