新型冠状病毒和非典的区别是什么

来源:民福康

非典由SARS-CoV引起,新冠由SARS-CoV-2引起,二者在病原体、流行病学、临床特征、预后方面有不同,非典传染源主要是患者,新冠主要是新冠患者及无症状感染者;传播途径非典主要飞沫和接触,新冠主要飞沫、密切接触及可能的气溶胶等;易感人群非典人群普遍易感,儿童发病率低但感染后病情可能更重,新冠人群普遍易感,老人等易重症;症状非典起病急发热伴全身症状后干咳等,新冠症状多样,重者进展快;影像非典早期磨玻璃影等进展快,新冠早期小斑片影等,重者肺实变;预后非典多数康复,病死率约10%,部分留肺纤维化,新冠多数预后好,重型等病死率5%-10%,部分留后遗症影响呼吸功能。

新型冠状病毒:由冠状病毒科冠状病毒属的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起,其基因特征与蝙蝠SARS样冠状病毒Bat-SL-CoVZC45和Bat-SL-CoVZXC21有高度同源性,属于β属冠状病毒。

流行病学方面

传染源

非典:主要传染源为患者,急性期患者体内病毒含量高,传染性强,潜伏期患者传染性低,康复患者无传染性。

新型冠状病毒:传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。

传播途径

非典:主要通过近距离飞沫传播,也可通过接触患者呼吸道分泌物传播。

新型冠状病毒:主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能,另外还发现粪便及尿中可分离出新型冠状病毒,应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。

易感人群

非典:人群普遍易感,发病者以青壮年居多,儿童感染率相对较低,通常儿童发病率低于成年人,但一旦感染,病情可能相对成人更重,老年人等免疫力低下人群感染后也易发展为重症。

新型冠状病毒:人群普遍易感,各年龄组人群均可感染,一般来说,老年人、有基础疾病者等感染后更易发展为重症,儿童感染后病情严重程度相对较轻,但也有少数重症病例。

临床特征方面

症状表现

非典:起病急,以发热为首发症状,可伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、腹泻等全身症状,之后可出现干咳、少痰,偶有血丝痰,少数患者出现胸闷、气促甚至呼吸窘迫。

新型冠状病毒:症状多样,大部分患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现,轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现,少数重症患者病情进展迅速,多在发病1周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

影像学表现

非典:早期肺部出现磨玻璃影及肺实变影,多从肺野外围开始,可单发,也可多发,进展迅速,可在短时间内病变范围扩大。

新型冠状病毒:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

预后方面

非典:经过规范治疗,大部分患者可以康复,病死率约在10%左右,部分患者可留有肺纤维化等后遗症,影响肺功能。

新型冠状病毒:多数患者预后良好,轻型和普通型患者康复后一般肺功能等可恢复,重型、危重型患者病死率相对较高,约在5%-10%左右,部分危重型患者恢复后可能存在肺纤维化等不同程度的后遗症,影响呼吸功能。

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非典
重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。
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宫颈有非典型鳞状细胞可怕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈有非典型鳞状细胞并不可怕。因为非典型鳞状细胞在临床上意义并不明确,有可能上了节育环之后在宫颈会发现这种细胞,取环之后,这种细胞往往会消失。此外当宫颈局部有炎症的时候也可能会表现出非典型鳞状细,经过积极抗炎治疗,在复查会发现这种细胞已经不存在,因此就建议病人取环,可以在进行抗炎治疗后复查,没有问题
宫颈非典型鳞状细胞意义不明是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈非典型鳞状细胞意义搞不清楚指的是因为宫颈细胞剥落所引来的,并不能够代表患慢性宫颈炎或者拥有宫颈病变,因此对于该仔细检查结果需要有就诊做进一步的仔细检查,比如说做Hpv人乳头瘤病毒,如果传染人乳头瘤病毒需要有做宫颈活检仔细检查剔除如何拥有宫颈病变。在诊断前暂时不要同房。需要声明注意多喝开水,不要喝
新冠感染与非典哪个严重?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
无法直接判断新冠感染和非典哪个更严重。新冠感染可通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播等,传染力相对于非典更强。但是新冠感染无症状感染者和轻症患者比较多见,重症少见,而非典起病急,症状严重,相对而言致病力比新冠感染强,预后相对较差。
非典型细胞多久会癌变?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非典型细胞只是指检查到的宫颈细胞有少量细胞形态改变,而不是典型的鳞状细胞而已。这时候并不一定是宫颈上皮内瘤变,有可能是由于慢性的宫颈炎症,造成少量的细胞形态改变。因此非典型细胞并不一定会癌变,但若是宫颈上皮内瘤样病变,这时候癌变的时间正常是在5到10年左右,甚至更久。而且在阻断hpv感染以后,也有可
tct非典型鳞状细胞不能明确意义怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
tct检查示非典型鳞状细胞不能明确意义,这种情况需要进一步检查看看是什么原因造成的。需要先查一下hpv,如果有hpv感染就考虑是hpv感染造成的,有hpv高危型感染还需要进一步行阴道镜检查来明确具体的病变程度。如hpv检查是阴性,就考虑炎症造成的,先按炎症治疗,三个月后复查tct,如一直不能转为正常
HPV58阳性,tct非典型鳞状细胞不明确?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你描述的情况及咨询的问题,人乳头瘤病毒检查结果提示高危型58阳性。长时间持续性感染人乳头瘤病毒高危型,是宫颈癌发生的主要因素之一。宫颈液基薄层细胞学检查非典型鳞状细胞不确定。这样的情况需要定期检查。现阶段没有异常增生。没有肿瘤细胞。需要治疗HPV,可以选择重组人干扰素a2b每周三次肌肉注射。
hpv52阳性tct非典型鳞状细胞意义不?
朱玲玲 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
这种情况不严重,需要进一步阴道镜活检确诊到底有没有问题。正常宫颈细胞是鳞状细胞,如果有炎症,或是病变,就会表现出非典型鳞状细胞,因此现阶段情况,需要进一步检查确诊到底是炎症,还是宫颈病变。阴道镜检查没有异常。还需要做活检吗。最好做活检比较准确,如果不做活检,需要药物治疗三个月后复查宫颈TCT看有没有
非典型鳞状细胞意义不明确?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
非典型鳞状细胞不能明确意义,在临床上多数指不排除是病变的情况表现出。非典型鳞状细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异形成的一种细胞,属非典型细胞类别,因其属于癌前期病变,一定要严密观察。非典型鳞状细胞患者有上皮鳞状细胞病变会造成细胞变异。较轻微的病变显示患者曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或患者已表现出低程
tct检查非典型鳞状细胞不明原因什么意思?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
tct检查提示非典型鳞状细胞不明原因是指子宫颈的癌前期病变。tct和hpv检查是筛查子宫颈是否有癌细胞病变或者癌前病变的检查方法,hpv长时间持续感染是宫颈癌的致病因素之一,tct细胞病理检查细胞基液性质改变也是宫颈癌的致病因素之一。如果tct检查结果提示非典型鳞状细胞不明原因,一定要先行阴道镜等检
宫颈非典型鳞状细胞严重吗?
荣春红 副主任医师
中日友好医院 三甲
病人表现出宫颈非典型鳞状细胞,并不是特别严重,但也有一定的癌变几率。病人可以去医院就诊,如果病人病变不严重,定期复查就可以。如果病人病变程度严重,是需要考虑做手术切除的,主要是防止表现出宫颈癌。当病人表现出病变时,病人要注意个人外阴卫生,防止吃辛辣刺激食物,平时要注意定期复查。
非典型鳞状细胞是什么
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
非典型鳞状细胞为鳞状上皮内病变的细胞改变,而鳞状细胞是细胞形态学表述,是正常细胞表达,如果发生非典型增生,有可能变异。非典型鳞状细胞增生不是癌,只是有往癌症发展倾向。因此,一旦发现非典型鳞状细胞,也不定掉以轻心,应定期前往医院检查,以排除恶性病变。
甲亢患者有哪些非典型症状
曹羽 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢患者一般都是高代谢状态,甲亢的症状主要是心率加快、排便次数增多等。非典型症状就是虽然病人甲状腺激素水平特别高,但是症状并不特别明显,心率也不快,排便次数也不多,甲亢病人都怕热,有些人并不怕热,吃饭跟正常人一样。但是有心衰的症状,包括心慌、躺不平。除了激素水平高,剩下的症状并不明显,称为淡漠性甲亢或者叫隐匿性甲亢,临床上比较少见,一般都
糖尿病非典型症状有哪些
肖新华 主任医师
北京协和医院 三甲
实际上有很多其它的非典型症状或者体征,能够帮助判断是不是有糖尿病,比如有些病人在很早期的时候,可能最主要的表现并不是血糖高的症状,而是低血糖的反应。另外,有的病人可能会没有三多一少的症状。但是因为在慢性血糖高的状态下,高血糖会刺激末梢神经,进而会感觉到下肢麻木。而且在长期的慢性高血糖的作用下,容易出现神经并发症,最终会导致视力的下降。还有
非典型鳞状细胞会自愈吗?
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞可以自愈,鳞状细胞在临床没有意义,非典型鳞状细胞后可能是由于炎症刺激或者宫颈病变以及带环等引起,如炎症治愈后或取环后就可能自愈,但如果炎症治愈、取环后还是非典型鳞状细胞,需要做宫颈TCT和HPV检查,要确定是否有宫颈病变引起。
非典型鳞状细胞是什么意思
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
非典型鳞状细胞是指宫颈表面细胞与正常鳞状上皮细胞不一样,但是不能用异形细胞和炎症去解释,所以叫非典型鳞状细胞。遇到这种情况,需要结合HPV检测进行进一步的检查和随访。检查前,应注意避免同房和阴道治疗。如果想要明确有无恶性病变,可以结合进一步宫颈活检进行判断。
非典型鳞状细胞是什么意思
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞的意思是由子宫颈发炎引起的细胞变异,为非典型性细胞类别,属于癌前病变的表现。宫颈活检检查是否有上皮内瘤样病变或宫颈原位癌以及有无HPV感染,如有HPV感染,建议服用中药抗病毒,增强免疫力治疗,如有宫颈恶变,要尽快手术治疗,术后还要配合中药来进行调理。
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