乳腺恶性肿瘤是否好治愈需综合肿瘤分期、病理类型、治疗方法等因素。
1.肿瘤分期
当乳腺恶性肿瘤处于早期，例如肿瘤直径较小且未发生区域淋巴结转移及远处转移时，治愈的可能性相对较高。大量临床研究表明，早期乳腺癌（如0期、Ⅰ期）经过规范治疗后，5年生存率较高。以浸润性导管癌为例，Ⅰ期患者5年生存率可达90%左右。这是因为早期肿瘤局限，通过手术等治疗手段有可能将肿瘤完整切除，后续结合必要的辅助治疗，能够有效控制病情进展，降低复发风险。中晚期乳腺恶性肿瘤，如Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期，治愈难度明显增大。Ⅱ期乳腺癌5年生存率相对早期有所降低，Ⅲ期及以上患者5年生存率进一步下降。中晚期肿瘤往往已经侵犯周围组织或发生了淋巴结转移甚至远处转移，手术完整切除肿瘤的难度增加，而且复发转移的风险较高。
2.病理类型
乳腺恶性肿瘤有多种病理类型，其中一些病理类型预后相对较好，而一些预后较差。例如，浸润性小叶癌相对浸润性导管癌预后稍差，但也需结合具体分期等因素综合判断。黏液腺癌相对预后较好，5年生存率较高。而三阴性乳腺癌（ER、PR、HER-2均阴性）往往具有侵袭性强、复发转移风险高的特点，预后相对较差，但随着治疗方案的不断优化，其预后也在逐渐改善。
3.治疗方法
规范的手术治疗是乳腺恶性肿瘤治疗的重要基础。对于早期乳腺癌，合理的手术方式（如保乳手术联合术后放疗或改良根治术等）的选择至关重要。保乳手术在合适的病例中，在肿瘤控制效果上与改良根治术相当，且能保留乳房外观，提高患者生活质量，但需要严格把握手术适应证。术后辅助化疗可以杀灭体内可能存在的微小转移灶，降低复发风险。对于一些具有高危复发因素的患者，如淋巴结阳性、肿瘤直径较大等，化疗是必要的。
