反流性食管炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
需调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、过酸过甜食物,减少咖啡、浓茶、酒精摄入,这些食物会刺激胃酸分泌,加重反流。同时要规律进食,避免暴饮暴食,餐后不宜立即平卧,睡觉时适当抬高床头,减少胃酸反流至食管。
2.药物治疗
常用药物包括抑酸药、促胃肠动力药和黏膜保护剂,抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激;促胃肠动力药,如莫沙必利、伊托必利等,能促进胃排空,缩短胃内容物停留时间,减少反流;黏膜保护剂,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在食管黏膜表面形成保护层,减轻胃酸损伤,促进黏膜修复。
3.手术治疗
适用于药物治疗效果不佳、症状严重或出现并发症的患者,常用术式为腹腔镜胃底折叠术。通过手术将胃底包裹食管下段,增强食管下括约肌功能,阻止胃内容物反流,改善反流症状。手术前需全面评估患者身体状况,术后需遵循医嘱进行饮食和活动调整。



