牙周炎已经出现牙根露出需通过基础治疗控制炎症、药物治疗缓解症状、手术治疗修复缺损、脱敏治疗缓解敏感等方法治疗。
1、基础治疗控制炎症
基础治疗包括龈上洁治(洗牙)和龈下刮治。洗牙可去除牙齿表面菌斑、牙结石,龈下刮治则清除牙龈下方的牙石和病变组织,减轻牙龈炎症。治疗过程中可能伴随轻微出血和疼痛,术后需配合使用氯己定含漱液抑制菌斑再生,避免进食过硬食物刺激牙龈。
2、药物治疗缓解症状
中重度牙周炎患者需在医生指导下用药。局部可涂抹盐酸米诺环素软膏抑制细菌生长,急性炎症期可短期使用醋酸地塞米松粘贴片减轻肿胀。全身用药如甲硝唑片可控制厌氧菌感染,伴有明显疼痛者可服用布洛芬缓释胶囊。需严格遵循医嘱,避免自行长期使用抗生素导致耐药性。
3、手术治疗修复缺损
对于牙龈严重萎缩或牙槽骨吸收的患者,可考虑手术治疗。游离龈移植术通过移植腭部健康牙龈组织覆盖暴露牙根,结缔组织移植术则增厚牙龈。引导性组织再生术利用生物膜促进牙槽骨修复,重建牙周支持组织。
4、脱敏治疗缓解敏感
牙根暴露常引发牙齿敏感,可采用氟化钠甘油糊剂或玻璃离子水门汀封闭牙本质小管,减少冷热刺激。临床常用奥敏定牙齿脱敏凝胶配合激光治疗,形成矿化层阻断外界刺激。
日常需严格维护口腔卫生,定期复查监测病情。若出现牙齿松动加重、牙龈出血持续或疼痛加剧,需立即复诊调整方案。



