登革热症状表现有突然高热、持续性或双峰热、明显头痛、全身肌肉及骨关节痛、发热数天后出皮疹、少数有出血倾向；流行病学史包括曾前往登革热流行地区及流行季节内旅居、有被埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬经历；实验室检查血常规白细胞和血小板可能减少，血清学检查特异性IgM抗体发病后3-5天可检到阳性有提示作用，病毒核酸检测阳性可明确诊断。
一、症状表现方面
（一）发热情况
登革热患者通常会突然出现高热，体温可在短时间内迅速升高至39℃-40℃，而且发热多为持续性，部分患者可能会呈现出双峰热的特点，即发热几天之后体温下降，经过1-2天又再次升高。不同年龄、性别等人群在发热表现上可能有一定差异，比如儿童可能体温上升速度更快，部分女性在月经期间感染登革热，发热情况可能受内分泌影响，但主要还是以高热为突出表现。
（二）全身症状
1.头痛：多数患者会出现较为明显的头痛，疼痛部位可累及整个头部，疼痛程度因人而异，一般与发热程度有一定关联，体温越高可能头痛越剧烈。
2.肌肉痛和骨关节痛：肌肉痛可累及全身多处肌肉，如四肢肌肉等；骨关节痛表现为关节疼痛，类似骨折样疼痛，活动时疼痛加剧，这也是登革热比较典型的症状之一，不同生活方式的人群，若本身有关节基础疾病，感染登革热后骨关节痛可能会更明显，病史中有骨关节疾病的患者需格外注意。
（三）皮疹表现
发热数天后，部分患者会出现皮疹，皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者表现为猩红热样皮疹，皮疹可分布于全身，从躯干蔓延至四肢等部位。
（四）出血倾向
少数患者可能会出现出血症状，如鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀点等，严重时可能会有消化道出血等较严重的出血情况，不同年龄人群出血表现有差异，儿童由于凝血功能相对较弱，出血可能更易发生且需要更密切观察，有出血性疾病病史的患者感染登革热后出血风险可能增加。
二、流行病学史方面
（一）地区因素
曾前往登革热流行地区，如东南亚、非洲、南美洲等登革热高发地区，在流行季节（不同地区流行季节有所差异，如我国南方部分地区5-11月为登革热流行季节）内有过旅居史，增加了感染登革热的可能性。不同性别、年龄人群在流行地区的暴露风险可能因生活和工作方式不同而有差异，比如男性从事户外工作的可能暴露风险更高。
（二）蚊虫接触史
有被埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬的经历，因为这两种蚊虫是登革热病毒的主要传播媒介。如果生活方式是经常在蚊虫滋生环境活动，如居住环境卫生条件差、周围有较多积水易滋生蚊虫等，被叮咬风险就会增加，女性如果穿着较少暴露皮肤，也会增加被蚊虫叮咬的几率。
三、实验室检查方面
（一）血常规
白细胞计数通常会减少，血小板也可能会降低，不同年龄人群血常规变化可能有不同特点，儿童的白细胞和血小板变化可能相对更敏感，通过血常规检查可以初步提示可能感染登革热，但不能仅凭血常规确诊。
（二）血清学检查
1.特异性IgM抗体检测：发病后3-5天即可检测到特异性IgM抗体，若检测结果为阳性，对登革热的诊断有重要提示作用。不同性别、年龄人群血清学检查结果可能会因为个体免疫差异等因素有一定波动，但总体具有诊断参考价值。
2.病毒核酸检测：通过PCR等方法检测血液中的登革病毒核酸，若结果为阳性，可明确诊断为登革热病毒感染。这种检查方法对于早期诊断有重要意义，尤其在发热初期就可以进行检测来明确是否感染登革热病毒。
