肠炎的病因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、寄生虫感染，不同细菌、病毒、寄生虫感染在人群中的发病和感染情况有差异；非感染因素包含饮食（食物过敏、饮食不规律不洁）、药物（某些药物副作用）、其他（肠道缺血、自身免疫性疾病）等方面，不同人群在非感染因素相关肠炎上也存在差异。
一、感染因素
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径：
大肠杆菌是较为常见的引起肠炎的细菌。例如，食用被大肠杆菌污染的食物，如未洗净的蔬菜、变质的肉类等，就可能导致肠道感染引发肠炎。一些致病性大肠杆菌可黏附在肠道上皮细胞上，产生毒素，破坏肠道黏膜屏障，引起肠道炎症反应。
沙门菌也是重要的致病菌。沙门菌可通过被污染的水、食物传播，如感染沙门菌的家禽、蛋类等，如果烹饪不当，未将沙门菌杀灭，食用后就会引发肠炎，患者可出现腹痛、腹泻、发热等症状。
2.不同年龄人群差异：
儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易受到细菌感染引发肠炎。比如在幼儿园等集体场所，儿童之间的密切接触可能增加细菌传播的机会，而且儿童的卫生习惯相对较差，如不注意洗手等，也会增加细菌感染肠炎的风险。而成年人如果饮食不注意，也可能因细菌感染患肠炎，但相对儿童来说，自身免疫力有一定基础，症状可能相对较轻，但也不容忽视。
（二）病毒感染
1.常见病毒及发病特点：
轮状病毒是引起婴幼儿肠炎的常见病毒之一。轮状病毒主要通过粪-口途径传播，在秋冬季节高发。婴幼儿感染轮状病毒后，主要表现为腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，同时可能伴有呕吐、发热等症状。轮状病毒感染肠道后，会在肠道上皮细胞内复制，导致细胞损伤和功能紊乱，引起肠道炎症。
诺如病毒也是引起肠炎的常见病毒，可在学校、医院、社区等人群密集场所引起暴发流行。诺如病毒感染后，患者主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，病程一般较短，但传播速度快。病毒感染肠道后，会刺激肠道黏膜，导致肠道分泌增加，引起腹泻等炎症表现。
2.年龄与病毒感染肠炎的关系：
婴幼儿由于轮状病毒抗体水平较低，是轮状病毒肠炎的高发人群。而诺如病毒感染则多见于各个年龄段人群，但儿童和老年人相对更易受到影响，可能与儿童的免疫功能相对较弱，老年人免疫功能衰退有关。
（三）寄生虫感染
1.常见寄生虫及感染情况：
贾第虫是一种常见的肠道寄生虫，可通过污染的水源传播。人饮用了被贾第虫包囊污染的水后，包囊在肠道内脱囊，发育为滋养体，滋养体附着在肠道黏膜上，引起肠道炎症，患者可出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。
阿米巴原虫也是引起肠炎的寄生虫之一，阿米巴滋养体可侵入肠道黏膜，引起组织坏死和溃疡，导致阿米巴痢疾，表现为腹痛、腹泻，大便多为暗红色果酱样，伴有腥臭味。
2.不同人群感染差异：
对于卫生条件较差的地区人群，感染寄生虫的风险相对较高。而旅行者由于可能接触到不同地区的污染水源等，感染寄生虫性肠炎的风险也增加。儿童如果在卫生环境较差的地方生活或玩耍，也容易感染寄生虫引发肠炎，因为儿童的卫生防护意识和能力相对较弱。
二、非感染因素
（一）饮食因素
1.食物过敏：
部分人群对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当食用这些过敏食物后，肠道会发生免疫反应，导致肠道炎症。例如，对牛奶过敏的人群，饮用牛奶后，肠道黏膜会出现水肿、渗出等炎症表现，患者可出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。
不同年龄人群食物过敏的情况有所不同。婴幼儿时期常见的食物过敏原有牛奶、鸡蛋等，随着年龄增长，可能对其他食物如海鲜等过敏的情况增多。儿童和成年人也可能对多种食物过敏引发肠炎，而且食物过敏引发的肠炎症状可能因个体差异而有所不同，有的患者可能以腹泻为主，有的可能伴有皮疹等其他过敏表现。
2.饮食不规律或不洁：
长期饮食不规律，如暴饮暴食、过度节食等，会影响肠道的正常消化和吸收功能，导致肠道功能紊乱，容易引发肠炎。例如，长期暴饮暴食会加重肠道负担，使肠道蠕动和消化功能失调，肠道内环境失衡，增加肠炎的发生风险。
食用不洁食物，除了可能导致细菌、病毒感染引发肠炎外，饮食不洁还包括食用过多辛辣、油腻、刺激性食物等。这些食物会刺激肠道黏膜，损伤肠道屏障功能，引起肠道炎症。比如长期大量食用辛辣食物的人群，肠道黏膜长期受到刺激，容易发生肠炎，出现腹痛、腹泻等症状。
（二）药物因素
1.某些药物的副作用：
一些抗生素的使用可能会引起肠炎，这是因为抗生素在杀灭致病菌的同时，也会破坏肠道内的正常菌群平衡，导致肠道菌群失调。例如，长期或广谱使用抗生素后，肠道内的有益菌大量减少，而条件致病菌如艰难梭菌等可能大量繁殖，引起伪膜性肠炎，患者主要表现为腹泻，大便可能呈黄绿色水样，严重时可伴有发热、腹痛等。
非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，也可能引起肠道黏膜损伤，导致肠炎。这类药物会抑制肠道黏膜前列腺素的合成，前列腺素具有保护肠道黏膜的作用，其合成减少会使肠道黏膜防御功能下降，容易受到损伤引发炎症，患者可能出现腹痛、消化不良甚至消化道出血等症状。
2.不同人群药物性肠炎差异：
老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用某些易引起肠炎的药物时，更容易出现药物不良反应引发肠炎。而且老年人可能患有多种基础疾病，需要同时使用多种药物，药物之间的相互作用也可能增加药物性肠炎的发生风险。儿童由于器官功能尚未发育成熟，对药物的耐受性和反应与成年人不同，使用某些药物时更应谨慎，避免因药物引发肠炎等不良反应。例如儿童使用抗生素时，更要严格掌握适应证，防止因肠道菌群失调引发肠炎。
（三）其他因素
1.肠道缺血：
老年人由于血管粥样硬化等原因，肠道血管可能出现狭窄或堵塞，导致肠道缺血。肠道缺血会影响肠道的正常功能，引起肠道黏膜损伤和炎症反应。例如，肠系膜动脉粥样硬化可导致肠道供血不足，引发缺血性肠炎，患者主要表现为突发的腹痛，疼痛程度较为剧烈，随后可能出现腹泻等症状。
对于有心血管疾病基础的老年人，更要注意预防肠道缺血引发肠炎。要控制好血压、血脂等指标，保持血管健康，减少肠道缺血的发生风险。而年轻人如果因外伤等原因导致肠道血管损伤，也可能出现肠道缺血引发肠炎，但相对老年人来说较为少见。
2.自身免疫性疾病：
如溃疡性结肠炎，是一种自身免疫性的肠道炎症性疾病，病因尚不明确，但与自身免疫反应有关。患者肠道黏膜会出现慢性炎症、溃疡等病变，表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
自身免疫性肠炎在不同年龄人群均可发生，但以青壮年相对多见。对于自身免疫性肠炎患者，需要长期进行治疗和管理，要根据病情调整治疗方案，同时要注意生活方式的调整，如保持良好的心态、合理饮食等，以控制病情，减少肠炎的发作频率和严重程度。
