肝腹水可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。

1.一般治疗
严格限制钠盐摄入,每日不超过2克,避免腌制食品;适量补充优质蛋白,如鱼类、蛋清,改善低蛋白血症;卧床休息时采取半卧位,减轻呼吸困难。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂来治疗;血清白蛋白低于30克/升时,需遵医嘱静脉输注人血白蛋白,提升胶体渗透压;顽固性腹水可遵医嘱使用托伐普坦片,通过阻断血管加压素受体促进排水。
3.手术治疗
大量腹水导致呼吸困难时,可进行腹腔穿刺放液,单次放液量不超过5升,术后需补充白蛋白防止循环障碍;反复发作或药物治疗无效者,可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力;终末期患者需评估肝移植可行性。



