反流性食管炎引起的咳嗽,可以采取调整生活方式、药物治疗、手术治疗等措施。

1.调整生活方式
少食多餐,避免过饱和睡前进食;避免食用高脂肪、辛辣、酸性食物及咖啡、茶等刺激性饮品;抬高床头15-20厘米,利用重力减少夜间反流;戒烟限酒,减轻体重,避免穿紧身衣物增加腹压;餐后保持直立位,避免弯腰或剧烈运动。
2.药物治疗
遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑、雷贝拉唑)减少胃酸分泌;促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)促进胃排空;黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)形成保护膜,减轻食管黏膜损伤;咳嗽明显时可短期使用镇咳药(如右美沙芬)。
3.手术治疗
对于药物控制不佳的严重病例,可考虑腹腔镜下胃底折叠术,增强食管下括约肌压力,减少反流。术后仍需配合生活方式管理。



