不来例假可能与宫颈癌有关，但也有其他多种原因。宫颈癌致不来例假是因病变累及相关部位影响月经；其他常见原因有妊娠、内分泌失调等。若有可疑症状需通过妇科检查、宫颈细胞学等检查排查宫颈癌。不同人群不来例假有不同应对及注意事项，出现不来例假应及时就医明确原因并处理。
宫颈癌导致不来例假的机制
宫颈癌如果病变累及到子宫内膜等相关部位，可能会影响月经的正常周期和规律，从而出现不来例假的情况。例如，宫颈癌病灶侵犯周围组织，影响了激素调节相关的神经内分泌轴或者直接干扰了子宫内膜的正常功能，就可能导致月经紊乱，包括不来例假。不过这种情况相对较为少见，更多时候宫颈癌有其典型的局部症状表现，如阴道不规则出血（尤其是接触性出血，性生活后或妇科检查后阴道出血）、阴道排液（多为白色或血色、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体）等。
其他导致不来例假的常见原因
妊娠相关因素：对于有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能，如宫内妊娠、异位妊娠等，怀孕后会出现停经，这是生理现象。
内分泌失调：
年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现月经不调，包括不来例假；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，也常出现月经紊乱，表现为不来例假等情况。
生活方式：长期过度节食、运动量过大、精神压力过大、熬夜等不良生活方式都可能影响内分泌，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，引起月经推迟或闭经。比如长期过度节食使机体营养摄入不足，影响激素合成，进而影响月经。
疾病因素：多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发、闭经、多毛、肥胖等；甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，也会影响机体的代谢和内分泌功能，导致月经紊乱，出现不来例假的情况。
宫颈癌的诊断与排查
如果女性出现不来例假的情况，同时伴有阴道不规则出血、阴道排液等可疑症状，需要警惕宫颈癌的可能，应进行以下相关检查来排查：
妇科检查：观察宫颈的外观、大小、形态等情况，看是否有异常的赘生物、溃疡等。
宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈表面的细胞进行检查，判断宫颈细胞是否有异常改变，如发现异常细胞，提示有患宫颈癌的可能。
人乳头瘤病毒（HPV）检测：HPV感染是宫颈癌的重要危险因素，检测是否感染高危型HPV，若高危型HPV阳性，需要进一步排查宫颈病变。
阴道镜检查：在阴道镜下观察宫颈病变部位，对于可疑病变部位进行活检，活检病理检查是确诊宫颈癌的金标准。
不同人群不来例假的应对及注意事项
青春期女性：若出现不来例假，首先要调整生活方式，保证充足睡眠、合理饮食、适当运动，缓解精神压力。如果长时间不来例假且伴有其他异常表现，如多毛、肥胖等，应及时就医检查，排查是否有内分泌疾病等问题。
育龄期女性：有性生活的育龄期女性出现不来例假，首先要检测是否怀孕。若排除怀孕，要考虑内分泌等多方面因素，若伴有阴道异常出血等情况，需及时进行妇科相关检查。
围绝经期女性：出现不来例假是比较常见的生理过渡阶段表现，但如果阴道出血量大、出血时间长等异常情况，也需要及时就医，排除宫颈病变等器质性疾病。同时，围绝经期女性要注意保持良好的心态，适当进行体育锻炼，均衡饮食，定期进行妇科检查。
总之，不来例假可能是宫颈癌的表现之一，但不是唯一原因，当出现不来例假时应及时就医，进行全面的检查以明确原因，并采取相应的处理措施。
