乳腺癌转移到肝属于晚期转移性乳腺癌范畴，一般比较难治疗，常见治疗方法为化疗、靶向治疗、内分泌治疗、肝动脉化疗栓塞术（TACE）、射频消融或微波消融。
1.化疗
传统的细胞毒性化疗药物仍在乳腺癌肝转移治疗中发挥一定作用，不过其疗效会受到患者肝肾功能等因素影响。例如一些蒽环类、紫杉类药物，通过抑制肿瘤细胞增殖来发挥作用，但长期使用可能会出现骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。对于身体状况较好、肝转移灶局限且能耐受化疗的患者，化疗可能会使肿瘤缩小、病情得到一定控制，但总体完全治愈的概率较低。
2.靶向治疗
如果乳腺癌存在特定的分子靶点，如HER-2过表达的患者可以使用抗HER-2靶向药物，如曲妥珠单抗等。靶向治疗相对化疗来说，特异性更高，不良反应相对较少。研究显示，HER-2阳性乳腺癌肝转移患者使用曲妥珠单抗联合化疗等方案，比单纯化疗能显著延长患者的无进展生存期和总生存期，但靶向治疗也有其局限性，如可能出现心脏毒性等不良反应，而且并非所有患者都能从靶向治疗中同等获益，还需要进行基因检测等来筛选合适人群。
3.内分泌治疗
对于激素受体阳性的乳腺癌肝转移患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。通过阻断雌激素受体等方式抑制肿瘤细胞生长。但随着疾病进展到肝转移阶段，内分泌治疗的效果可能会逐渐下降，部分患者会出现耐药情况，而且在治疗过程中需要密切监测患者的激素水平以及肿瘤标志物等指标来评估疗效。
4.肝动脉化疗栓塞术（TACE）
对于单个或少数肝转移灶，可考虑TACE治疗。通过将化疗药物灌注到肝动脉，同时栓塞肿瘤血管，使肿瘤缺血坏死。其效果与肝转移灶的大小、数量、位置等有关。一般来说，对于病灶局限、肝功能较好的患者，TACE可以使部分患者的肿瘤缩小，缓解症状，但也可能出现肝区疼痛、发热、肝功能损害加重等不良反应。
5.射频消融或微波消融
适用于较小的肝转移灶，通过局部产生高温使肿瘤细胞坏死。这种局部治疗手段创伤相对较小，但对于较大的转移灶或者多个转移灶可能不适用，而且在操作过程中需要精准定位，避免损伤周围正常肝组织，其疗效也受到转移灶特征的限制。
