副乳是人体除正常乳房外的多余乳房，其疼的常见原因包括月经周期相关、孕期及哺乳期、副乳纤维囊性变、副乳炎症、副乳肿瘤等；可通过自我评估疼痛特点和伴随症状、医学检查（体格检查、影像学检查）来评估；处理原则有非药物干预（生活方式调整、乳房护理）、药物治疗（严重时且排除严重病变后考虑）、手术治疗（肿瘤等保守治疗无效时考虑），副乳疼需结合具体情况评估处理，不能忽视要及时就医明确原因采取合适措施。
一、副乳的解剖及生理特点
副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，一般在腋前或者腋下，也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳组织也具有乳腺组织的一般特性，在月经周期、孕期、哺乳期会随着体内激素水平变化而出现相应改变。
二、感觉副乳疼的常见原因
（一）月经周期相关
1.激素水平波动：女性在月经前体内雌激素水平升高，会导致乳腺组织（包括副乳组织）出现增生、水肿等情况。一般在月经来潮前，副乳可能会出现胀痛，随着月经结束，体内激素水平逐渐恢复正常，副乳疼痛症状多可缓解。这种情况在有正常月经周期的女性中较为常见，与女性自身内分泌的周期性变化密切相关。
2.个体差异：不同女性对激素水平变化的敏感程度不同，有些女性可能副乳对激素变化更为敏感，在月经周期时更容易出现疼痛症状。
（二）孕期及哺乳期
1.激素进一步变化：孕期女性体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高，会促使副乳组织增生，为产后哺乳做准备。在这个过程中，副乳可能会出现胀痛等不适。哺乳期时，副乳也会像正常乳房一样分泌乳汁，若乳汁排出不畅，可能导致副乳出现肿胀、疼痛，甚至可能引发副乳乳腺炎等情况。例如，部分产妇哺乳期时副乳部位出现红、肿、热、痛，就是因为乳汁淤积合并感染等原因。
2.特殊人群注意事项：孕期和哺乳期女性身体处于特殊生理阶段，副乳疼痛需要密切关注乳汁分泌及乳房局部情况，若出现副乳红肿热痛加重等情况需及时就医，因为此时特殊生理状态下感染等问题可能发展较快。
（三）副乳纤维囊性变
1.病理机制：副乳组织也可能发生纤维囊性变，这是一种良性的乳腺疾病表现。乳腺组织中的纤维组织和腺泡发生囊性增生等改变，会导致乳房（包括副乳）出现疼痛。这种情况可能与长期的内分泌紊乱、乳腺组织自身的代谢异常等因素有关。研究发现，长期精神压力大、生活不规律等可能增加副乳纤维囊性变发生疼痛的风险。
2.对不同人群的影响：对于长期处于紧张生活状态、作息不规律的人群，无论是年轻女性还是中年女性，都可能因为内分泌失调等因素诱发副乳纤维囊性变导致疼痛。
（四）副乳炎症
1.感染因素：副乳部位皮肤破损、细菌侵入等可能引起副乳炎症。例如，副乳部位皮肤有擦伤等情况，细菌趁机进入引发感染，导致副乳出现疼痛、红肿等症状。另外，如果副乳内的乳腺组织发生感染，也会出现炎症反应，表现为疼痛、局部红肿等。
2.特殊人群情况：对于皮肤卫生状况不佳的人群，如肥胖者副乳部位容易出汗，若不注意清洁，更易发生皮肤感染进而引起副乳炎症疼痛。而儿童相对发生副乳炎症的概率较低，但如果有外伤等情况也可能导致副乳感染疼痛。
（五）副乳肿瘤
1.良性肿瘤：副乳也可能发生良性肿瘤，如纤维瘤等，随着肿瘤的生长，可能会压迫周围组织，引起疼痛。良性肿瘤引起的疼痛一般相对较缓慢，可能初期不明显，随着肿瘤增大逐渐出现疼痛等不适。
2.恶性肿瘤：虽然副乳发生恶性肿瘤的概率相对正常乳房低，但也有发生的可能。例如副乳部位出现无痛性肿块逐渐增大，同时伴有副乳疼痛等情况，需要高度警惕恶性肿瘤的可能。不过恶性肿瘤导致副乳疼痛相对较少见，多以肿块等其他表现为主，但一旦出现需要及时排查。对于有家族肿瘤史等高危人群，更要密切关注副乳的异常变化。
三、副乳疼的评估与检查
（一）自我评估
1.疼痛特点：注意疼痛是周期性还是持续性，周期性疼痛与月经周期的关系，疼痛的性质是胀痛、刺痛还是搏动性疼痛等。如果是周期性且与月经周期相关的胀痛，多考虑与激素变化有关；如果是持续性疼痛且逐渐加重，需要警惕其他病变。
2.伴随症状：是否伴有副乳部位的肿块、皮肤改变（如红肿、橘皮样改变等）、乳头溢液等情况。如果伴有肿块，需要关注肿块的大小、质地、活动度等；乳头溢液如果是血性的，要高度重视。
（二）医学检查
1.体格检查：医生会对副乳进行详细的体格检查，触摸副乳的质地、有无肿块、压痛情况等，同时会检查正常乳房及腋下等部位情况。
2.影像学检查
超声检查：超声可以清晰地显示副乳的结构，判断副乳内是否有肿块、囊肿等情况，对于评估副乳疼痛的原因有重要价值。例如，超声可以发现副乳内的囊性结构、实性肿块等，有助于区分是增生性改变还是肿瘤等情况。超声检查对各年龄段人群都比较适用，无辐射，是副乳相关检查的常用初步手段。
钼靶检查：对于年龄较大（一般40岁以上）的人群，钼靶检查可以更清晰地显示乳腺组织的细微结构，有助于发现一些钼靶下表现异常的病变，如钙化等情况，对排查副乳肿瘤等有一定帮助，但对于年轻女性，由于乳腺组织相对致密，钼靶检查可能会受到一定限制。
四、副乳疼的处理原则
（一）非药物干预
1.生活方式调整
作息规律：保证充足的睡眠，一般成年人建议7-8小时的睡眠时间，规律的作息有助于调节内分泌，对于因内分泌失调引起的副乳疼痛可能有改善作用。无论是年轻女性还是中老年女性，良好的作息都很重要。
饮食调整：减少摄入高盐、高脂食物，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。例如，增加西兰花、苹果等食物的摄入，有助于维持身体的内分泌平衡，可能对副乳疼痛有一定的缓解作用。
减少精神压力：通过适当的运动、冥想等方式缓解精神压力。运动可以选择适合自己的方式，如散步、瑜伽等，每周坚持一定的运动时间，有助于调节情绪，改善内分泌状态，从而减轻副乳疼痛。
2.乳房护理：对于哺乳期女性，要注意保持副乳部位的清洁，及时排空乳汁，防止乳汁淤积。可以通过按摩等方式帮助副乳部位乳汁排出，但按摩时要注意力度适中。非哺乳期女性要注意选择合适的内衣，避免过紧的内衣压迫副乳，选择棉质、宽松的内衣有助于副乳部位的血液循环，可能缓解疼痛。
（二）药物治疗
如果副乳疼痛较为严重，在排除严重病变后，可根据情况使用一些药物缓解疼痛。例如，对于月经周期相关的副乳胀痛，可以在医生指导下使用一些调节内分泌的药物，但一般不首选药物治疗，非药物干预无效且疼痛影响生活时再考虑。需要注意的是，儿童副乳疼痛一般不首先采用药物治疗，多以非药物干预为主，如调整生活习惯等。
（三）手术治疗
如果副乳疼痛是由于副乳肿瘤（包括良性肿瘤有手术指征及恶性肿瘤等情况）、严重的副乳纤维囊性变经保守治疗无效等原因引起，可能需要考虑手术切除副乳。手术治疗需要严格把握适应证，根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、副乳病变情况等综合评估后决定是否手术。例如，副乳内发现有明确的恶性肿瘤病灶，一般需要进行手术切除等综合治疗。
总之，感觉副乳疼可能由多种原因引起，需要结合具体情况进行评估和处理，对于副乳疼痛不能忽视，要及时就医明确原因，采取合适的措施。
