慢性萎缩性胃炎的严重程度需结合病理改变、病因及并发症综合判断，部分患者病情稳定，但若伴肠化生或异型增生则有癌变风险，需高度重视。
该病以胃黏膜腺体萎缩、数量减少为特征，轻症者可能仅表现为上腹隐痛、饱胀、嗳气等消化不良症状，对日常生活影响较小；但若长期未规范治疗，或由幽门螺杆菌感染、胆汁反流等持续刺激，胃黏膜可能逐渐出现肠上皮化生（胃黏膜被肠型细胞替代）甚至异型增生（细胞形态异常），此时癌变风险显著升高，需定期进行胃镜及病理活检监测。
治疗关键在于去除病因（如根除幽门螺杆菌、戒酒）、调整饮食（少食腌制、辛辣食物）及对症用药（如多潘立酮）。通过规范管理，多数患者病情可稳定或改善，但需长期随访，尤其是中重度萎缩伴肠化生者，建议每6-12个月复查一次胃镜。
