胃胀就气短可能是功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、心血管疾病等原因所致。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是胃胀伴气短的常见原因，占门诊病例的30%~50%，其机制与胃排空延迟、内脏高敏感性相关，研究显示，约40%患者存在胃排空时间延长，导致胃内压力升高，刺激膈肌引发气短感。
2.胃食管反流病
GERD患者中，20%~30%会出现胃胀伴气短，反流物刺激食管下段迷走神经，引发支气管痉挛，导致胸闷、气短，24小时食管pH监测显示，反流次数>50次/24小时或pH<4的总时间>4.2%时。
3.慢性胃炎
幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎患者中，15%~20%出现胃胀伴气短，炎症刺激胃黏膜，引发胃动力障碍，胃内压力升高（>15mmHg）时，可压迫膈肌导致呼吸受限。
4.心血管疾病
需警惕胃胀伴气短为心绞痛或心衰的非典型表现，约5%的冠心病患者以消化道症状为主诉，尤其老年女性，心肌缺血时，迷走神经反射引发胃部不适。
不仅如此，糖尿病患者需警惕胃轻瘫，心血管疾病患者使用NSAIDs需谨慎，可能加重胃黏膜损伤。
