新型冠状病毒感染的CT表现多样，早期有磨玻璃影、小结节影，进展期有实变影、间质改变，恢复期可见病灶吸收及可能遗留少许纤维条索影，不同人群在各期表现有差异，CT检查可辅助病情评估、监测及判断预后等。
一、早期表现
磨玻璃影：是新型冠状病毒感染较为常见的早期CT表现，多呈局限性或弥漫性分布，好发于双肺外带。其病理基础主要是肺泡间隔增宽、肺泡内渗出等，使得肺部组织对X线的吸收发生改变，在CT图像上表现为密度轻度增高，呈云雾状密度影，似磨玻璃样。对于不同年龄人群，儿童、青壮年及老年人在早期磨玻璃影的分布及进展可能有一定差异，儿童患者磨玻璃影相对较局限，进展相对较慢；老年人可能因基础状况不同，磨玻璃影出现时间及进展速度可能受自身合并症等影响。生活方式健康人群早期磨玻璃影可能吸收相对较快，而有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的患者磨玻璃影吸收可能较慢。
小结节影：部分患者可出现小结节影，结节大小多在几毫米左右，可为实性或部分实性结节。小结节的形成与肺部炎症反应导致的局部组织增生、炎性细胞浸润等有关。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，小结节的性质及意义需结合临床综合判断，例如有长期吸烟史的人群出现小结节需警惕其他病变可能，但也不能忽视新型冠状病毒感染相关的小结节表现。
二、进展期表现
实变影：随着病情进展，部分患者可出现肺实变影。实变影表现为肺部密度均匀增高的阴影，占据了一个或多个肺叶、肺段的部分或全部。其病理基础是肺泡内充满炎性渗出物、细胞碎屑等，使得肺组织气体交换功能严重受损。在不同人群中，实变影的范围和严重程度有所不同。儿童患者实变影相对较少见且范围相对局限；老年人由于肺功能储备差，实变影可能范围较广，进展较快，且容易合并呼吸衰竭等严重并发症。有慢性阻塞性肺疾病等基础病史的患者，出现实变影后病情可能更易恶化。
间质改变：部分患者会出现间质改变，表现为肺间质增厚，在CT上可见网格状影、条索状影等。间质改变与肺部炎症累及肺间质有关，导致间质内纤维组织增生、炎性细胞浸润等。不同年龄人群间质改变的表现可能有差异，青壮年患者间质改变相对较轻，恢复相对较好；老年人间质改变可能更明显，且恢复较慢。生活方式中长期接触粉尘等环境的人群，本身肺间质可能已有一定基础状态，感染新型冠状病毒后间质改变可能更易加重。
三、恢复期表现
病灶吸收：在恢复期，CT上可见之前的磨玻璃影、实变影等逐渐吸收。吸收过程可能表现为病灶范围缩小、密度减低。对于不同人群，儿童患者病灶吸收相对较快，恢复较好；老年人由于机体修复能力相对较弱，病灶吸收可能需要更长时间。有基础疾病的患者在恢复期需密切关注病灶吸收情况，因为基础疾病可能影响肺组织的修复进程。生活方式健康的人群病灶吸收通常较顺利，而生活方式不良（如吸烟、酗酒等）的人群可能会影响病灶的吸收速度。
遗留改变：部分患者在恢复期可能会遗留少许纤维条索影等。这是因为肺部炎症修复过程中纤维组织增生所致。不同人群遗留改变的程度有所不同，一般来说，年轻患者遗留改变相对较轻，老年人可能遗留相对较多的纤维条索影。有肺部基础疾病的患者遗留改变可能更明显，需定期复查CT观察遗留改变的变化情况。
总之，新型冠状病毒感染的CT表现具有多样性，在不同人群中可能有不同的特点，通过CT检查可以辅助医生对病情进行评估、监测病情变化及判断预后等。
