慢性重度萎缩性胃炎的治疗方法有饮食调整、药物治疗、内镜治疗、定期随访等。
1.饮食调整
以易消化、低纤维、低脂肪食物为主，如蒸蛋、鱼肉、嫩豆腐，避免辛辣刺激、腌制及油炸食品，采用少食多餐模式。
2.药物治疗
根除幽门螺杆菌采用四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等联合用药；黏膜保护可选用瑞巴派特等；胃酸分泌不足者补充胃蛋白酶等。注意，药物需在医生指导下使用。
3.内镜治疗
针对重度肠上皮化生或异型增生病灶，采用内镜下黏膜切除术或射频消融术，精准切除病变组织，术后需短期禁食促进创面愈合。
4.定期随访
每3-6个月复查胃镜及病理检查，监测胃黏膜萎缩程度和肠化生进展，出现预警症状时立即就医。
