克罗恩病与溃疡性结肠炎在病变范围、症状特点、并发症类型、内镜表现、治疗方式上均存在显著差异。

1.病变范围
克罗恩病可累及从口腔到肛门的任何消化道部位,但好发于回肠末端和结肠,病变呈跳跃性分布;溃疡性结肠炎仅局限于结肠和直肠,病变连续从直肠向近端延伸。
2.症状特点
克罗恩病常见腹痛、腹泻、体重下降,可能伴随肛周脓肿或肛裂,脓血便比较少见;溃疡性结肠炎以血便、黏液脓血便和里急后重感为典型表现。
3.并发症类型
克罗恩病易并发肠瘘、腹腔脓肿和营养不良;溃疡性结肠炎可能引发中毒性巨结肠或结肠癌变。
4.内镜表现
克罗恩病内镜下可见鹅卵石样改变、纵行溃疡和不对称炎症;溃疡性结肠炎表现为弥漫性充血水肿、浅表溃疡和假性息肉形成。
5.治疗方式
克罗恩病常用硫唑嘌呤片等免疫调节剂,严重者需肠段切除术;溃疡性结肠炎首选美沙拉秦肠溶片,重症需静脉用氢化可的松注射液,顽固病例可能行全结肠切除术。



