如何治疗侵入性乳腺癌

乳腺癌四级是什么概念？

王亚丽 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

乳腺癌四级，通常是指乳腺癌已经基本进入晚期，此时肿瘤可能已经超过五厘米，并且可能已经开始扩散，甚至已经侵犯到周围的组织器官，同时会使患者皮肤发生改变，比如皮肤上会有结节或者溃疡。若转移至腋窝，会导致腋窝淋巴结肿大，而转移到远处器官时，比如肺，可能会降低肺功能，从而引起呼吸困难的情况。一般到达四级的患

治疗乳腺癌的药？

刘娟 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

治疗乳腺癌的药物主要包括以下几种：一、化疗药物一般可以改变或抑制癌细胞的生化代谢继而干扰癌细胞的繁殖，包括蒽环类药物，如多柔比星、紫杉类药物如紫杉醇以及环磷酰胺等；二、治疗内分泌紊乱的药物包括抗雌激素药物，如三氯苯胺、芳香化酶抑制剂，如来曲唑以及雌激素灭活剂等；三、靶向治疗的主要药物有曲妥珠单抗、拉

哪类人比较容易得乳腺癌呢？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

易患乳腺癌的人群主要包括有乳腺癌家族史的人群、自身有乳腺疾病的女性、更年期以后显著肥胖的女性、月经初次来潮较早的女性、绝经年龄晚的女性、不孕人群、初次生育年龄较晚的女性、哺乳时间较短的女性等。日常生活中建议容易得乳腺癌的人群，养成定期筛查的好习惯。并且要养成良好的生活习惯，饮食以营养均衡为主，避免进

乳腺癌复发一般在几年？

王亚丽 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

部分早期乳腺癌患者进行手术治疗后可能会出现终身不复发的现象，具体疾病复发的时间要根据病重程度、术后乳房保养以及患者体质来进行判断。乳腺癌疾病复发后可能会出现乳头溢液、肺转移、胸膜转移、肝转移、脑转移以及骨转移等现象，此时可以通过乳腺癌肿瘤标志物检查以及乳腺磁共振检查来诊断。如果确诊为乳腺癌复发，患者

乳腺癌早期都有哪些症状？

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

乳腺癌早期的大多数患者是没有明显症状的，只有部分患者会出现乳头异常、乳晕异常、乳房皮肤异常、乳房肿块、乳头溢液等症状。通常患者的表现不是非常明显，很容易被忽视。部分乳腺癌的患者与遗传因素以及物理因素有关。建议乳腺癌的患者及时就医进行相关检查，遵医嘱进行对症治疗。大部分乳腺癌的患者越早发现，存活几率就

乳腺癌需与哪些疾病进行鉴别诊断？

刘娟 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

乳腺癌是一种恶性肿瘤疾病，主要病变部位在乳房，所以在临床上需要将乳腺癌与如房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、浆细胞性乳腺炎等良性乳腺疾病鉴别开。由于乳腺癌、乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病以及浆液性乳腺炎都会导致乳房肿块的发生，所以在机体出现异常的乳房肿块时，一定要去医院做乳腺彩超检查或乳腺钼靶检查，确定病因

乳腺癌的三阳是什么？

刘娟 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

乳腺癌三阳是指三阳性乳腺癌，患者进行免疫组化检查时，会出现孕激素阳性、雌激素阳性以及HER-2阳性等现象。三阳性乳腺癌患者的预后较好，疾病早期可以入院进行改良根治切除手术治疗。同时还可以进行内分泌治疗，遵医嘱服用抗雌激素药物来治疗，比如他莫昔芬、托瑞米芬等，还可以入院进行靶向治疗，通过特异性干扰来阻

如何对乳腺癌患者进行护理呢？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

乳腺癌的护理主要是指患者手术后的护理，乳腺癌手术后的护理是非常重要的，通常是切除患者乳房后，还需要进行腋窝淋巴结清扫，所以在手术后需要注意患者切口创面的加压包扎，需要监测患者引流量的变化。另外对于患者患侧的肢体需要禁止静脉穿刺以及输液、抽血。患者在手术静脉穿刺容易导致患者发生静脉血栓等症状。手术后的

乳腺癌几期怎么区分？

王亚丽 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

乳腺癌临床一般是根据TNM系统进行分期。Ⅰ期主要为未发生癌细胞浸润的原位肿瘤，通常乳腺恶性肿块的最大直径不超过二十毫米。Ⅱ期主要为出现少量细胞浸润的未分化肿瘤，一般无血管侵犯。Ⅲ期一般为出现少量的淋巴结转移，但无明显临床征象。Ⅳ期的乳腺癌普遍出现了有明显临床征象腋窝淋巴结转移，一般至少在三个以上。T

不喂奶容易得乳腺癌吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

女性如果不喂奶会导致患乳腺癌风险的增加，但并不是不喂奶就一定会患有乳腺癌疾病。乳腺癌属于恶性肿瘤疾病，导致的原因比较多，如身材肥胖、过度饮酒等原因均会导致此类疾病。女性进行母乳喂养可以调节身体内分泌，平衡性激素的水平，在一定程度上可以降低乳腺癌的患病风险；另外，女性进行哺乳还可以促进产后子宫的收缩，

乳腺增生和乳腺癌如何鉴别

张士云 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

可以通过临床表现鉴别乳腺增生和乳腺癌。乳腺增生表现为乳腺疼痛，疼痛有周期性的规律，体征上会表现为散在分布的颗粒、结节、片块、条索等，这些肿块质地都不硬，活动度也较好。乳腺癌的肿块主要表现为孤立存在，而且肿块质地一般比较硬，活动度也比较差。如果肿瘤病灶长到一定的体积，患者可能会出现乳房刺痛、胀痛感。

什么是浸润性乳腺癌

李勤涛 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

浸润性乳腺癌是指肿瘤细胞已经突破乳腺导管上皮。乳腺肿瘤起源于乳腺导管和乳腺小叶，如果肿瘤没有突破乳腺导管上皮或者还乳腺小叶原位，则称为叫原位癌。而原位癌不及时处理，随着病情进一步发展，肿瘤细胞突破乳腺导管上皮，便可以称为浸润癌。浸润性乳腺癌可以很小，乳腺的原位癌也可以很大，有的乳腺原位癌可以达到五公分以上，而部分浸润性乳腺癌甚至只有几毫米

乳腺癌如何分期

关小倩 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

在临床就诊的时候，患者也会常问，我的疾病到了什么状态，这就涉及到临床分期，在临床中，常常用TNM分期，T代表乳腺的肿块的大小及局部的侵犯的范围，N代表着局部的淋巴结的侵犯状况，M则代表有远处的转移。根据不同的TNM，再分出来1、2、3、4期，对于不同的分期，要结合的分子标记物的特点来进行治疗的方案的拟定。

1期乳腺癌会治愈吗

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

一期的乳腺癌也不能称为治愈，只有原位癌可以称为治愈，不管是一期、二期、三期、四期，只要有浸润的，都不能称为治愈，有复发转移的危险性。乳腺癌是一种全身性的疾病，必须通过全身性治疗，并根据肿瘤对不同治疗方法的反应度，设计选择个体化、多学科的综合治疗，降低乳腺癌的复发和转移性。

乳腺癌和乳腺结节有什么区别

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌表现为质硬的肿块，坚硬如石，大多数为单侧单发，可呈圆形、卵圆形或者不规则形，可长至很大，活动度差，易与皮肤及周围的组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间迅速增大。乳腺结节包括了乳腺增生的结节、乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤，需要做乳腺彩超、钼靶以及细胞学检查来进行区别。

乳腺癌化疗期间可以吃阿胶吗

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌化疗期间可以吃阿胶，由于化疗影响食欲，甚至呕吐剧烈，防止患者营养不良，除应用有效的止痛药外，患者可采取食补。患者应首先高蛋白饮食，如蛋类、乳类、兽类、禽类及豆制品。在化疗期间，可多吃含有纤维素及碳水化合物的食物，如西红柿、胡萝卜等。